論主題教學法在高校醫學英語教學中的有效應用

趙濤　張雪佼

關鍵詞：CBI教學法;TBI教學法;醫學英語;有效應用

中圖分類號：H319.3文獻標識碼：A 文章編號：1009 — 2234（2020）04 — 0174 — 03

2020年初我國湖北武漢發生了新冠肺炎疫情，在黨中央的堅強領導下，全國各族人民與時間賽跑，團結一心，廣大醫務人員不畏艱險，奮不顧身，可歌可泣地和疫魔殊死搏斗。在這場偉大的共克時艱的一線戰“疫”中，涌現出了許多既有精湛醫學專業知識，又有良好英語溝通能力的公共衛生防御專家，他們是國家安全和人民健康的堅強衛士。高等醫科院校如何能培養出更多既能服務國家和人民，同時又能為世界公共衛生防御事業做出貢獻的醫學英語人才是擺在我們面前的重要任務。

從上世紀后期以來，目的語外語教學和專業知識加以融合的教學思想越來越成為全球語言教學和科研領域聚焦的熱點研究主題（Brinton & Wesche 1989; Met 1999），后來逐漸形成了“內容教學法Content-based Instruction，也稱CBI教學法，或簡稱CBI）” （雷春林，2006）。 近年來，隨著我國經濟社會的進步，醫療水平取得了長足的發展和進步，另一方面，高校醫學專業的培養也逐漸完善，醫學英語作為醫學專業必修課程，不僅有利于學生實現專業水平的提升，也有利于醫學實現國際化交流。醫學英語教學也一直受到相關學者的關注和探討，尤其關注醫學專業學生普遍焦慮的醫學英語詞匯，不會學術閱讀和寫作，英語聽說困難等問題。本論文將研究CBI教學法，尤其是主題教學法（Theme-based Instruction）與醫學專業英語知識的融合，探索出一條適于目的語外語學習和醫學專業知識內容學習的有效路徑，以期達到能培養出既掌握醫學專業知識，又能流利運用目的語外語進行與世界同行溝通交流的醫學專業國際化人才。

一、 對內容教學法（CBI）的認識

CBI是實現將專業學術內容與語言教學活動相融合的第二語言教學的路子（雷春林，2006）。也就是說，語言學習是以內容為基礎的，因此可以在學術領域使學生將語言與專業課（如數學、心理學等）結合起來。Raphan & Moser（1994）認為，教師使用CBI教學法進行教學，學生們既能學習到專業知識和目的語外語本領，還能夠獲得成功的職業發展。CBI 教學模式都是語言與知識的結合，王長友（2020）探討了醫學英語教學視角下的共同體運行模式探究。他提出，“調動和利用校本資源開展共同體的學習，是解決師資對于知識匱乏的有效方法，……在該共同體下，醫學教師可以從中掌握英語語言知識和英語書面輸出技能”。實現共同體，就意味著醫學教師和英語教師要互惠互通，拓展技能，從而突破醫學英語課堂需要兩個教師共同指導的教學模式。此外，英語教師除了要學習醫學專業表達，也應在此基礎上實現主題式教學，使英語教學課堂融合英語語言和醫學知識的學習，也能體現話題性和趣味性，從而真正調動學生的積極性。

? ? ?二、 聚焦主題教學法（TBI）

TBI教學法是CBI模式下基于“content”的具體指向所提出的具體教學模式，教學過程中教師可以將學生感興趣的話題擬定一個教學單元，在教學過程中，教師利用目的語進行授課，學生運用目的語進行交流和表達，在此過程中，學生不僅學習了相關的專業知識，還能用第二語言進行表達。

TBI教學法對于教師的語言教學能力和專業知識的掌控能力都具有一定要求。首先，在教學準備階段，教師需對各個班級的學情進行分析，對教材中所涉及的相關主題進行拓展，選取能激發學生學習興趣和討論熱情且具有現代社會價值的話題;在教學計劃階段，教師對一個話題進行拓展鉆研，對相關的知識點都要有所涉及，在研究一個專業領域時，要拓展領域知識，并了解相關表達，這樣既能拓寬教師知識面，又能順利實施教學;在教學實施階段，教師要充分發揮學生的主觀能動性，教師的作用是啟發者、引導者、陪同學習者、現場把控節奏者……（林鶯，張冬雪，2019），教師對話題進行介紹，對學生進行啟發，學生組成學習小組，查閱資料延展話題;最后，在教學成果階段，教師轉而成為傾聽者和記錄者，記錄小組報告的語音語法句型是否得當，學習者習得的新內容是否得以運用，但教師不能在發現錯誤時步步緊逼糾正錯誤，而應該在陳述完成后提出相關問題讓小組成員之間進行討論反思，形成學習反思記錄。主題教學法教學過程靈活多變，在學生形成學習小組時也可以按多種形式，可以是自由組合，也可以是老師安排，形成小組后，鼓勵學生發揮各自特長，展示形式可以多樣。

