腦卒中患者接受康復(fù)護理的效果

劉天秀

【摘 ?要】目的：研究康復(fù)護理用于腦卒中的價值。方法：于2019年全年以我院治療的部分腦卒中患者作為案例，總共入選82例患者。隨機均分兩組。常規(guī)組提供常規(guī)護理，實驗組采取健康教育。判斷兩組患者的康復(fù)結(jié)果。結(jié)果：干預(yù)后實驗組的教育效果明顯好于常規(guī)組，數(shù)據(jù)對比結(jié)果擁有論證價值，P<0.05。結(jié)論：健康教育對于腦卒中患者的康復(fù)水平影響更加突出，是一種低成本高收益的護理服務(wù)模式，值得普及。

【關(guān)鍵詞】腦卒中;康復(fù)護理;臨床效果

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0152-01

腦卒中屬于腦血管意外性疾病，屬于一種發(fā)病速度快且高致殘、高致死疾病，是因為腦動脈多種因素而引發(fā)的動脈閉塞、狹窄甚至是破裂而導(dǎo)致的腦血管循環(huán)性障礙[1]。一般情況下腦卒中的疾病表現(xiàn)有兩種，一種是出血性的腦卒中，另一種是缺血性的腦卒中[2]。腦卒中因為具備較高的復(fù)發(fā)率，所以對于患者的生活質(zhì)量影響突出，腦卒中的高質(zhì)量干預(yù)不僅取決于醫(yī)護人員，更多還是以患者的自我管理與護理能力為主。對此，為了更好的提高腦卒中干預(yù)水平，本文以我院部分患者作為案例探討康復(fù)護理的應(yīng)用價值。

1.資料與方法

1.1一般資料

于2019年全年以我院治療的部分腦卒中患者作為案例，總共入選82例患者。隨機均分兩組。實驗組年齡最小51、最大75，平均（60.08±2.41）歲，病程最短7d、最長35d，平均（30.97±2.46）d，涵蓋女性18名、男性23名。常規(guī)組年齡最小50、最大76，平均（60.57±2.84）歲，病程最短10d、最長40d，平均（35.05±3.53）d，涵蓋女性17名、男性24名。兩組病程等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

常規(guī)組提供常規(guī)護理，主要是做好用藥指導(dǎo)與基礎(chǔ)性護理。

實驗組采取健康教育，具體方法如下：主要是先讓患者了解康復(fù)教育的方式、目標以及預(yù)期的效果。同時在患者認可之后及時做好病情分析，促使患者意識到康復(fù)教育的重要性以及遵循康復(fù)教育內(nèi)容進行自我管理的意義價值。與此同時做好與家屬的教育，采用演講、反饋以及講解等不同方式提高患者的康復(fù)意識。采用1對1結(jié)合書面教育、圖文講解等不同方式為患者及其家屬做好健康教育，并在教育之后針對患者沒有掌握的內(nèi)容作為后續(xù)宣教的重點。在具體的教育內(nèi)容方面，需要先講解醫(yī)院內(nèi)部的規(guī)章制度，同時介紹科室的環(huán)境以及患者的職責(zé)與權(quán)利。同時在治療期間提供康復(fù)訓(xùn)練的相關(guān)教育，促使患者了解康復(fù)訓(xùn)練的價值意義，同時借助宣傳資料、多媒體等不同形式強化患者參與康復(fù)訓(xùn)練的主動性。按照患者的具體情況采用相應(yīng)的康復(fù)教育。同時在患者出院之后及時發(fā)放相應(yīng)的疾病相關(guān)資料，同時講解腦卒中一、二級預(yù)防的相關(guān)知識，提高患者對于康復(fù)訓(xùn)練的重視度，并囑咐患者積極參與。在出院之前為患者提供相應(yīng)的健康知識疑問解答，借助溝通方式了解患者的知識薄弱點，并根據(jù)患者的薄弱知識點情況提供相應(yīng)的補充性教育，盡可能提高患者對于疾病的認知能力。在出院之后以網(wǎng)絡(luò)、電話等實現(xiàn)對患者的隨訪管理，根據(jù)患者的病情認知情況做好相應(yīng)的教育管理，同時以家屬參與為主做好對患者的監(jiān)督管理，盡可能降低不良生活習(xí)慣以及疾病誘因的存在，為患者遠期預(yù)后提供支持。

