主動脈內球囊反搏支持下高危冠心病患者介入治療的護理

閆旭

【摘要】目的：探究主動脈內球囊反搏支持下高危冠心病患者介入治療的護理方法。方法：共計抽取70例高危冠心病患者作為研究對象，患者于2019年2月-2020年2月入我院接受救治，將其隨機分兩組，各35例，觀察組與對照組分別采取優質護理和常規護理，對比兩組患者不良反應出現的情況。結果：觀察組出現不良反應例數為3例，対照組為10例，數據比較，差異顯著（P<0.05）。結論：高危冠心病患者在主動脈內球囊反搏支持的介入治療中，要做好護理方面的各項工作，降低負面因素對患者的影響，要重視。

【關鍵詞】主動脈內球囊反搏支持;高危冠心病;介入治療;護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

冠心病是臨床常見疾病，對患者的身體健康影響非常嚴重，在出現疾病之后，需要及時進行治療，保護患者的生命安全。在治療時主動脈內球囊反搏能輔助心臟工作，降低患者急性死亡的概率，為疾病的治療提供更多的時間。主動脈內球囊反搏支持下，能減少介入治療的風險，降低不良反應出現的概率，當然治療的風險依然存在，所以在治療期間，要做好護理方面的工作，降低疾病對患者的危害，提高治療的效果，更好地保護患者的心功能，減少心率失常情況的出現，提高輔助治療的作用。本次試驗深入研究優質護理對高危冠心病患者在接入治療中的影響，詳細資料如下：

1 資料與方法

1.1資料

共計抽取70例高危冠心病患者作為研究對象，患者于2019年2月-2020年2月入我院接受救治，將其隨機分兩組，各35例。納入標準：（1）醫學診斷患者為高危冠心病，手術方法治療。（2）所有家屬均了解本研究，并自愿簽署知情同意書。排除標準：（1）無溝通能力。（2）合并其它臟器方面疾病。觀察組：男女比例為20：15，年齡最大和最小分別為79歲和42歲，平均年齡（62.5±3.4）歲;對照組：男女比例為21：14，年齡最大和最小分別為78歲和43歲，平均年齡（62.6±3.3）歲，基本資料對比無統計學意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組：常規護理。

患者入院之后，做好病情檢查工作，掌握患者的相關信息;做好生命體征監察，檢查患者的心率、血壓等指標，記錄相關的數據。

1.2.2觀察組：優質護理。

（1）做好術前準備。在輔助治療之前，給患者和家屬講解主動脈內球囊反搏的治療方法和優勢，提高患者治療的自信心，提高患者的治療配合程度，減輕患者的恐懼感受。根據患者的實際情況，做好備皮工作，選擇對應的導管，檢查球囊反搏器的工作情況。在治療時，做好急救準備工作（藥品等）。（2）體位護理，在治療的過程中，觀察患者的外周動脈搏動情況，對患者的體位進行合理的調整，囑咐患者多休息，肢體伸直，避免對導管造成壓迫。患者在平臥位時，床頭稍微太高，角度小于30度;側臥時，使用約束帶固定。如果患者的左側橈動脈搏動減弱，要及時對球囊位置進行調節，如果患者尿量過少，要檢查球囊是否位置過低。（3）在治療期間，要監測患者的足背動脈，避免下肢出現缺血或者血栓，定時檢查足背動脈搏動情況，與側足背動脈進行比對，如果出現異常要及時解決。（4）在操作的過程中，要嚴格按照無菌操作進行，每天都要對患者的股動脈穿刺處等進行消毒，保持皮膚的干燥清潔。

1.3觀察指標

在護理的過程中，記錄兩組患者不良反應出現的情況，不良反應：穿刺點滲血、血腫、導管感染、導管脫出等，計算不良反應出現概率，出現率=不良反應例數÷總例數×100%。

1.4 統計學分析

用SPSS20.0軟件對數據分析，百分比表示計數資料（x2檢測），P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

對比兩組患者不良反應出現情況

數據比較，觀察組出現不良反應例數少于對照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

主動脈內球囊反搏能調整患者的血流動力學，增加冠狀動脈的血液流量，改善心肌灌注的情況，為治療工作的進行創造便利的條件，在輔助治療后，很大程度上降低患者的死亡率，為救治工作的進行創造便利條件[1]。主動脈內球囊反搏輔助治療有一定的難度，很多因素都會影響到治療工作的進行，增加護理工作的難度，所以在治療期間，要提高對護理工作重視，開展優質護理，降低負面因素對患者的影響。在護理期間，要做好治療方面準備工作，對患者進行情緒疏導，減輕患者的心理負擔，主動配合治療[2]。對機器的運行狀態進行檢查，避免在治療時，出現機器損壞，阻礙治療工作的進行。此外還要做好管道護理工作，避免管道出現彎折或者堵塞，降低療效，增加并發癥出現的概率[3]。在護理中，還要提高對患者的關注程度，嚴密監察患者病情的變化情況，如果出現異常情況，及時上報醫生，配合醫生進行解決。在操作的過程中，嚴格按照相關的操作規范進行，尤其是無菌操作，減少感染出現的可能性，避免增加患者的治療負擔[4]。

主動脈內球囊反搏為高危冠心病患者治療工作的進行創造便利條件，更好地保護患者的生命，提高救治成功的概率。對此就要做好主動脈內球囊反搏的護理工作，減少不良因素對患者的影響，醫院也要重視護理人員的能力，積極開展對應的培訓工作，提升護理工作的專業性。

本次試驗主要不良反應情況進行比較，研究結果顯示，觀察組出現不良反應的情況少于對照組，數據比較，差異顯著（P<0.05）。可見，優質護理能減少治療工作對高危冠心病患者的負面影響，在護理中，要重視。

參考文獻：

[1]時靜. 主動脈內球囊反搏支持下高危冠心病患者介入治療的護理[J]. 實用糖尿病雜志， 2018， 14（1）：29-30.

[2]張龍妹. 主動脈內球囊反搏支持下高危冠心病患者介入治療的護理[J]. 心理醫生， 2018， 24（16）：192-193.

[3]原紅. 主動脈球囊反搏泵支持下急性心梗介入治療的護理[J]. 當代護士：專科版旬刊， 2018， 25（5）： 145-147.

[4]胡興莉， 吳曉君. 經皮冠狀動脈介入聯合主動脈內球囊反搏術的臨床護理探析[J]. 中國保健營養， 2018， 28（29）：270.