連林濤,董百惠
(1.煙臺市中醫醫院醫保科,山東 煙臺 264013; 2.煙臺市中醫醫院藥學部,山東 煙臺264013)
舒血寧注射液為銀杏葉經加工制成的滅菌水溶液,能擴張血管,改善微循環,用于缺血性心腦血管疾病,是臨床常用的中藥注射劑。本研究通過檢索、收集及梳理20年來國內有關舒血寧注射液引發藥品不良反應/藥品不良事件(adverse drug reaction/adverse drug event,ADR/ADE)的文獻,旨在了解舒血寧注射液發生安全問題的原因和特點,從而提出針對性的防范措施,為合理用藥提供建議和參考。
檢索中國期刊全文數據庫(CNKI)、萬方醫學網和維普期刊服務平臺等數據庫。檢索時間范圍為1999年2月至2019年2月。全文檢索詞包括“舒血寧+致”“舒血寧+例”“舒血寧+不良反應”“舒血寧+過敏”“舒血寧+中毒”“舒血寧+引起”和“舒血寧+誘發”。納入標準:舒血寧注射液致ADR/ADE的個案報道,內容應包括患者基本信息、用藥信息、ADR/ADE的臨床表現及轉歸等。排除標準:舒血寧注射液的ADR/ADE匯總分析與文獻綜述;轉載或重復的案例;動物實驗研究。
對收集的文獻資料進行整理,統計發生ADR/ADE患者的基本信息、用藥原因、給藥途徑、用法與用量、不良反應發生時間、臨床表現及轉歸以及聯合用藥等,然后加以匯總分析。
根據國家ADR監測中心所采用的因果關系評定方法對收集到的ADR/ADE進行關聯性評價,具體評價原則為:合理的時間關系;已知藥物的ADR類型;撤藥后可以改善;再次給藥重復出現;反應可有另外解釋[1]。
共收集到舒血寧注射液的安全性相關文獻224篇,按篩選標準排除174篇,最終納入ADR/ADE個案報道50篇,涉及患者74例。……