品管圈活動提高骨科患者DVT護理措施落實率

穆瑞英

【摘要】目的：研究品管圈活動提高骨科患者DVT護理措施落實率。方法：本研究對象為收治時間在2019年9月-2020年3月的骨科患者，總例數（選取對象）60例，采取抽簽分組方法分為觀察組30例以及對照組30例，分別采取兩種不同的護理方式，品管圈活動護理方式與常規護理方式，分析并且對比兩組各項指標。結果：觀察組DVT護理措施落實率高于對照組，P<0.05;觀察組護理滿意度高于對照組患者（P<0.05）。結論：通過對骨科患者實施品管圈活動后，取得顯著的效果，不僅能提高DVT護理措施落實率，還能提高護理滿意度。

【關鍵詞】品管圈活動;骨科患者;DVT護理;落實率

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

DVT是血液在深靜脈內不正常凝集堵塞血管腔后導致的血液循環障礙，是外科手術后早期的并發癥之一，近年來DVT發病率不斷增加，若未及時對患者進行治療，易對患者健康造成影響，影響患者日常生活，而通過實施品管圈活動后，取得顯著效果，其與常規護理相比，具有多種優勢[1]。因此，本次研究選取60例患者作為研究對象，見下文。

1 資料和方法

1.1資料

研究對象為收治時間在2019年9月-2020年3月的骨科患者。

納入標準：①符合骨科疾病診斷標準[2]，②簽署知情同意書、經過醫學倫理委員會批準與同意。排除標準：由于個人原因中斷研究者。

觀察組：男16例、女14例;年齡范圍40歲-71歲內，30例患者平均年齡（54.21±1.27）歲。

對照組：男17例、女13例;年齡范圍41歲-70歲內，30例患者平均年齡（54.17±1.31）歲。

二者各項資料無差異，P>0.05。

1.2方法

對照組實施：常規護理方式。

告知每位患者關于骨科疾病的知識，提高患者對疾病知識的認知，提升患者依從性。

觀察組實施：品管圈活動護理方式。

（1）首先應將品管圈小組成立，由骨科護理人員組成，將守護圈作為品管圈圈名，再開展圈員會議，采用頭腦風暴法對護理工作中遇到的問題進行列舉，再通過集體討論對各個主題進行評分，根據評估的結果，對活動主題進行確定，本次研究的活動主題為“提高骨科患者DVT護理措施落實率”。

（2）小組成員應使用頭腦風暴法對骨科患者產生DVT的原因實施分析，例如1.患者因素：由于患者以及患者家屬無預防意識，未遵循健康教育內容。2.醫護方面：醫護人員未能及時和患者進行溝通。

（3）制定品管圈護理后并實施，告知患者避免食用高蛋白類食物，應食用纖維素豐富食物，在臥床時應進行直腿抬高運動，患者下床活動時應穿分級彈力襪、抗血栓襪，護理人員應對每位骨科患者病情進行觀察，當患者下肢伴疼痛時、應及時實施改善措施，在患者治療過程中應避免下肢輸液，避免同一個部位實施反復穿刺。

1.3 觀察指標

兩組各項指標進行對比，包括DVT護理措施落實率、護理滿意度。

1.4 統計學處理

SPSS26.0統計軟件分析，對于患者研究中各項指標，計數資料卡方檢驗，計量資料t檢驗，兩組各項指標中（DVT護理措施落實率、護理滿意度）存在差異，則P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1對比DVT護理措施落實率

觀察組DVT護理措施落實率93.33%高于對照組（P<0.05），見表1所示。

2.2對比護理滿意度

觀察組護理滿意度96.67%高于對照組患者（P<0.05），見表2所示。

3 討論

據相關研究顯示，品管圈活動開始于20世紀60年代，早前一般應用在企業管理中，取得顯著效果，后來引入醫院護理中，通過團隊合作的方式，不僅能提高護理質量、還能提升護理人員的整體素質[3]。

通過實施品管圈活動后，取得顯著效果，護理人員在對患者進行健康宣教過程中，能使患者感受到護理人員規范化、專業化的護理，增強患者對護理人員的信賴感，能提高患者對護理的滿意度[4]。骨科患者病情較為復雜，容易導致護理風險幾率增加，護理人員在護理過程中常常遇到多種問題，通過開展品管圈護理后，圈員們共同進行分析，討論問題的解決方式，能顯著調動護理人員積極性，為了改善護理過程中遇到的問題，護理人員不斷學習、積極參與培訓，能顯著提高自身綜合能力。本次護理中通過共同分析、討論，將護理管理制度進行完善，根據品管圈活動護理流程，制定預防措施，能及時發現存在的問題，能顯著提高患者DVT護理措施落實率，預防下肢深靜脈血栓形成，保障患者健康安全，改善患者的預后[5]。

經研究表明，觀察組DVT護理措施落實率93.33%高于對照組，P<0.05;觀察組護理滿意度96.67%高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，通過對骨科患者實施品管圈活動后，取得顯著的效果，不僅能提高DVT護理措施落實率，還能提高護理滿意度，值得在臨床中推廣及運用。

參考文獻：

[1] 蒲興翠，寧寧，宋躍明等.品管圈在提高骨科圍術期Ⅰ類切口抗菌藥物使用正確率中的應用[J].中華現代護理雜志，2015，21（7）：760-762.

[2] 石敏，宋瑾，張翔等.品管圈活動在提高骨科外來器械清洗合格率中的應用[J].中華醫院感染學雜志，2016，26（22）：5252-5254.

[3] 魏寧，高婧，張渙悅等.回饋教學在預防中老年全膝關節置換患者術后下肢DVT中的應用[J].中華現代護理雜志，2018，24（20）：2392-2396.

[4] 李成燕，寧寧，屈俊宏等.急性脊髓損傷患者術后DVT發生現狀及相關因素分析[J].中華現代護理雜志，2018，24（22）：2673-2676.

[5] 吳苗苗，施謐，胡飛虹等.術后強化護理預防下肢骨折老年患者便秘及下肢靜脈血栓發生的研究[J].中華全科醫學，2016，14（10）：1762-1765.