菏澤市養老護理服務人才現狀及培養問題研究

郭鶴 李衛嬌

[摘 要] 據統計顯示，目前我國人口總撫養比大幅度提升，每一位勞動人口所需要撫養的人數呈上升狀態，人口老齡化進一步加劇，高齡化現象日趨嚴重。伴隨的老齡化護理服務需求亦日益增加，專業型養老護理人才供給遠不能滿足社會實際需求。目前菏澤市將養老事業發展視為重中之重，但目前仍然存在養老服務等政策不落地，養老制度不健全，機構運營不樂觀，養老專業人才支撐不足等問題。通過結合菏澤市當前養老問題現狀，著重探討養老護理服務人才培養策略。

[關鍵詞] 人口撫養比;養老護理服務;人才培養

[基金項目] 2020年度菏澤市社會科學規劃課題“菏澤市養老護理服務人才現狀及培養問題研究”（2020-zc-43）

[作者簡介] 郭 鶴（1985—），女，山東菏澤人，碩士，菏澤醫學專科學校護理系講師，主要從事養老護理，護理教育研究;李衛嬌（1986—），女，山東菏澤人，學士，菏澤市立醫院手術室護士主管，主要從事臨床護理研究。

[中圖分類號] G624.0;R47? ?[文獻標識碼] A? ? [文章編號] 1674-9324（2021）24-0037-04? ?[收稿日期] 2021-03-11

一、引言

菏澤是中華民族的發祥地之一，歷史悠久。傳統思想觀念下老人們普遍認同養兒養老，家庭養老。隨著現代家庭結構、人口老齡化等原因，傳統概念下居家養老面臨嚴峻挑戰。位于家庭中流砥柱的中年既有工作，又養育子女，多無法兼顧老人，導致多數家庭不能實行居家養老，而多采用機構養老或其他養老模式。

至2018年底，我國60歲以上老年人超過2.5億人，占總人口17.9%，老齡化進一步加深。菏澤市人口老齡化形勢更為嚴峻，至2018年底，全市60周歲以上老人達172萬，占常住人口19.6%，超全國平均水平，到2020年，60周歲以上老人占比將突破20%。我市養老問題日益凸顯，市政府把加快發展養老服務業作為保障民生、改善民生、促進經濟轉型的重要舉措，高度重視全市養老事業。

二、概念及理論基礎

（一）相關概念

理解養老相關概念才能更好地理解老年工作性質和意義。養老服務是給老人提供生活上照顧，養老護理是需要為老人提供基礎護理、康復護理、心理護理、健康管理等內容，在合理范圍內滿足老人的養老護理服務需求。人才是養老隊伍建設的核心，必須掌握扎實的老年基礎理論知識和專業技能，還要具有良好的職業素養和道德精神，為老人提供高質量護理服務，為老人帶來幸福感、安全感和滿足感。

（二）理論基礎

如何為老人提供高效優質護理服務，需要依據心理學家馬斯洛的需要層次理論，指導養老護理人員日常工作。該理論分5個層次，分別是基層的生理需要（呼吸、睡眠、食物等）、依次向上是安全需要（生理和心理安全）、愛與歸屬的需要（親情、友情等）、尊重的需要（尊重、信心等）、自我實現的需要（創造力等）。每一位老人都有多層次不同需求，在每一個階段都有不同護理需要。透徹理解馬斯洛需要層次理論，才能從根源探尋老人需求，從而能夠有針對性地解決老人養老問題，提高服務。社會和機構予老人足夠的精神關愛，滿足其自我精神世界，可以使他們獲得高質量的老年生活。因此，理解并掌握應用馬斯洛需要理論有利于培養養老護理服務人才，提高養老護理服務觀念及服務質量。

三、菏澤市養老護理服務人才現狀及需求分析

（一）養老現狀

菏澤市養老服務基礎相對薄弱，周凡指出我市康養方面存在缺乏專業人才資源等問題，與老人實際需求有一定差距，發展養老事業必須加大政府資金支持，重視養老專業人才隊伍建設[1]。本研究前期對于山東省及菏澤市多家養老機構調查發現，一線養老護理服務人員中，95%為非養老專業人員，缺乏對養老護理服務專業性認識，應對問題綜合能力差。王旭嵐[2]等對菏澤市多所養老機構調查發現，機構質量發展參差不齊，不能滿足老人實際養老護理服務需求。劉文倩[3]調查發現我市醫養結合機構雖然可以滿足老人多元化服務需求，但依然存在專業養老人才不足、制度不健全等問題。郜慧英[4]等研究調查發現我市養老機構服務人員多來自農村，顯著存在“三低一高”問題，即薪資低、社會地位低、職業認同感低、流失率較高。

隨著生活水平及健康意識的提高，傳統注重生活、飲食等基礎養老模式已不能滿足老人需求。因此，近幾年我市醫養結合型康養方式越加流行。比如，我校護養中心、成武縣養老康復中心等，均是集醫療、養老、康復、文娛等一體，有專業養老護理人員針對不同情況的老人，實施個性化、個體化專業型老年護理服務，滿足老人生理、心理、社會、精神多層次需求。我市各機構養老服務水平不斷改善，養老服務人才隊伍也在逐步擴大，并引導社會志愿者、義工、為老人提供文娛、心理疏導等義務服務。信息化時代下，我市利用網絡互聯網思維開設了12349養老服務平臺，為老人養老咨詢和選擇機構等問題提供便捷服務。

（二）養老服務人才需求

國家統計局最新公布各省人口調查數據和各地統計數據顯示，山東已進入深度老齡化。65歲以上老齡人口占比最高，達到15.84%。依國際標準，當一個國家或地區65歲及以上人口占比達14%，標志著進入了深度老齡化層次，隨之而來的健康養老是首要社會問題。我國計劃至2020年培養養老護理人員達600萬人，社會工作人員達150萬人，而目前二者總數不到100萬。因此，全國養老護理服務人才數量嚴重匱乏，專業人才需求缺口巨大。

據2019年菏澤市統計局統計，截至2019年末，菏澤市共有常住人口878.17萬人，比上年增長0.2%，人口結構持續老齡化。2021年市政府工作報告中指出，逐步完善養老服務體系建設，通過多種方式擴大增加養老服務有效供給，滿足全市廣大老年人多樣化、多層次的養老服務需求，需要大量的養老護理服務人才進入一線工作。目前，我市各類養老單位每年均需招聘專業人員。2019年我校附屬醫院被設為菏澤市養老護理員培訓基地，分兩批培訓了養老管理和服務人員300多人，并舉辦了全市養老護理員職業技能競賽，提高了全市養老機構管理人員的綜合素質和職業技能水平[5]。但當前仍需要持續完善養老服務相關政策及提升服務人員專業化水平，各養老機構為對接社會發展，數字化、網絡化養老是現代養老發展的一大趨勢。因此養老服務行業需要具有互聯網思維的新型養老護理服務人才。