劉文娟

摘要:目的:探討全程優質護理在乳腺癌手術患者中的應用及效果。方法:選擇湖南省腫瘤醫院乳腺外科于2020年11月—2021年4月所收治的200例乳腺癌患者為研究對象,將患者平均分為兩組,對于對照組患者而言,為其安排常規性的手術治療活動,對于試驗組患者而言,則在常規性手術治療的基礎上為其提供全程優質護理。結果:試驗組出現上肢活動受限、上肢水腫、感染的患者數量明顯少于對照組患者數量。結論:全程優質護理在乳腺癌手術患者中的應用對于整體治療效果的提升有著非常積極的影響
關鍵詞:全程優質護理;乳腺癌手術;應用
引言
乳腺癌指的是在致癌因子作用下乳腺上皮細胞失控增值的病癥,這一疾病的出現會給女性身體造成極大的創傷,受多方面因素的影響,我國當前社會環境下這一疾病的出現幾率表現出上升的趨勢。在臨床醫學中,手術是應對乳腺癌疾病的重要手段之一,而在全程治療中為患者提供優質護理,則有助于手術效果的提升,因此,全程優質護理在乳腺癌手術患者中的應用應該引起足夠的重視。
1資料與方法
1.1一般資料
圍繞此次研究課題,選擇湖南省腫瘤醫院乳腺外科于2020年11月—2021年4月所收治的200例乳腺癌患者為研究對象,在所選擇的樣本患者中,均符合乳腺癌的診斷標準,年齡在28—65歲的范圍內,平均年齡45.1歲。為了更加方便的開展此次研究活動,則根據患者被醫院收治的時間順序將其平均劃分兩組,每組100例患者,然后將其稱之為試驗組和對照組,兩組患者一般資料無統計學差異(P>0.05)。
1.2方法
對于對照組患者而言,為其安排常規性的手術治療活動,對于試驗組患者而言,則在常規性手術治療的基礎上為其提供全程優質護理,具體包含以下幾方面的內容:
第一,術前護理。圍繞乳腺癌患者手術治療工作的開展,在正式手術之前護理人員需要對患者進行必要的健康教育,借助該項工作,使患者對自身的疾病以及后續的一系列治療活動有一定程度的了解,使患者做好心理準備[1]。針對存有明顯負面情緒的患者,護理人員需要對其進行心理安慰,向患者傳遞各類積極信號,使患者正確看待手術,將其當作是緩解病痛的途徑,從而有效緩解其負面情緒,樹立信心[2]。在手術之前,護理人員還需要根據手術的相關要求為患者建立靜脈通道,其主要作用是進行靜脈輸注和手術麻醉。值得注意的是,如果患者有吸煙史,護理人員則需要安排患者在術前1周進行戒煙,如果患者伴隨有呼吸系統疾病,則需要在術前安排患者進行咳嗽訓練,從而有效防范胸腔內壓較高所引發的負面影響,如果患者存在貧血情況,則需要對患者進行必要的飲食指導,使患者身體獲得科學的營養供應,進而為手術做好準備[3]。
第二,術中護理。在手術過程中,護理人員一要做好麻醉配合,借助已經建立的靜脈通道對患者進行麻醉,使患者進入手術狀態,如果患者年齡較大且患有其它疾病,麻醉中發生意外的幾率相對較高,為此,在對此類患者進行手術麻醉時,護理人員需要密切關注患者的身體變化情況,一旦出現異常,則需要在手術醫師的配合下及時處理[4]。二要幫助患者調整至合適體位,這一護理措施的主要目的是幫助患者保持舒適狀態,并為手術提供便利。值得注意的是,如果手術所耗費的時間較長,護理人員可以在患者的肩部、腰部、腳踝等位置置入軟墊,謹防因手術時間較長而使患者神經受到壓迫并產生負面影響[5]。三要對患者做好保暖,尤其針對手術時間較長的患者,因為在長時間的手術中,患者手術部位被長期暴露,在進行輸血、輸液過程中還會使用到多種冷液體,而且在手術狀態下患者機體對體溫進行自我調控的能力會明顯下降,所以,護理人員要注意該方面護理操作的完善[6]。比如,可以對患者輸注的冷液體加熱到37℃,使用恒溫液體對患者傷口進行清洗,適當調整手術室溫度,進而達到保暖的目的。四要做好防感染護理[7]。乳腺癌患者的手術治療中,一旦發生感染,則會直接影響到患者的病情控制效果,為此,防感染護理尤為重要。在具體實施中,護理人員需要對整個手術室的空氣、各類醫療器械進行嚴格消毒,在手術過程中,還需要對護理臺面進行及時清潔,根據手術實施情況對患者手術鋪巾進行及時更換,并做好相應的消毒工作,針對術中使用的各類手術器械,必須在多酶洗劑浸泡并滅菌后使用[8]。總體來看,在術中護理中,護理人員要根據手術醫師的實際需求對其進行全方位的手術配合,并對患者身體指標進行密切觀察,一旦出現異常,則需要立刻提醒手術醫師,從而有效降低手術風險,提升手術治療效果[9]。
第三,術后護理。在患者血壓逐步穩定后,護理人員將患者身體調整至半臥位,以此促進患者呼吸和引流,護理人員還要密切觀察患者術后身體變化,一旦發現氣胸情況,則需要及時聯系治療醫師進行處理[10]。在手術結束后,護理人員要協助患者進行咳嗽訓練,從而及時排除痰液謹防肺部并發癥的出現[11]。
2結果
表1 患者情況比較
通過對兩組患者情況信息的對比可以發現,試驗組出現上肢活動受限、上肢水腫、感染的患者數量明顯少于對照組患者數量,由此可見,試驗組患者整體手術治療效果優于對照組,所以,全程優質護理在乳腺癌手術患者中的應用對于整體治療效果的提升有著非常積極的影響[12]。
3討論
乳腺癌屬于惡性腫瘤的一種,為了減少患者的痛苦并保護患者的生命安全,手術是最恰當的治療方式之一,通過上述案例的對比分析可以了解到,借助優質的護理手段能夠為手術效果的提升提供良好的保障。為此,乳腺外科要能夠針對手術護理工作的開展引起足夠的重視,為了不斷提升乳腺癌患者手術護理效果,科室需要進一步加強專業護理團隊的建設,圍繞護理工作的實施,制定嚴格的管理制度,借助管理制度對護理人員的各項護理操作進行嚴格約束和規范[13]。還要做好護理人員的業務培訓,在培訓中一方面要做好理論知識的灌輸,幫助護理人員掌握扎實的理論基礎,并樹立起正確的護理理念;另一方面則需要案例分析、一對一訓練、現場模擬的方式來增長護理人員的護理技能,以此不斷提升其業務能力,為乳腺癌患者提供更加優質的護理保障。
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