探究沙丁胺醇與鹽酸氨溴索聯(lián)合用藥對(duì)慢阻肺的臨床療效

摘要：目的：探究對(duì)患有慢阻肺的病人治療中，沙丁胺醇與鹽酸氨溴索聯(lián)合用藥的臨床療效。方法：抽取300例我院2019年10月-2020年10月間收治的患有慢阻肺的病人進(jìn)行研究，將病人隨機(jī)分成兩組，分別為常規(guī)組和研究組，每組各150例。其中常規(guī)組的病人通過(guò)鹽酸氨溴索進(jìn)行治療，研究組的病人通過(guò)沙丁胺醇聯(lián)合鹽酸氨溴索進(jìn)行治療。觀察對(duì)比兩組患者的恢復(fù)情況和肺功能指標(biāo)。結(jié)果：治療前，組間差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在治療后，研究組的濕啰音消失時(shí)間、胸片好轉(zhuǎn)時(shí)間、住院時(shí)間都要比常規(guī)組少，P<0.05;在分組治療之前，兩組肺功能指標(biāo)對(duì)比，P>0.05，分組治療之后，研究組FVC、FEV1、PEF與常規(guī)組相比，P<0.05。結(jié)論：對(duì)患有慢阻肺的病人進(jìn)行沙丁胺醇聯(lián)合鹽酸氨溴索治療可以增加病人治療的有效率，并且一定程度地減輕臨床癥狀，改善肺功能狀況，值得被廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：沙丁胺醇;鹽酸氨溴索;慢阻肺;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R4 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）10--01

在慢性肺部疾病中，慢阻肺是一類常見(jiàn)的疾病，主要在老年人中多見(jiàn)，大部分由于老年人歲數(shù)大，免疫系統(tǒng)功能下降，所以該病極易致人死亡。患有該病的人病癥為氣促加重、咳嗽加劇，等等，如若病情不斷加重，病人的生命安全極易受到威脅。在對(duì)患有慢阻肺疾病的病人進(jìn)行治療時(shí)，主要采用緩解癥狀、延緩病程的方法，但仍然有著錯(cuò)誤治療致使病情惡化的事件。患有慢阻肺的病人早期癥狀不明顯，不易被察覺(jué)，因此極其不利于病人的治療。在對(duì)病人進(jìn)行治療時(shí)，常用到鹽酸氨溴索藥物，這種藥物能幫助病人呼吸功能改善，使發(fā)病癥狀減輕，另外再配合沙丁胺醇進(jìn)行治療。治療效果更佳。于2019年10月-2020年10月間選擇我院收治的300例患有慢阻肺的病人進(jìn)行探究分析，比較沙丁胺醇與鹽酸氨溴索聯(lián)合用藥的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料

在2019年10月-2020年10月間，抽取我院300例患有慢阻肺的病人進(jìn)行研究，將這些病人分為兩個(gè)小組，分別為常規(guī)組和研究組，每組各有150例。常規(guī)組男、女為75例、75例，年齡53-77（64.39±4.84）歲，病程2至6（4.37±1.28）年;研究組男、女為74例、76例，年齡55-76（65.94±4.41）歲，病程2至6（4.29±1.15）年。一般資料對(duì)比，P>0.05。納入標(biāo)準(zhǔn)：參與研究的病人及其家屬均知情，并簽訂相關(guān)同意書(shū);沒(méi)有過(guò)敏藥物或者高血壓;治療依從性高。排除標(biāo)準(zhǔn)：病人患有惡性腫瘤;病人患有精神疾病;病人患有血液系統(tǒng)疾病。

1.2方法

兩組慢阻肺病人都進(jìn)行常規(guī)治療，包含抗感染、輸氧、吸痰等等，并且積極參與治療。常規(guī)組病人通過(guò)靜脈注射鹽酸氨溴索注射液進(jìn)行治療，每100毫升的生理鹽水注射30毫克的鹽酸氨溴索注射液，每天進(jìn)行三次注射。而研究組患有慢阻肺的病人通過(guò)沙丁胺醇片聯(lián)合鹽酸氨溴索注射液進(jìn)行治療，每日三次，一次口服4毫克。鹽酸氨溴索的用量與常規(guī)組無(wú)異，兩組病人在治療期間要依照病人的情況及時(shí)調(diào)整用藥劑量。

1.3觀察指標(biāo)

恢復(fù)情況：濕啰音消失時(shí)間、胸片好轉(zhuǎn)時(shí)間、住院時(shí)間;肺功能指標(biāo)：用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼氣容積（FEV1）、呼氣峰值流速（PEF）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)SPSS20.0軟件進(jìn)行分析對(duì)比結(jié)果數(shù)據(jù)，利用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)采用百分制，若P<0.05，則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1恢復(fù)情況對(duì)比

2.2肺功能指標(biāo)對(duì)比

3討論

慢性病是一類常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)病率很高。患有慢阻肺的病人肺功能衰減生活質(zhì)量大大降低。相關(guān)證據(jù)顯示，慢阻病死亡率日益上升。所以患有慢阻肺的病人應(yīng)該及時(shí)通過(guò)合適的方法進(jìn)行治療，以免對(duì)病人的人身安全造成為威脅和增加病人的家庭負(fù)擔(dān)。患有慢阻肺和氣體或者一些有害顆粒產(chǎn)生異常的炎癥相關(guān)，并且該病極易對(duì)病人產(chǎn)生不利影響，導(dǎo)致產(chǎn)生一系列心血管疾病，喪失勞動(dòng)力。所以對(duì)患有慢阻肺的病人需要采用安全有效的藥物進(jìn)行治療。

在此次研究中，分組治療前，常規(guī)組和研究組差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;分組治療后，研究組的濕啰音消失時(shí)間、胸片好轉(zhuǎn)時(shí)間、住院時(shí)間都要比常規(guī)組少，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;分組治療之前，將兩組的肺功能指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;分組治療之后，研究組的FVC、FEV1、PEF與常規(guī)組比較有明顯的差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在此次研究中，研究組通過(guò)沙丁胺醇聯(lián)合鹽酸氨溴索進(jìn)行治療，鹽酸氨溴索利于病人及時(shí)排除痰液;沙丁胺醇則可以改善肺通氣，清除呼吸道分泌物，而不足則是作用時(shí)間短。相關(guān)資料顯示，鹽酸氨溴索具有很好的抗炎作用。沙丁胺醇聯(lián)合鹽酸對(duì)慢阻肺病人進(jìn)行治療時(shí)，可及時(shí)根據(jù)病人的臨床癥狀調(diào)改劑量。若病人主要是呼吸困難，則沙丁胺醇劑量增多，若病人主要是咳嗽、咳痰，則鹽酸氨溴索劑量增多。這兩種藥物聯(lián)合治療能夠極大程度地減輕病人的臨床癥狀，改善病人的肺功能。

綜上所述，對(duì)慢性病患者采用沙丁胺醇聯(lián)合鹽酸氨溴索進(jìn)行治療，能夠顯著提高病人治療有效率，改善病人的肺功能，值得被廣泛推廣應(yīng)用。

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作者簡(jiǎn)介：朱學(xué)峰（1978.5.1）男，漢，山東省高密市人，內(nèi)科主治醫(yī)師， 本科。主要研究方向：大內(nèi)科，消化性潰瘍，冠心病心絞痛，腦梗死，慢阻肺，支氣管炎，高血壓，糖尿病。