心肌肌鈣蛋白聯(lián)合B型鈉尿肽診斷心力衰竭臨床價(jià)值分析

蘇會(huì)亮 趙云 王曉冉 程素哲 周潔

【摘? 要】目的：探討心肌肌鈣蛋白聯(lián)合B型鈉尿肽診斷心力衰竭臨床價(jià)值。方法：選取2018年1月-2019年12月我院100例確診為心力衰竭患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（n=50）及對(duì)照組（n=50），對(duì)照組給予單純心肌肌鈣蛋白監(jiān)測(cè)，實(shí)驗(yàn)組采用心肌肌鈣蛋白I聯(lián)合B型鈉尿肽監(jiān)測(cè)，觀察并比較兩組患者診斷的敏感性、特異性。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者診斷敏感性、特異性分別為94.00%、98.00%，對(duì)照組患者診斷敏感性、特異性分別為70.00%、80.00%，實(shí)驗(yàn)組患者診斷敏感性、特異性均明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05）。結(jié)論：心肌肌鈣蛋白聯(lián)合B型鈉尿肽診斷心力衰竭臨床價(jià)值顯著，診斷敏感度高、特異度高，有利于診斷正確率的提高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】心肌肌鈣蛋白;B型鈉尿肽;聯(lián)合診斷;心力衰竭;臨床價(jià)值

心力衰竭是多種因素導(dǎo)致的機(jī)體心臟結(jié)構(gòu)、功能異常，同時(shí)，血液灌注能力降低導(dǎo)致心臟舒張、收縮能力降低的一種綜合性疾病。心力衰竭是心內(nèi)科常見病、多發(fā)病[1-2]。該疾病病程長(zhǎng)、病死率高，直接威脅到患者的生命安全。針對(duì)心力衰竭早期診斷、早期干預(yù)治療是提高患者預(yù)后的關(guān)鍵。為進(jìn)一步探討心肌肌鈣蛋白聯(lián)合B型鈉尿肽診斷心力衰竭臨床價(jià)值，選取2018年1月-2019年12月我院100例急性心肌梗死患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 對(duì)象與分組

選取2018年1月-2019年12月我院100例心力衰竭患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表將其分為實(shí)驗(yàn)組（n=50）及對(duì)照組（n=50）。實(shí)驗(yàn)組，男29例，女21例，年齡50-71歲，平均（57.2±4.1 ）歲;對(duì)照組，男30例，女20例，年齡51-72歲，平均（57.4±4.0 ）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的一般資料差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均在晨起、空腹?fàn)顟B(tài)下抽取肘正中靜脈血，在進(jìn)行采血之前囑咐患者靜臥30min，將標(biāo)本放置在EDTA試管中，分離血清，采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)法進(jìn)行心肌肌鈣蛋白、B型鈉尿肽的檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

觀察并比較兩組患者診斷敏感度、特異度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)以（） 表示，差異性比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05代表差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者診斷敏感性、特異性分別為94.00%、98.00%，對(duì)照組患者診斷敏感性、特異性分別為70.00%、80.00%，實(shí)驗(yàn)組患者診斷敏感性、特異性均明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05），見表1.

3 討論

心力衰竭是班費(fèi)心血管疾病的終末期，患者發(fā)病快，病情嚴(yán)重，若是不及時(shí)予以救治，將會(huì)直接威脅到患者的生命安全[4]。因此，對(duì)于早期心力衰竭進(jìn)行診斷，能夠有效預(yù)防患者的不良預(yù)后。但是，目前臨床上多采用的檢測(cè)方法診斷心力衰竭的效果達(dá)不到預(yù)期，這導(dǎo)致心力衰竭的早期診斷工作開展不佳。

B型鈉尿肽具有排鈉利尿、抗心肌纖維化的作用，能夠有效調(diào)節(jié)相應(yīng)激素以及心血管功能。肌鈣蛋白則是判斷心肌損傷的關(guān)鍵指標(biāo)，當(dāng)患者的心肌受到損傷的時(shí)候，肌鈣蛋白會(huì)導(dǎo)致血清含量增高[5-6]。心肌肌鈣蛋白聯(lián)合B型鈉尿肽診斷心力衰竭臨床效果顯著，能夠有效提高其診斷敏感性，同時(shí)，提高診斷特異性，有利于患者治療方案的制定。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者診斷敏感性、特異性分別為94.00%、98.00%，對(duì)照組患者診斷敏感性、特異性分別為70.00%、80.00%，實(shí)驗(yàn)組患者診斷敏感性、特異性均明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05），進(jìn)一步說明，心肌肌鈣蛋白聯(lián)合B型鈉尿肽診斷心力衰竭臨床價(jià)值顯著，能夠有效提高其診斷正確性，從而有利于患者的治療方案的制定。

綜上所述，心肌肌鈣蛋白聯(lián)合B型鈉尿肽診斷心力衰竭臨床價(jià)值顯著，能夠有效減少誤診、漏診現(xiàn)象，有利于診斷正確率的提高，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

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