? ? ?三、 醫學英語特點及現階段教學存在的不足

? ? ?1.詞匯

醫學英語由構成數量龐大的難以拼寫、發音和辨義的醫學詞匯。因此， 對于學生來說，會產生對醫學英語專有詞匯的恐懼心理，如：Minimal Invasive Surgery微創手術，Total Anomalous Pulmonary Venous Return完全性肺靜脈異位，electroconvulsive電休克的，glaucoma青光眼，vaccine疫苗，ventilator呼吸機，詞形較為復雜，記憶有一定的難度。尉桂英（2019）認為，醫學英語專業詞源較為復雜，很大部分源于拉丁語、希臘語、古英語等語言，由其詞根和詞綴組合而成繁雜的體系。其學科門類覆蓋醫學、神經學、生物學、物理、化學和心理學等多門學科。因此，對于學生已知的詞匯要額外增加其醫學含義。如：在普通英語的語境中“Lets have a break”是“咱們休息一會兒吧”，而在醫學英語的語境中則理解為“咱們把它打折吧”。

? ? ?2.表達

? ? ?五、 總結

首先，從篇章角度看，TBI教學法以“話題”為中心，對教師備課過程中把握全局有較高要求，可以有利于教師教學技能的提高和知識面的拓展，同時語言課堂圍繞話題進行，有利于激發學生的探究興趣，鼓勵學生表達也有利于學生邏輯思維的形成。其次，從詞匯角度看，TBI教學法可以使學生不斷重復一個中心話題詞匯，詞匯以語境為基礎，有利于學生學而會用，而不是孤立地背單詞。再有，從句型的角度而言，學生不僅僅要進行口頭闡述，還要進行報告撰寫，使學生形成對醫學表述的客觀性和科學性，把口語“I think”這種主觀表達逐漸摒棄，而學會用“according to”這樣具有專業數據的表達。而從語法方面看，逐漸要求學生形成醫學文獻的寫作形式，多用“被動語態”，多引用數據和文獻，使學生學有所獲。最后，從文化方面來說，能夠客觀認識西醫文化和中醫文化，將所學能以英語闡述，不僅有利于學生日后進行學術交流和學術文獻寫作，也有利于培養學生愛國情操。因此，“主題教學法”在醫學英語教學過程中能夠起到事半功倍的教學效果，值得進一步探索發展，使醫學專業的學生學會以醫學主題為中心進行全面的英語知識和醫學知識的融合學習。

〔參 考 文 獻〕

〔1〕 Brinton， D， M. Snow and M. Wesche， Content-based Second Language Instruction〔M〕. NewYork： Newbury House， 1989.

〔2〕 Met， M. Content-based Instruction： Defining Terms， Making Decisions〔J〕. NFLC Reports.Washington， DC： The National Foreign Language Center， 1999.

〔3〕 Raphan， C. & J. Moser. Linking Language and Content： ESL and Art History〔J〕. TESOL Journal， 1994， （3）： 17-21.

〔4〕 雷春林. 內容教學法（CBI）與復合型外語專業教學——以商務英語教學模式為例〔J〕. 外語電化教學，2006（109）.

〔5〕 林鶯，張冬雪. 主題式教學法在短期漢語課程教學中的應用探析——以成都大學海外教育學院為例〔J〕. 文化創新比較研究，2019， （25）： 155-156.

〔6〕 駱賢鳳，曹治柳. 新潮醫學英語教程. 商務印書館，2018.

〔7〕 王長友.醫學英語教學視角下的教師共同體運行模式探究〔J〕.醫學教育研究與實踐，2020（01）.

—〔8〕 尉桂英. 如何使醫學生建立起醫學英語詞匯體系. 教育教學論壇，2019，（23），161-162.

〔9〕 張聰. “互聯網+”背景下醫學英語寫作教學效能研究. 中國多媒體與網絡教學學報（上旬刊），2020，（01），73-74.

〔責任編輯：楊 赫〕