多元化帶教在中醫脾胃科護理實習生能力培養過程中的應用價值

唐丹 謝春梅

【摘要】目的：分析多元化帶教在中醫脾胃科護理實習生能力培養過程中的應用價值。方法：選取2019年1月至2020年12月在揚州市中醫院中醫脾胃科實習的80例護理實習生為研究對象，采取隨機分組方法將其分為兩組，每組40例。進行多元化帶教的為研究組，接受傳統帶教的為對照組，比較兩組實習生的能力考核情況和護理實習生對帶教的滿意程度。結果：研究組護理實習生的病例書寫能力、理論知識掌握情況、實踐操作能力等考核情況均優于對照組相應指標評分，差異具有統計學意義（P <0.05）;研究組護理實習生對帶教滿意度為95.00%，比對照組的77.50%高，差異具有統計學意義（P <0.05）;研究組實習生對于學習、教師、教學環境評分均高于對照組，差異均具有統計學意義（P <0.05）。結論：多元化帶教在中醫脾胃科護理實習生能力培養過程中的價值較高，可明顯提高實習生的理論知識掌握情況、實踐操作能力以及病例書寫能力，優化護理實習生對帶教的滿意程度，相較于傳統帶教模式更適用于中醫脾胃科護理實習生。

【關鍵詞】多元化帶教;中醫脾胃科;護理實習生;能力培養

【中圖分類號】R256.3【文獻標識碼】A 【文章編號】2096-5249（2021）22-0202-02

臨床護理實習帶教是每個醫療單位工作中的重要組成部分，在醫學不斷進步發展的背景下，對于護理教學的理論和實踐要求均發生了一定的改變。臨床護理帶教質量的高低關系著護理實習生的護理能力強弱[1]，進而影響到整個醫療單位的護理質量。對學生的培養由傳統的三基教育訓練轉變成對學生綜合素質培養的重視，為了使學生理論聯系實際的能力加強，將中醫特色護理為作為出發點進行中西醫結合方法，使學生的獨立工作能力得到明顯提高。因此，在臨床護理實習中選擇適宜的帶教模式至關重要[2-3]。本文分析多元化帶教在中醫脾胃科護理實習生能力培養過程中的價值，為其更好的推廣提供依據。

1對象與方法

1.1研究對象

選取2019年1月至2020年12月在揚州市中醫院中醫脾胃科實習的80例護理實習生，采用隨機分組法分為研究組和對照組各40例。其中，研究組35例女性，5例男性，年齡在17～23（22.06±0.22）歲;本科學歷7例，大專學歷33例。對照組37例女性，3例男性，年齡在18～24（22.82±0.19）歲;其中本科學歷9例，大專學歷31例。兩組實習生一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

納入標準：所有實習生均為中醫脾胃相關專業學生，均可以有效配合該教學模式。

排除標準：未經過專業理論教育，且不能按照要求進行實習的學生。

1.2方法

兩組實習生均接受為期1個月的臨床護理實習。其中，對照組接受傳統帶教。實習首日，帶教教師統一為實習生介紹科室環境以及實習規章制度，然后帶教教師根據課程大綱開展教學，通過教學查房的形式給實習生講解理論知識等。

研究組進行多元化帶教。（1）組建教學管理團隊。選取教學組長、帶教教師以及實習組長作為教學團隊的管理層，由教學組長為學生制定教學方案，同時負責臨床護理教學指導、教學活動組織、帶教工作例會的定期開展以及實習生的考核等;帶教教師進行臨床護理帶教;實習組長做好實習生出勤記錄以及小組討論工作。（2）病房實習。借助病歷查閱以及同患者的交流掌握疾病的產生及發展過程，然后帶教教師采取實例列舉的方式詳細講解疾病對應的中醫知識，引導實習生在疾病診斷和治療時熟練運用所學知識。（3）情景模擬教學。實習中期開展場景模擬練習，帶教教師首先為學生講解和示范脾胃相關疾病的中醫四診及辨證、護理要點，然后由實習生進行角色演練;模擬練習結束后，實習生互評，帶教教師點評并解答相關問題。（4）多媒體輔助教學。帶教教師將脾胃相關疾病的四診、辨證、護理等內容通過多媒體播放進行教學，觀看過程中遇見晦澀難懂的知識進行細致講解及解答。（5）實習生自己講課。實習結束前，帶教教師、教學組長以及學生共同討論，明確課件主題及內容，帶教教師為其傳授講課技巧，講授結束后實習生自評及互評。

1.3觀察指標

（1）能力考核情況。對病例書寫能力、理論知識掌握情況及實踐操作能力進行考核進行自我評價，采用自行設計的《中醫脾胃科護理實習生教學自評問卷》進行，共3個方面、28道題目，每個項目分值為5分、4分、3分、2分、1分，根據自身感覺進行選擇，問卷經過預調查信度為85.0%，效度為87.0%，均符合臨床護理要求;各項滿分100分，能力與得分成正比。

（2）滿意度。采取問卷調查完成判定，總分100分，超過80分為非常滿意;60～80分為一般滿意;少于60分為不滿意。

（3）教學質量評價[4]。自行設計教學質量評價問卷，包括學習、教師、教學環境三個維度，共28道題目，每個項目分值為5分、分、3分、2分、1分，根據自身感覺進行選擇，問卷經過預調查信度為88.0%，效度為89.0%，均符合臨床護理要求。

1.4統計學方法

應用 SPSS 21.0軟件分析數據。計量資料以（±s）表示，行 t檢驗;計數資料用率（%）表示，采用χ2檢驗。當 P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1對比護理實習生的能力考核情況

研究組的病例書寫能力、理論知識掌握情況、實踐操作能力等考核情況均優于對照組相應指標評分，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2對比護理實習生對帶教滿意度

研究組護理實習生對帶教滿意度為95.00%，比對照組的77.50%高，差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3對比兩組教學效果

觀察組對于學習、教師、教學環境評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3討論

臨床護理實踐是醫學教育過程中十分重要的一個環節，是醫學生將基礎理論知識轉化為臨床實踐技能的重要渠道，也是實學生從學生向護士轉變的必經之路。通過實習，能夠鍛煉醫學生借助所學理論去解決臨床實際問題的綜合能力。近年來，隨著教學方法的不斷變革，臨床實習的帶教方式也逐漸多元[5-6]。

此次分析多元化帶教在中醫脾胃科護理實習生能力培養過程中的價值研究中發現，與對照組比較，研究組護理實習生的各項能力考核情況明顯更優（P<0.05），研究組護理實習生對帶教滿意度比對照組高（P<0.05）。由此可知，多元化帶教在中醫脾胃科護理實習生能力培養過程中的價值較高，可明顯提高實習生的理論知識掌握情況、實踐操作能力以及病例書寫能力，優化護理實習生對帶教的滿意程度。相較于傳統帶教模式，多元化帶教通過教學管理團隊的組建，能夠明確教學責任，促進教學工作的全過程管理，優化教學質量[7];通過多種帶教方式的組合實習，使實習生直接同患者接觸，掌握相關疾病發病原因及機理，強化對理論知識的認知，提高學生分析問題、解決問題的能力[8-10]，使其充分掌握理論知識，并將其更好的同臨床實踐進行結合，熟悉臨床實習過程及學習方法，促進臨床綜合運用能力的提升。

綜上所述，多元化帶教在中醫脾胃科護理實習生能力培養過程中的價值顯著，能明顯將護理實習生的專業技能進行提升，使實習生對帶教方式的滿意度得到提高，相較于傳統帶教模式更適用于中醫脾胃科護理實習生。

參考文獻

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（收稿日期：2021-03-17）