麥肯基療法與針灸推拿相結合治療神經根型頸椎病

楊澤榮 李惠珍

【摘 ?要】目的：探究神經根型頸椎病患者治療中麥肯基療法與針灸推拿相結合治療的應用效果。方法：納入本研究的160例神經根型頸椎患者均于2018年12月-2019年12月入我院進行針灸推拿治療，隨機分兩組，研究組另增加麥肯基療法治療，對比兩組患者治療效果以及疼痛情況。結果：治療有效率對比來看，研究組較高，治療后7天以及14天疼痛評分對比來看，研究組均較低（P<0.05）。結論：神經根型頸椎病患者治療中麥肯基療法與針灸推拿相結合治療的應用對于患者疼痛的改善，肢體組織功能的緩解以及治療效果的提升均有顯著作用，建議推廣實施。

【關鍵詞】麥肯基療法;針灸推拿;神經根型頸椎病

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0237-01

頸椎病是外科疾病中發生率較高的一種，患者患病后會出現嚴重的頸椎疼痛，嚴重威脅著患者的正常工作和生活，神經根型頸椎病是頸椎病類型中發生率較高的一種，能夠占到60%左右[1]。針灸推拿在其治療中雖能夠起到一定的治療效果，但是仍有進步空間，麥肯基是其治療中一種全新的治療方式。為此，我院就引入麥肯基療法，并圍繞麥肯基療法展開研究，詳情如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

納入本研究的160例神經根型頸椎患者均于2018年12月-2019年12月入我院進行針灸推拿治療，隨機分兩組，對照組男女占比51：29，年齡跨度35-69歲，平均（46.41±3.53）歲，患病時長1-9年，平均（4.87±2.16）年。研究組男女占比45：35，年齡跨度36-68歲，平均（46.74±3.65）歲，患病時長2-10年，平均（4.93±2.78）年。基本資料經分析（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均實施針灸推拿治療，研究組另增加麥肯基療法治療：

針灸治療：針灸治療穴位為雙側夾脊穴、經外奇穴頸百勞穴，另根據患者的臨床癥狀安排輔助治療穴位，如患者存在上肢麻木或者放射性疼痛情況需要增加曲池穴和肩髃穴，如患者存在肩背疼痛需要增加天宗穴和肩井穴，如患者存在指尖麻木情況需要增加列缺穴和合谷穴，針灸前需要對作用穴位進行消毒，消毒完成之后選擇28號1.5寸毫針進行針刺，針刺深度控制在1寸左右，留針時需要連接電磁治療儀后留針30分鐘。

推拿治療：患者保持坐位進行推拿治療，首先進行理筋，對頸項以及肩背部兩側肌肉進行推、揉、滾，此操作時間為3-5分鐘，理筋之后對肩井穴、風池穴以及大椎穴進行點揉，同時配合對痛點位置進行按壓，直到按壓部位有明顯酸痛感。點揉之后進行放松，對肩頸肌群進行搓揉和提拿放松，放松每次3-5次，每天放松一次，連續放松10次為一個療程。

麥肯基治療：根據患者的疼痛部位選擇相適合的體位和方向進行運動鍛煉，患者治療時保持坐位，治療中分別進行水平后縮位運動，運動時進行伸展、前屈以及側方屈伸等運動，水平后縮運動時需要進行伸展位左右旋轉，每次運動6次，每天運動6次。

麥肯基療法治療：

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療效果以及疼痛情況：①治療效果的判定標準如下：治療后疼痛感受完全消失，反射、感覺以及肌肉功能恢復正常，正常工作及生活均能夠進行，治療后3個月內未出現復發情況為治療顯效，治療后疼痛程度有明顯改善，反射、感覺以及肌肉功能有所提升，工作后仍存在一定的勞累感為治療有效，治療后疼痛感未見緩解甚至有所加重，反射、感覺以及肌肉功能未見提升甚至惡性發展，正常生活及工作均存在障礙為治療無效，有效率=（顯效+有效）/n×100%。②使用VAS疼痛評分對患者治療前、治療后7天以及14天疼痛情況進行判定并分組對比各時間疼痛評分均值[2]。

1.4 統計學分析

用SPSS22.0軟件處理數據，計數資料、計量資料用率（%）和（ ±s）描述，行x?和t檢驗，P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者治療效果

研究組80例患者治療顯效48例，有效29例，無效3例，總有效77例，占比為96.25%，對照組80例患者治療顯效30例，有效33例，無效17例，總有效63例，占比為78.75%，研究組較高，經計算x?=11.200，P=0.000。

2.2 比較兩組治療前后疼痛情況

兩組患者治療前疼痛評分分組對比無統計學意義（P>0.05），治療后7天以及14天疼痛評分對比來看，研究組均較低（P<0.05）。見表2

3 討論

手術治療雖能夠起到一定的效果，但是對患者造成的創傷比較大，并發癥發生率比較高，康復效果較差，臨床治療中主要通過非手術方式治療，針灸、推拿均是神經根型頸椎病治療中應用效果較好的一種治療方式，隨著相關治療研究的深入，治療方式也在不斷完善[3]。麥肯基在此類患者治療中的應用在實際治療中通過運動的練習和姿勢的調整緩解患者的不適感受，提升其治療效果。本次研究中，治療有效率對比來看，研究組較高，治療后7天以及14天疼痛評分對比來看，研究組均較低（P<0.05）。可見，針灸推拿聯合麥肯基在神經根型頸椎病患者治療中的應用能夠提升患者治療效果，緩解其疼痛程度。

綜上所述，神經根型頸椎病患者治療中麥肯基療法與針灸推拿相結合治療的應用對于患者疼痛的改善，肢體組織功能的緩解以及治療效果的提升均有顯著作用，建議推廣實施。

參考文獻

[1] 林玲， 張迎偉， 鐘益萍. 瑜伽體式練習結合麥肯基療法用于神經根型頸椎病效果觀察[J]. 中國鄉村醫藥， 2018， 25（21）：5-6.

[2] 徐霞. 刃針、中藥活血止痛方熏蒸聯合麥肯基療法治療神經型頸椎病的臨床研究[J]. 中國現代藥物應用， 2018， 12（15）：208-210.

[3] 李艷萍， 楊峰， 安琪. 麥肯基療法聯合神經松動術治療神經根型頸椎病疼痛與頸椎活動受限的療效[J]. 實用疼痛學雜志， 2018， 14（4）：277-283.