1.3觀察指標

判斷兩組患者的康復(fù)結(jié)果。

康復(fù)指標涉及到應(yīng)對方式、自護能力、ESS評分以及MBI評分。評分采用量表的評價結(jié)果以百分制表現(xiàn)，分數(shù)越高能力越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究當中的所有數(shù)據(jù)資料均通過SPSS20.0軟件完成統(tǒng)計分析。所有的數(shù)據(jù)均嚴格按照相關(guān)規(guī)范要求進行錄入、計算與導(dǎo)出，數(shù)據(jù)由通過專業(yè)培訓(xùn)后的2名工作者錄入，規(guī)避數(shù)據(jù)錄入錯誤。計數(shù)的資料采用率方式進行表達，同時應(yīng)用X2檢驗。計量的資料應(yīng)用正態(tài)分布的形式進行表達，同時應(yīng)用T值進行檢驗。檢驗的基礎(chǔ)水準為P=0.05，低于該水準則證明有統(tǒng)計學(xué)價值。

2.結(jié)果

治療之前實驗組與常規(guī)組患者的應(yīng)對方式、自護能力、ESS評分以及MBI評分指標差異不突出，對比結(jié)果無意義，P>0.05;干預(yù)后實驗組的教育效果明顯好于常規(guī)組，數(shù)據(jù)對比結(jié)果擁有論證價值，P<0.05。詳情見表1。

3.討論

健康教育屬于臨床中提高患者自我管理能力以及預(yù)防和積極控制疾病的重要途徑，屬于提升臨床醫(yī)護水平的有效措施，可以顯著提升患者的自我干預(yù)水平[3]。健康教育屬于一種以鼓勵患者主動參與為核心的教育形式，這一種教育形式可以有效的規(guī)避以往教育模式中機械性、隨機性問題，可以更好地突出患者的主觀能動性，促使康復(fù)教育更加及時、規(guī)范、系統(tǒng)以及有效[4]。有研究顯示，通過行之有效的健康教育方式，可以更好的提高患者對于疾病知識的知曉以及自我管理等能力，間接性的提高患者對于臨床醫(yī)護服務(wù)的認可度，降低護患溝通矛盾風(fēng)險，顯著提升患者的自我預(yù)后水平，無論是從經(jīng)濟效益還是醫(yī)療效益都具備較高的應(yīng)用價值[5]。

本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后實驗組的教育效果明顯好于常規(guī)組，數(shù)據(jù)對比結(jié)果擁有論證價值，P<0.05。該研究結(jié)果證明了健康教育具備更加理想的教育價值，可以更好的提高患者的自我管理水平以及相關(guān)知識的認知能力，對于患者的生存質(zhì)量、神經(jīng)功能的恢復(fù)具備突出優(yōu)勢。

綜上所述，健康教育對于腦卒中患者的康復(fù)水平影響更加突出，是一種低成本高收益的護理服務(wù)模式，值得普及。

參考文獻

[1] 李艷.中醫(yī)康復(fù)護理在腦卒中肢體功能障礙患者中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，21（9）：244-245.

[2] 曲鵬程.動機性訪談式延伸護理對腦卒中患者康復(fù)效果的影響[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2018，24（6）：930-932.

[3] 宋敏，李葆華，鄒寶紅，etal.醫(yī)療共振音樂在腦卒中病人康復(fù)護理中的應(yīng)用[J].護理研究，2019，21（11）：244-245.

[4] 梁遠紅，唐麗，高潔，etal.延續(xù)康復(fù)護理和出院后服藥評估綜合干預(yù)對腦卒中患者生存質(zhì)量的影響[J].安徽醫(yī)學(xué)，2019，40（3）：101-104.

[5] 劉嬋，劉曉安.康復(fù)護理路徑對腦卒中后患者吞咽功能障礙及神經(jīng)功能恢復(fù)的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2019，38（1）：110-113.