護理干預對普外科術后下肢深靜脈血栓形成的預防效果探討

伏麗君

【摘要】目的：探究護理干預對普外科術后下肢深靜脈血栓形成的預防效果探討。方法：隨機選取2019年7月—2020年7月來我院100例患者，根據不同的護理方法分為對比組和觀察組，每組50例患者，對兩組患者進行評分對比。結果：經統計可見，對比組患者康復前滿意度為8.61±2.77，而觀察組患者康復前滿意度為9.92±3.01，對比組患者康復后滿意度為9.12±3.10，而觀察組患者康復后為10.65±4.36，對比組患者出院滿意度為9.46±3.23，而觀察組患者出院滿意度為10.89±4.67。由此可見觀察組患者康復前后和患者出院滿意度明顯優于對比組。結論：可以看出護理干預遠優秀與普通臨床護理，具有良好的臨床護理效果，可以在全國各大醫院中進行相應的推廣和應用。

【關鍵詞】護理干預;普外科;術后下肢深靜脈血栓;形成;預防效果;探討

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2019年7月—2020年7月來我院100例患者，分為對比組和觀察組，每組50例患者。其中對比組50例患者當中男性為30例患者，女性為20例患者，年齡50歲—60歲，平均年齡為55歲，觀察組50例患者當中男性為22例患者，女性為28例患者，年齡55歲—65歲，平均年齡為50歲。納入標準：均為來我院治療的患者，均有正常的認知能力和依從性良好，對于每個參與本次試驗的患者均進行實驗過程的全面講解，確保患者及家屬簽署實驗知情書。

1.2方法

對比組將采用普通護理方法，觀察組在普通護理的方式進行（1）密切觀察患肢的皮溫、色澤、彈性 觸摸患肢動脈搏動，指壓毛細血管的充盈度;在觀察中要隨時反復用手背在兩側肢體對比觸摸皮膚溫度，患肢皮溫與對側肢體相比會發熱（股白腫）、變涼并呈青紫色（股青紫）。患肢的皮膚色澤會隨病情不斷變化出現蒼白、青紫、水泡等壞現象。（2）患肢的周徑、腫脹情況 測量患肢的周徑并做詳細記錄，測量方法可采用以膝關節為中心，膝上15cm和膝下10cm處測量周徑，并與溶栓前對比，以觀察了解疾病的發展及恢復情況。若患肢的周徑不斷增加，說明靜脈回流受阻，病情嚴重。（3）患肢護理 注意保持患肢避免碰幢、擠壓及熱敷，以免皮膚損傷感染，加重病情。同時要密切觀察患肢周徑、顏色及溫度的變化：患肢周徑不斷增加，顏色加深，說明靜脈回流受阻，病情加重;患肢皮溫升高說明出現感染，應及時協助醫生處理。（4）患肢靜脈血管的護理 患肢靜脈滴注藥物，可以增加局部藥物濃度，提高療效縮短療程，但須避免再次損失血管，可采用靜脈留置針注射并做好留置針管護理，靜脈穿刺技術要熟練。由于急性期輸注大量溶栓、抗凝及擴管等藥物，應注意靜脈血管的保護，每日熱敷穿刺處，防止淺靜脈炎的發生。（5）溶栓護理 由于急性期使用了大量的溶栓、抗凝藥物，所以應密切觀察凝血功能的變化，要有專人護理，連續心電監護，每15-30分鐘測生命體征，密切觀察凝血功能的變化，發現皮下出血、血便、血尿、牙齦出血、鼻妞等情況;急性期血栓較疏松，容易脫落，在溶栓治療時，注意胸痛、呼吸困難、咳嗽的情況，防止內出血及肺栓塞等發生。

1.3觀察指標

對比兩組患者康復前，康復后，出院滿意度。進行對比評分分數越高越表示臨床護理患者越優秀。

1.4統計學處理

利用統計學軟件SPSS20.0進行數據的處理分析，計數資料利用X 2檢驗，計量資料利用t檢驗。

2 結果

經統計可見，對比組患者康復前滿意度為8.61±2.77，而觀察組患者康復前滿意度為9.92±3.01，對比組患者康復后滿意度為9.12±3.10，而觀察組患者康復后為10.65±4.36，對比組患者出院滿意度為9.46±3.23，而觀察組患者出院滿意度為10.89±4.67。由此可見觀察組患者康復前后和患者出院滿意度明顯優于對比組。可以看出護理干預遠優秀與普通臨床護理，具有良好的臨床護理效果，可以在全國各大醫院中進行相應的推廣和應用。

3 討論

下肢深靜脈血栓形成是可以治愈，并發癥發生同樣可以避免。目前發病率愈來愈高，這和人們的生活方式及健康意識密不可分。因此在臨床護理中，要使患者養成良好的生活習慣，不僅要在病人住院期間進行治療與健康指導，還要對病人以后的生活方式進行指導，使病人了解疾病應重在預防，能夠做到對本病進行早預防、早發現、早治療，對高度懷疑病人采取積極的護理治療措施，有利于提高患者的今后生活質量有良好效果。

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