兒童肝移植患者口服片劑和膠囊劑分劑量使用情況調查

王維娜

(首都醫科大學附屬北京友誼醫院藥學部，北京 100050)

目前，肝移植已成為治療兒童膽道閉鎖等終末期肝病的首選方法[1]。近年來，我國兒童肝移植發展迅速，開展數量顯著增加，且嬰幼兒肝移植所占比例顯著增加，使得兒童肝移植患者群體不斷增大。兒童用藥差異大，肝移植患兒用藥更為特殊，需要個體化的精準用藥[2]。但我國約90%的藥品缺乏兒童劑型，大多需要將成人藥品分劑量供兒童使用[3]。而口服片劑或膠囊劑在分劑量后，劑量準確性和藥品穩定性等無法保證，這給臨床用藥帶來了極大的安全隱患，還會造成藥品浪費。本研究對首都醫科大學附屬北京友誼醫院(以下簡稱“我院”)肝移植住院患兒片劑和膠囊劑分劑量使用情況進行調查，評價分劑量方法的適宜性，總結適于肝移植患兒臨床需求的最適宜劑量規格，為保障兒童用藥安全提供參考。

1 資料與方法

1.1 資料來源

肝移植住院患兒常用口服片劑和膠囊劑品種目錄及醫囑抽取：利用醫院信息系統，調取2018年我院肝移植住院患兒的所有住院醫囑，剔除出院帶藥、病區備藥醫囑，記錄所有口服片劑和膠囊劑的品種、使用劑量和使用頻率。

1.2 方法

1.2.1 片劑和膠囊劑常用劑量在肝移植患兒中的使用情況分析：對于分劑量使用頻率較高的藥品，以藥品單次使用某劑量1次作為該藥品劑量1次使用頻次，計算該藥品不同使用劑量的使用頻率。藥品某一劑量使用頻率=藥品某劑量使用頻次/該藥品總使用頻次×100%。……