老年重癥心肌梗死應用預見性護理的臨床效果分析

施計美

【摘要】目的：研究老年重癥心肌梗死應用預見性護理的應用效果。方法：選取在2018年3月-2019年7月來我院就診的72例老年重癥心肌梗死患者為研究對象，設為觀察組和對照組，每組36例。對照組：常規護理;觀察組：在常規護理的基礎上應用預見性護理。結果：觀察組患者的護理滿意度94.44%與對照組80.56%相比較高（P<0.05）。結論：老年重癥心肌梗死應用預見性護理，有效地提高了護理滿意度，值得在臨床中應用。

【關鍵詞】重癥心肌梗死;預見性護理;護理滿意度

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

隨著社會的不斷進步與發展，人們的生活方式發生了改變，但是一些疾病的發病率也隨之上升。心肌梗死的發病原因是由于心肌缺血造成的，主要發病人群為老年人，老年重癥心肌梗死患者會出現突發休克以及嚴重心律失常的現象，嚴重影響到了患者的學習工作和生活，降低了生活質量。老年重癥心肌梗死經過診斷與治療，有著良好的預后效果，護理工作也面臨著更高的要求，護理上及時的轉換護理觀念，經過研究發現預見性護理能夠有效地改善患者的生活質量，因此為了臨床護理工作進行的更加順利，我院選取在2018年3月-2019年7月來我院就診的72例老年重癥心肌梗死患者為研究對象，對老年重癥心肌梗死應用預見性護理的應用效果展開了研究。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取在2018年3月-2019年7月來我院就診的72例老年重癥心肌梗死患者為研究對象，對臨床資料進行分析，該研究所選病例已經經過倫理委員會批準，患者或家屬都知情同意，由此我院對老年重癥心肌梗死應用預見性護理的應用效果展開了研究。將兩組均分為觀察組和對照組，每組36例。對照組：男性19例，女性17例;觀察組：男性14例，女性22例。對兩組患者臨床資料進行分析，其性別年齡無意義不具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組：常規護理。遵醫囑指導患者服藥，所有的護理操作均遵循無菌技術原則，為患者做好基礎護理，主要有病情觀察以及藥物護理等護理內容。

1.2.2觀察組：在常規護理的基礎上應用預見性護理。護理工作人員應該嚴密觀察患者的病情，嚴密監測患者的生命體征，并記錄患者血壓的變化情況，如果患者血壓升高，應該積極預防患者發生心源性休克，采取相關措施為患者降壓，觀察患者的瞳孔以及意識情況，必要時為患者及時的供氧。患者由于對心肌梗死不了解，會產生恐懼心理，老年患者由于年紀較大，恐懼的心情不利于病情恢復，護理工作人員應該及時的疏導患者的不良情緒，主動地與患者交流溝通，講解相關的醫療知識，使患者樹立戰勝疾病的信心，與患者及其家屬之間建立良好的護患關系，緩解以及消除患者的恐懼心理[1]。積極預防以及護理患者出現的并發癥，提前準備好救治的藥物，協助患者進行相關的實驗室檢查，如果患者出現異常情況，應該及時的通知醫生處理患者的病情，以免延誤患者的治療時間。對于患者出現的并發癥，應該積極地護理，制定相應的護理措施，心律失常可以指導患者服用利尿劑等藥物[2]，觀察藥物效果，對于患者出現的疼痛，應該為患者進行鎮痛護理，一般患者可能會心前區疼痛，必要時可以使用嗎啡等藥物為患者鎮痛，但是要謹慎用藥，為患者吸氧也能夠控制患者的病情，護理工作人員為患者制定合理的飲食計劃，能夠促進患者的病情恢復，禁止患者辛辣飲食，盡量的減少疾病對患者造成的心臟負擔。

1.3評價方法

自制問卷表調查分析兩組護理滿意度。

1.4統計學處理

研究獲取患者資料采用SPSS18.0系統軟件分析;計量資料用（x±s）表示，并用t檢驗;計數資料用（n，%）表示，并用x2檢驗;P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

研究發現觀察組患者的護理滿意度與對照組相比較高（P<0.05），見下表：

3 討論

心肌梗死的發病機制為冠狀動脈閉塞導致血流中斷，患者會有有劇烈而較持久的胸骨后疼痛癥狀，并有可能突發休克或者心律失常，在短期內應該及時的對患者進行心電圖診斷，老年重癥心肌梗死一般會有比較久的胸悶或者胸痛，一些老年患者有原發性疾病，加上心肌梗死發病突然，應及早發現，及早治療，因此會出現多種并發癥，臨床護理要積極的采取護理措施對癥護理[3]。護理心理學是一門比較重要的學科，預見性護理將臨床基礎知識轉化為實踐應用到臨床護理工作中，護理工作及時的轉換護理模式，應用新的護理模式預見性護理，通過心理護理、疼痛護理以及飲食護理等方面的護理，減少影響患者病情的諸多不利因素，做好患者的日常護理，患者年紀比較大，機體功能一直在下降，通過根據患者的實際情況，制定對應的護理措施，提高患者的預后效果，還能改善患者的生活質量。預見性護理主要是在患者出現異常癥狀的時候對患者的病情進行及時的處理，在患者住院期間積極預防患者出現并發癥，保持患者血壓穩定，并且控制患者的病情，嚴密觀察患者的生命體征，患者的病情通過多角度護理可以改善，其意識障礙能夠得到恢復[4]，如果患者的病情很嚴重，預后效果對護理質量的要求較高，因此將預見性護理應用于老年重癥心肌梗死的護理中，能夠使患者的病情恢復的更快。

本次調查結果顯示，觀察組患者的護理滿意度94.44%與對照組80.56%相比較高（P<0.05）。

綜上所述，老年重癥心肌梗死應用預見性護理，有效地提高了護理滿意度，值得在臨床中應用。

參考文獻：

[1]李琳.預見性護理在老年重癥冠心病心肌梗死患者中的實施效果研究[J].健康之友，2020，（3）：30-31.

[2]陳安維.預見性護理在老年重癥冠心病心肌梗死患者中的應用價值體會[J].健康之友，2020，（3）：182-183.

[3]秦娟.預見性護理對老年重癥冠心病心肌梗死患者自我管理能力及并發癥的影響[J].河南醫學研究，2020，29（9）：1696-1697.

[4]孔祥清.對老年重癥冠心病心肌梗死患者采取預見性護理干預的應用效果進行觀察與探究[J].健康之友，2019，（22）：38-39.