參芪地黃湯加減治療慢性腎小球腎炎的療效及對患者血清炎癥因子的影響

馬文強

【摘要】目的：探究參芪地黃湯加減治療慢性腎小球腎炎的療效及對患者血清炎癥因子的影響。方法：選擇我院2017年12月至2018年12月收治的80例腎小球腎炎患者，采取隨機分組的方法將患者分為對照組和實驗組，每組40例，對照組患者將采取厄貝沙坦片加來氟米特片口服進行治療，實驗組患者將在對照組基礎上采取參芪地黃湯加減治療，然后對比兩組患者的血清水平變化、患者治療效果（24h尿蛋白定量指標）。結果：經過臨床對比后發現，對照組患者在治療后的hs-CRP為6.41±1.13mg/L，實驗組患者在治療后的hs-CRP為4.37±1.11mg/L;治療后實驗組患者的24h尿蛋白定量指標為（1.58±0.24）g，治療后對照組患者的24h尿蛋白定量指標為（1.74±0.31）g;對照組患者的治療總有效率為72.5%，實驗組患者的治療總有效率為92.5%。兩組比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在臨床厄貝沙坦片加來氟米特片的基礎上增加參芪地黃湯加減治療的方法，能明顯降低腎小球腎炎患者的血清炎癥因子水平，提高治療有效率，療效顯著，安全性高。值得在臨床中推廣。

【關鍵詞】腎小球腎炎;參芪地黃湯;臨床療效;臨床研究

【中圖分類號】R277.5

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-094-01

腎小球腎炎是臨床中腎臟最為常見的炎癥，是因各種原因導致腎小球遭到破壞所導致的一種癥候群疾病。該疾病患者在前期無明顯癥狀，并發癥有心力衰竭、感染和急性腎衰竭等，該病具有病程長、進展緩慢、容易復發和預后不一等特點，中青年為主要發病人群，具有血尿、血蛋白、高血壓和水腫的臨床表現。目前的治療方法對腎小球腎炎的療效并不明顯。所以我院選擇2017年12月至2018年12月收治的80例腎小球腎炎患者，探究厄貝沙坦片聯合加來氟米特片的基礎上增加參芪地黃湯加減治療方法對腎小球腎炎的治療效果。現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2017年12月至2018年12月收治的80例腎小球腎炎患者，采取隨機分組的方法將患者分為對照組和實驗組，每組40例，對照組患者將采取厄貝沙坦片聯合來氟米特片進行治療，實驗組患者將在對照組基礎上采取參芪地黃湯加減治療，所有患者均簽署知情同意書。對照組中男24例，女16例，年齡24～64歲，平均年齡（47.6±4.9）歲;實驗組中男13例，女27例，年齡23～65歲，平均年齡（47.2±4.7）歲。兩組患者在一般資料比較方面，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

兩組患者均將進行優質低蛋白飲食、補充維生素和糾正酸堿紊亂等常規治療。對照組患者將采取厄貝沙坦片聯合來氟米特片進行治療，方法如下：厄貝沙坦片75mg，來氟米特片10mg，每天口服兩次，連續服用4周。實驗組患者將在對照組基礎上采取參芪地黃湯加減治療，方法如下：參芪地黃湯進行水煎，黨參15g，生黃芪15g，生地15g，山萸肉9g，山藥9g，丹皮9g，茯苓15g，澤瀉15g。（該藥方根據患者情況加減），每天煎1次，分為早晚服用，療程為4周。

1.3統計方法

通過對患者的研究和臨床資料統計，統一將數據歸入SPSS19.0統計軟件中進行分析，運用x的平方比較進行計數資料比較，以（%）表示，如P<0.05則差異明顯，有統計學意義。

2結果

對兩組患者在治療后的血清因子水平、24h尿蛋白定量指標和治療有效率進行對比。對照組患者在治療后的hs-CRP為6.41±1.13mg/L，實驗組患者在治療后的hs-CRP為4.37±1.11mg/L;治療后實驗組患者的24h尿蛋白定量指標為（1.58±0.24）g/24h，治療后對照組患者的24h尿蛋白定量指標為（1.74±0.31）g/24h;對照組患者的治療總有效率為72.5%，實驗組患者的治療總有效率為92.5%。兩組比較，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表一。

3討論

慢性腎小球腎炎是臨床常見的免疫介導性炎癥疾病，該疾病易復發，治療療程長，預后差等特點。中醫認為機體受到內毒外邪侵襲時，生黃芪、山藥、黨參等具有補氣扶正、健脾升陽和驅邪排毒等功效，山茱萸具有滋補肝腎等功效，黃柏具有滋陰降火等功效，所以參芪地黃湯可改善患者的臨床癥狀，可減輕患者的痛苦，降低患者的血清因子水平。

綜上所述，在臨床中厄貝沙坦片聯合來氟米特片的基礎上增加參芪地黃湯加減治療方法，能明顯降低腎小球腎炎患者的血清炎性因子水平，提高治療有效率，療效顯著，安全性高。值得在臨床中推廣。

參考文獻

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