綜合康復護理對直腸癌患者的護理效果

郭華

摘? 要：目的? 探討綜合康復護理對直腸癌患者的護理效果。方法? 選取2017年5月～2019年6月樂陵市人民醫院收治的50例直腸癌患者，按照隨機數表法將患者分成觀察組和對照組，每組25例。觀察組和對照組分別采用常規護理和綜合康復護理，探究兩組患者的不良情緒和并發癥情況。結果? 觀察組患者不良情緒評分低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組患者出現并發癥情況少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論? 對直腸癌患者進行綜合康復護理，有利于減少患者的不良情緒，能減少患者出現并發癥的情況。

關鍵詞：綜合康復護理;直腸腫瘤;護理效果;護理滿意度

早期直腸癌無明顯癥狀，隨著腫瘤的增大和并發癥的發生才出現癥狀[1]。部分患者有定位不確切持續隱痛的腹痛癥狀，部分患者僅腹部不適或有腹脹感。直腸癌是一種常見的惡性腫瘤，位于齒狀線到直腸乙狀結腸的相交處消化道之間[2]。直腸癌的手術治療對患者來說創傷較大，手術后發生并發癥的情況也較多。因此需要對直腸癌患者進行合理有效的護理[3]。綜合康復護理不僅能保證患者手術預后，還能使患者盡早康復[4]。本文為研究綜合康復護理對直腸癌患者的護理效果，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2017年5月～2019年6月樂陵市人民醫院收治的50例直腸癌患者，按照隨機數表法將患者分成觀察組和對照組，每組25例。對照組中，男13例，女12例，年齡為30～66歲，平均年齡（47.13±0.49）歲。觀察組中，男15例，女10例，年齡為30～66歲，平均年齡（47.81±0.66）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。所有患者均對該實驗知情，并簽署同意書，且均經醫院倫理委員會批準。

1.2? 納排標準

納入標準：所有患者均患有直腸癌癥狀。

排除標準：不配合實驗者;有精神疾病者;有其他嚴重臟器疾病者。

1.3? 方法

對照組采用常規護理：密切檢測患者的生命體征，指導患者及時用藥，保持病房通風，營造出舒適良好的環境。對患者的飲食進行規劃。

觀察組進行綜合康復護理：①向患者及其家屬介紹有關疾病的知識和日常注意事項，加深患者對疾病的理解，提高安全意識。②護理人員應根據患者的需求，制訂有針對性的護理方案，幫助患者減輕不良情緒，提高其治療配合度。③護理人員應保持病房通風，營造出舒適良好的環境。④讓患者進行輕微的運動，有利于患者的恢復，如多下床走動。并且對患者的用藥進行指導。⑤指導患者進行清淡的飲食，且保證充足的睡眠。⑥護理人員多和患者進行溝通交流，了解患者精神上的需求。提供針對性的心理輔導，緩解患者的孤獨不安等不良的情緒。⑦指導患者進行呼吸練習，并按摩患者的腹部，引導患者多下床活動。

1.4? 觀察指標

分析比較兩組患者的不良情緒和并發癥情況[5]。使用抑郁自評量表（self-rating depression scale，SDS）和焦慮自評量表（self-rating anxiety scale，SAS）測量患者的不良情緒。并發癥包括手術切口感染、肺部感染、泌尿系感染，并統計各并發癥的發生率。SDS的總分等于各條目得分之和，<50分為無抑郁;≥50分且<60分為輕微抑郁;≥60分且<70分為中至重度抑郁;≥70分為重度抑郁。SAS的總分等于各條目得分之和，<50分為無焦慮;≥50分且<60分為輕微焦慮;≥60分且<70分為中至重度焦慮;≥70分為重度焦慮。

1.5? 統計學分析

采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據處理，計量資料采用（x±s）表示，組間比較行t檢驗;計數資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組焦慮和抑郁評分的比較

相較對照組，觀察組焦慮和抑郁評分更低，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組并發癥評測所得結果對比

相較對照組，觀察組并發癥更低，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

直腸癌是臨床上一種常見的疾病，其發病率比較高，可能由遺傳、不良的飲食生活等引起該病的發生[6]。現在，直腸癌的病因還沒有完全弄清，所以要預防該疾病，進行早期診斷、早期治療，盡早將癌變的息肉切除，防止病情進一步惡化。手術治療是直腸癌最有效的臨床治療方法，該療法可以使直腸癌患者的生存率最大化[7]。常規的低直腸癌常常需要進行開腹手術，有一些需要聯合會陰進行切開。這種類型的手術對患者來說創傷較大，手術后發生并發癥的情況也較多。由于這是涉及盆底的侵入性手術，會導致患者神經和血管受損，因此，在手術治療后，對患者采取合理有效的護理措施是十分必要的，還需要提高患者預防疾病發展的意識和能力。綜合康復護理是指對患者進行全面的護理，包括對健康、疾病的認識、飲食護理、住院環境護理等。綜合康復護理能增強患者對疾病的認識，使患者能夠積極配合治療。綜合康復護理是由標準化的成果和管理指導的護理方法。其安全性較高，能顯著減少患者在康復時發生并發癥的情況。綜合康復護理可以使患者養成良好的生活習慣，改善患者的不良飲食習慣。通過對直腸癌患者進行綜合康復護理，能夠改善患者的不良情緒，促進患者的康復。綜合康復護理通過對患者進行全面的護理，可以減少患者出現手術切口感染、肺部感染、泌尿系感染等并發癥。綜合康復護理可以為患者提供康復指導，從而改善患者的生活質量。本文的研究表明，采用綜合康復護理的患者并發癥發生率明顯低于采用常規護理的患者，患者的焦慮評分情況和抑郁評分情況明顯低于對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，對直腸癌患者進行綜合康復護理，有利于減少患者的不良情緒，能減少患者出現并發癥的情況，臨床應用價值較高。

參考文獻

[1]饒洪玲.綜合康復護理干預在結直腸癌患者護理中的應用[J].基層醫學論壇，2018，22（3）：384-385.

[2]張海麗.綜合康復護理干預在結直腸癌護理中的作用分析[J].基層醫學論壇，2017，21（36）：114-115.

[3]楊福蘭，李樹河.腹腔鏡下結直腸癌根治術患者的護理體會[J].心理醫生，2017，23（12）：15-16.

[4]祝智俠，施洋，周之音，等.加速康復外科護理對直腸癌患者術后營養狀況和康復效果的影響[J].中國食物與營養，2018，24（10）：67-69.

[5]趙杰.對接受腸造口術的直腸癌患者進行心理康復護理的效果評價[J].當代醫藥論叢，2019，17（5）：258-259.

[6]王永霞.綜合康復護理干預在直腸癌患者護理中的應用效果觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（17）：123.

[7]王丹丹，鞠鵬.綜合康復護理在吉西他濱治療結直腸癌護理中的應用分析[J].結直腸肛門外科，2018，24（S2）：278-279.