現(xiàn)代信息技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用

摘 要：在21世紀(jì)，我國醫(yī)療體系越來越完善、越來越發(fā)達，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)需要匹配先進的醫(yī)療管理服務(wù)，才能保證醫(yī)學(xué)總體水平穩(wěn)步提升，電腦、多媒體遠程傳輸及網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)被廣泛應(yīng)用到檔案管理中，使得傳統(tǒng)的手工檔案管理工作逐步實現(xiàn)了信息化、網(wǎng)絡(luò)化、自動化管理。一般情況下，醫(yī)院檔案管理工作涉及范圍較廣，大多具有保密性、復(fù)雜性等特征，這些檔案資料對于醫(yī)院的發(fā)展意義重大，因此急需健全完善管理方法和制度，加強檔案管理效率。檔案信息化作為目前管理改革的重要方式，在管理地位和價值可見一斑，醫(yī)院可借助這一資源充分發(fā)揮自身優(yōu)勢。

關(guān)鍵詞：現(xiàn)代信息技術(shù);醫(yī)院檔案管理;應(yīng)用

在信息技術(shù)高速發(fā)展和廣泛應(yīng)用的背景下，傳統(tǒng)紙質(zhì)載體為主的醫(yī)院檔案管理模式對比數(shù)字化技術(shù)為核心的醫(yī)院檔案管理模式弊端盡顯，不僅檔案整理、存放及管理的工作量和工作難度較大，而且后續(xù)對這些資料的使用率相對較低。除了要在資料查找方面浪費較多的時間和精力，還需時刻面臨資料丟失或者損害的風(fēng)險，由此可見對傳統(tǒng)紙質(zhì)醫(yī)院檔案管理進行優(yōu)化改革的重要性。

1 醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題

1.1 管理標(biāo)準(zhǔn)不夠統(tǒng)一

目前我國部分醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)將醫(yī)院檔案自動化管理技術(shù)進行引進使用，自動化的設(shè)備和技術(shù)雖然為檔案的收集整理以及利用提供了便捷高效的平臺，但是檔案管理人員普遍認為，將新型的技術(shù)應(yīng)用在檔案管理工作中便是基礎(chǔ)的轉(zhuǎn)型，但是這種轉(zhuǎn)型僅僅局限于檔案管理的方式上，針對醫(yī)院檔案的管理標(biāo)準(zhǔn)、管理理念還不完善，檔案的存檔標(biāo)準(zhǔn)普遍為正式的成型檔案資料，而反復(fù)修改的底稿存檔較少，這使檔案成型的過程以及研究的經(jīng)驗逐漸喪失，不利于日后的醫(yī)療研究。

1.2 落后的檔案管理體制，缺少健全的檔案管理網(wǎng)絡(luò)

一直以來，我國中醫(yī)醫(yī)院的檔案管理受到了醫(yī)院行業(yè)管理要求的限制，在管理模式上顯得比較傳統(tǒng)、封閉和松散，一般都會在醫(yī)院行政辦公室設(shè)立一個專門的綜合檔案室來對檔案進行存儲，一般只對文書類檔案、音像檔案等進行管理，而像X線膠片檔案、病理切片檔案等都由各業(yè)務(wù)部門進行管理。并且在進行收集、檢索的時候一般都是采用手工收集的方式，導(dǎo)致信息量相對較小，對檔案的收集十分的不利，更加影響了檔案的利用和開發(fā)。各部門直接之間沒有建立一套流暢的溝通機制，導(dǎo)致部門之間的信息流動受到了阻礙。醫(yī)院各科只對各科自己的檔案資料進行存檔管理，沒有建立檔案管理網(wǎng)絡(luò)來對醫(yī)院的檔案進行統(tǒng)一的管理，使檔案信息無法在各科室之間得到共享，對醫(yī)院檔案的計算機系統(tǒng)管理起到了很大的影響作用。

2 現(xiàn)代信息技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用

2.1 健全檔案信息管理制度，提升信息安全管理水平

醫(yī)院應(yīng)高度注重檔案信息化管理的制度建設(shè)，促進檔案信息化管理工作逐漸走上正軌，越來越規(guī)范。比如制定與技術(shù)方法相應(yīng)的制度，制定硬件設(shè)施維護養(yǎng)護制度，制定檔案系統(tǒng)設(shè)計的標(biāo)準(zhǔn)，通過制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)院檔案信息化管理有序開展。在確保醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)部門更方便審閱檔案信息的同時，也要及時加強對檔案信息化的安全管理;醫(yī)院的檔案信息化管理缺少了安全作為保障，那么隨時都有丟失的威脅。要通過購買專業(yè)的安全軟件、系統(tǒng)加密及數(shù)據(jù)加密等措施，嚴(yán)格控制醫(yī)院以外任何單位、個人未經(jīng)授權(quán)私自讀取醫(yī)院內(nèi)部的檔案信息。利用現(xiàn)代信息技術(shù)手段促進檔案管理高效化開展，在工作得到有效保障的同時，應(yīng)注意信息風(fēng)險問題，要通過各種手段提高信息風(fēng)險抵抗能力。從技術(shù)層面來講，檔案管理首要解決的是數(shù)據(jù)加密問題，通過先進算法對檔案數(shù)據(jù)進行加密，用戶只有得到認證才能正常操作，所以數(shù)據(jù)非正常途徑流出，均以加密文件形式存在，沒有權(quán)限將無法解析。特殊文件有特殊加密流程，普通權(quán)限無法打開，醫(yī)院擁有唯一權(quán)限，使用者必須通過唯一權(quán)限使用資料。生物識別技術(shù)的安全性比較高，指紋、面部識別都是安全性較高的技術(shù)，在研發(fā)過程中可以考慮運用這些技術(shù)。檔案系統(tǒng)還要賦予用戶信息資源的權(quán)限，不同身份的權(quán)限是不一樣的，在調(diào)取資料與權(quán)限不符時，不能查看或?qū)娭仆顺觥Ｍㄟ^對多種安全防護技術(shù)及軟件的應(yīng)用，可進一步加強整個醫(yī)院信息化的安全水平。

