舒楠淇 王倩 王一朗 王寅丹
摘要:臨床醫學檢驗是采用生物或者化學技術檢驗標本的過程,標本檢驗的數據與臨床診斷和治療相關,不僅是臨床診療的重要依據,更與患者的病情控制與恢復密切相關,所以臨床醫學檢驗的數據準確性非常重要。近年醫學技術飛速發展,醫學檢驗方法不斷優化,數據準確性控制也應隨之創新,以期加強臨床醫學檢驗數據的準確性。
關鍵詞:臨床醫學檢驗;檢驗數據準確性;提高策略
臨床上常見的醫學檢驗項目包括血清學檢驗和微生物檢驗等,主要是用人的血液和組織、分泌物等進行檢驗,以醫學檢驗儀器檢測標本中的活性物質變化,并進行合理準確的判斷。為了提高臨床醫學檢驗數據的準確性,本文對臨床醫學檢驗數據準確性的影響因素進行分析,以探討科學合理的檢驗數據準確性提高策略。
1、臨床醫學檢驗數據準確性影響因素
1.1標本采集后的放置時間
一般醫學檢驗標本采集完成后,應即刻將標本送去檢驗室檢測,期間相隔的時間越短,標本的變異程度越低,獲得的檢驗數據準確性越高。采集完成的標本未能在規定時間內檢測時,則注意及時把血清和血漿分離,將處理完的標本放在冰箱中貯存,盡量避免放置時間過程而造成檢測數據異常。
1.2標本采集的質量
臨床醫學檢驗過程中標本采集的質量亦十分重要,通常影響標本質量的原因較多,但主要是標本采集時間不適宜,一般標本采集要求在清晨,清晨在患者空腹狀態下采集。空腹標本的要求是患者進食8h后進行標本采集,需要注意的是患者空腹時間過程時,采集的標本也不能準確的反映患者的機體情況,獲得的檢驗數據存在較大的異常。
1.3實驗室檢驗操作問題
醫學標本檢驗過程中涉及的實驗操作一定要確保科學性,每項操作均需根據標本的操作細則展開。一般臨床醫學檢驗實驗室中的工作人員要接受專業的崗前培訓,注意在培訓期間加強每項工作的監督。要求檢驗室的工作人員在上崗前熟知關于檢驗的理論知識,能熟練的展開各種檢驗,懂得各種檢驗技能。再者是檢驗人員要懂得各種檢驗設施設備的日常維護,能對相關故障及時維修,確保檢驗效率和各種檢驗儀器的正常運動。分析每項醫學檢驗結果前后,注意對檢驗數據質量的控制,注重從多方面防止檢驗結果影響因素的出現。
2、臨床醫學檢驗中檢驗數據準確性提高策略
2.1檢驗前數據質控
展開各項檢驗工作前,檢驗人員要對受檢者的各種資料進行檢查和核對,包括基礎資料和標本采集情況等,要注意標本采集時間以及方式的了解,全面分析患者的檢查項目等,保證每項信息核對準確,隨即給受檢者選擇合理的檢查項目。檢驗室中的工作人員注意及時和醫師交流,根據醫師對受檢者實際情況的描述,為其選擇較少步驟的檢驗項目,注意要保證檢驗結果準確無誤。再者是在進行標本采集時,要求每項采集操作根據規定標準完成,盡量防止采集的標本因人為因素而存在異常。一般不同的檢驗項目要檢驗不同的標本,這時需要醫務人員依據受檢者的檢查需求和實況,選擇適宜的采集時間,注意不能對受檢者的病情造成影響。臨床醫學檢驗時大多數的受檢者要進行采血,這時醫務人員要選擇適宜的體位進行采血,控制止血帶使用時間≤1分鐘,待穿刺成功時即刻松掉止血帶[1]。
2.2檢驗中數據質控
檢驗室中的工作人員要注意定期檢查各種醫療檢驗設施設備,注重對其進行科學的維護,確保每種檢驗設備的運行狀態良好穩定。要求檢驗室中的設施設備定期接受國家的專業檢驗,并將每次檢驗的合格證書保留,檢驗中使用的試劑要求嚴格管理,可用現代化計算機系統進行電子化管理,盡量減少試劑應用的失誤情況,確保試劑管理科學嚴格,檢驗人員注意根據實際情況選擇適宜的試劑,保證選擇的試劑符合檢查項目的要求,并達到檢查儀器的標準,每種試劑的應用流程要嚴格控制。檢驗設備使用過程中每項操作要求符合專業的應用流程。檢驗科室也應根據實際情況加大每項檢驗工作的監督力度,盡量避免該環節發生異常問題,導致檢驗數據的準確性降低。
2.3檢驗后數據質控
臨床醫學檢驗工作完成后,要求工作人員對每項檢驗數據及結果做嚴格核對和檢查,確保醫學檢驗數據統計與應用科學合理。檢驗室中要建立專業的數據庫,及時將每項檢查獲得的數據錄入,將檢驗報告進行詳細的備份,保證每項檢驗結果完整,并防止數據丟失導致受檢者的疾病診斷及治療出現誤差。檢驗工作人員要注意及時交流,定期或不定期對檢驗中出現的問題進行討論和總結,提出問題的解決策略,不斷提高檢驗數據的準確性。
小結
近年人們對醫學檢驗的質量提出更高的要求,更加注重檢驗數據的準確性,強調醫學檢驗結果的客觀性,在減少檢驗成本的同時,將檢驗操作充分優化,提高臨床診療效果,使醫師明確各種疾病的發生機制,從而制定個性化治療和預防措施。本文分析了臨床醫學檢驗數據準確性影響因素,提出了檢驗數據準確性提高策略,注重從檢驗前、檢驗中和檢驗后進行數據質控,保證每項檢驗數據的準確無誤。
參考文獻
[1]孫志永.淺議臨床醫學檢驗中提高檢驗數據的準確性[J].醫學美學美容(中旬刊),2015,2(4):303-304.