左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床效果分析

逄曉

【關鍵詞】宮頸炎;左氧氟沙星;阿奇霉素;療效觀察

【中圖分類號】R711.32 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）10-0285-01

宮頸炎是由于長期慢性機械性刺激導致的一種婦科疾病，其發病原因主要有頻繁的性生活以及習慣性流產等，是育齡婦女的常見疾病。宮頸炎分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎兩種類型，急性宮頸炎的主要臨床癥狀有：白帶增多且呈膿性、腰痛、下腹不適;慢性宮頸炎的主要癥狀為：白帶多且呈乳白色，白帶中帶有血絲、外陰瘙癢等。臨床中慢性宮頸炎的發病率居多，對患者正常生活造成嚴重不良影響。臨床上治療宮頸炎的方法較多，其中口服抗生素是較為常見的一種。在此次調查中，我院將對左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床效果進行深入研究，具體情況如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2019年2月至2020年4月我院收治的宮頸炎患者100例。排除標準：入院前15天使用過抗生素的患者;年齡<16歲的患者;妊娠期或者哺乳期的患者;患有心、肝、腎、造血系統、消化系統或神經系統等疾病的患者;對喹諾酮類或大環內酯類抗生素藥物過敏的患者。將患者隨機分成試驗組和對照組，每組50例。試驗組年齡20～58歲，平均（27.1±3.8）歲;病程5d～2.5年，平均（5.2±1.4）個月。對照組年齡21～54歲，平均（25.7±3.2）歲;病程7d～2年，平均（4.7±1.3）個月。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（p>0.05），有可比性。

1.2治療方法

試驗組患者采用左氧氟沙星聯合阿奇霉素方法治療，具體方法如下：口服阿奇霉素，1.0g/次，1次/d，飯后2h或者飯前1h服用;口服左氧氟沙星，0.3g/次，2次/d，早晚各1次。

對照組患者僅口服阿奇霉素，用法劑量同試驗組。兩組患者治療前后均檢查血常規和肝腎功能，治療期間密切觀察患者病情、體征的變化，及時發現患者的藥物不良反應。

治療期間兩組患者應按時按量服藥，注重自身下體清潔，在此期間應避免同房。同時注意清淡飲食，避免刺激性食物的攝入，并養成良好的作息規律，增強自身抵抗力。治療10d后檢測兩組患者陰道分泌物的白細胞含量。

1.3診斷標準

以患者的康復情況作為此次診斷標準，具體劃分如下，①痊愈：患者的所有臨床病癥均消失，體征恢復正常，病原微生物檢查為陰性。②顯效：患者的臨床病癥基本消失，體征接近正常，接近痊愈，但是并未痊愈。③好轉：患者的臨床病癥明顯好轉，體征有恢復跡象，病原微生物檢查仍然是陽性。④無效：患者的病癥、體征毫無變化，無任何恢復跡象，也無任何惡化跡象。⑤惡化：患者病情加重。有效率為痊愈率、顯效率之和。有效率=痊愈率+顯效率。

1.4統計學處理

采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料采用x2檢驗。以p<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者臨床療效比較試驗組患者治療有效率高于對照組，差異有統計學意義（p<0.05，見表1）。

表1 兩組患者臨床療效比較

注：與對照組比較，*p<0.05

2.2兩組患者不良反應發生率比較

試驗組2例（4%）患者出現輕度惡心等不良反應，對照組1例（2%）患者出現不良反應;兩組患者不良反應發生率比較，差異無統計學意義（p>0.05）。

3討論

據調查顯示，宮頸炎的發病率呈現逐年上升的趨勢，但是因為慢性宮頸炎對患者的工作和生活造成嚴重的影響，因此很多患者忽視了及時就醫的重要性。還有1例因為宮頸炎與宮

頸癌某些臨床癥狀的相似性，而誤認為自己所患病癥為宮頸癌，而產生消極、抵觸治療的情緒，給疾病的治療帶來很多的不必要的困擾。因此，若出現不適癥狀后，應及時就醫，以便盡快康復。

治療宮頸炎的首要因素在于抗生素的選擇。本院選用的左氧氟沙星聯合阿奇霉素進行治療，其治療有效率94%，比單用阿奇霉素治療高很多。左氧氟沙星作為一種新型廣譜抗菌藥物，其具有吸收快、不良反應少而且生物半衰期長的特點，能夠有效的抑制細菌中核糖核酸的形成，這樣可以消滅革蘭陽性菌、革蘭陰性菌以及多種宮頸炎的病原體。另外，口服藥物的吸收效果很明顯而且不良反應很小。

阿奇霉素是大環內酯類第二代半合成衍生物，可對左氧氟沙星的臨床作用加以相應的輔助作用，使得在殺菌的同時對各種病原菌的生長產生一定的抑制，減少病原菌二次繁殖的可能。兩者相聯合，使得抗生素治療宮頸炎的臨床治療效果得到顯著提升。但值得注意的是，雖抗生素治療宮頸炎效果顯著，但臨床上仍應對抗生素的使用進行一定的限制，避免長期使用抗生素后病原維生素對其產生一定的抗藥性，而造成治療效果下降或增加治療難度。

總而言之左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療宮頸炎時別是慢性宮頸炎療效顯著而且治療時間短，不良反應小等，大大提高了患者積極治療的主動性。并且，口服給藥法較為方便，不對患者的正常生活造成不良影響。該種組合聯合法可降低患者的復發率，促進患者的恢復。左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療宮頸炎值得在臨床及基層醫院廣泛推廣使用，以幫助更多患者受益。