2.2 利用數(shù)字、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)建立名老中醫(yī)檔案數(shù)據(jù)庫，搭建檔案資源服務(wù)平臺

采用計算機網(wǎng)絡(luò)對中醫(yī)院檔案進行管理，可有效提高管理工作的效率，極大程度上減少了檔案信息的登記、查詢、借閱的時間。中醫(yī)院現(xiàn)應(yīng)通過內(nèi)部信息網(wǎng)建立了一個規(guī)范、高效、開放的檔案信息平臺，檔案管理人員和信息技術(shù)人員共同承擔(dān)，方便各科醫(yī)生快速地查找所需檔案資料。方便科研人員瀏覽、查閱、下載中醫(yī)檔案信息，滿足社會利用需求。使檔案管理內(nèi)容、方法趨向數(shù)字化、技術(shù)化。

2.3 加快檔案管理數(shù)字化

中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)重視檔案管理數(shù)字化，采用紙質(zhì)檔案與電子檔案并行管理的模式，充分發(fā)揮兩者各自的優(yōu)勢，全面提升檔案管理現(xiàn)代化水平。檔案管理數(shù)字化建設(shè)應(yīng)從以下幾個方面入手：一是醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)要與醫(yī)院OA辦公系統(tǒng)對接，使各個臨床科室能夠隨時查閱已經(jīng)公開的文書檔案;二是將臨床病歷、病理資料、科研活動、人事安排、財務(wù)會計等檔案資料上傳到檔案管理系統(tǒng)，實現(xiàn)檔案資料在各科室的共享，提高檔案利用效率，擴大利用范圍;三是應(yīng)重視中醫(yī)特色檔案建設(shè)，利用互聯(lián)網(wǎng)收集整理具有中醫(yī)特色的文獻資料，對有價值的文獻資料進行標(biāo)注和歸檔，豐富醫(yī)院特色文獻資料資源，方便醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員快速查找到所需參考資料;四是在檔案資料起草、修改、生成的過程中實現(xiàn)數(shù)字化操作，完善檔案處理與流轉(zhuǎn)程序，利用檔案管理系統(tǒng)及時歸檔電子文件，從而保證檔案資料安全完整，避免出現(xiàn)檔案資料丟失、損壞。

2.4 創(chuàng)新檔案信息化歸檔管理模式

隨著當(dāng)前社會信息化技術(shù)的不斷創(chuàng)新和研發(fā)，現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)研究及治療技術(shù)，以及光學(xué)、電子學(xué)、控制論、信息論以及生物學(xué)等諸多學(xué)科知識，都被廣泛的應(yīng)用于當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)中，由此推進了我國臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，因此也必然隨之會產(chǎn)生諸多不同類型信息檔案，由此檔案管理工作人員就應(yīng)當(dāng)了解相應(yīng)檔案的知識，不斷創(chuàng)新自身的管理理念。打破傳統(tǒng)的人工化檔案管理，借助計算機信息技術(shù)更加方便的完成檔案資料的修改及生成。通過借助信息化軟件完成電子信息文檔的規(guī)整和管理，有效的確保電子文件的傳輸過程安全性，同時也提升了整體的信息利用效率。除此之外還可以通過加大硬件基礎(chǔ)設(shè)施的投入力度，從而更好的實現(xiàn)信息化檔案管理工作開展。

2.5 提升檔案管理工作人員整體素養(yǎng)水平

在當(dāng)前檔案信息化管理手段的逐步轉(zhuǎn)變，更對檔案信息的管理工作人員提出了更高的要求。由此要想確保醫(yī)院的檔案管理工作更好開展，就必須要提升檔案管理工作人員的自身素養(yǎng)，通過定期培訓(xùn)增強工作者對檔案管理理論知識的學(xué)習(xí)，重視檔案管理人才的引進，從而加快醫(yī)院的信息化檔案管理工作開展，從而有效的實現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院的檔案信息化管理，提升檔案信息的整體利用價值。

3 結(jié)語

總而言之，信息技術(shù)給我們的生活和工作都帶來了深刻的影響，大數(shù)據(jù)發(fā)展背景下不僅給醫(yī)院檔案管理帶來更高的要求，因此加強對信息技術(shù)的運用，是當(dāng)前醫(yī)院檔案管理的發(fā)展趨勢，檔案管理人員應(yīng)當(dāng)加強對信息技術(shù)的充分運用，加強對檔案數(shù)據(jù)的挖掘和利用，充分發(fā)揮出檔案數(shù)據(jù)在醫(yī)院發(fā)展中的價值和作用。

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作者簡介

劉慧（1979-），女，漢族，黑龍江省牡丹市海林市人，研究方向：檔案。