呼吸道感染采用阿奇霉素治療的藥理特性和臨床分析

鄧泉 瞿博

【摘? 要】目的：分析探討阿奇霉素治療呼吸道感染的藥理特性與臨床效率。方法：隨機抽取我院2018年4月至2019年4月門診接診的84例呼吸道感染患者作為研究對象。通過隨機雙盲對照方法將分為對照組與觀察組，兩組患者都為42例。對照組患者使用頭孢他啶治療，觀察組患者應用阿奇霉素治療。對比兩組患者臨床治療效率，并分析阿奇霉素藥理特性。結果：統計兩組患者臨床治療效率，觀察組要明顯高于對照組，對照組為78.6%，觀察組患者為95.2%，差異P<0.05，符合統計學意義;對比兩組患者各項癥狀積分，觀察組患者咳嗽、咳痰、發熱等指標評分都低于對照組，數據P<0.05，具有統計學意義，且觀察組患者不良反應發生率更低，數據P<0.05，符合統計學意義。結論：阿奇霉素治療呼吸道感染效果較好，充分體現出阿奇霉素良好的抗菌效果，耐藥性第，安全可靠，可推廣應用。

【關鍵詞】呼吸道感染;阿奇霉素;藥理特性

呼吸道感染是門診常見性疾病，主要由病原微生物感染引發呼吸道炎性反應。呼吸道感染與季節、環境及患者自身免疫等多種因素相關，多表現為咳嗽、咳痰、干咳等，嚴重時還會對支氣管、肺以及鼻等多個器官產生影響，增加患者不適[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取我院2018年4月至2019年4月門診接診的84例呼吸道感染患者作為研究對象。所有患者經影像學檢查、血常規與痰液檢驗均確診為呼吸道感染，且均為細菌感染。通過隨機雙盲對照方法將分為對照組與觀察組，兩組患者都為42例。對照組患者中男性23例，女19例，患者的年齡范圍2-16歲，平均年齡為（4.9±1.9）歲。病程為2-9d，平均病程為（4.3±0.5）d。觀察組患者中男24例，女18例，患者年齡跨度為2-15歲，中位陵端為（5.1±1.4）歲。病程2-8d，平均病程為（4.7±0.6）d。分析對比兩組患者的年齡、性別等基礎性資料，并無區別，可進行對比研究。

1.2方法

所有患者均進行補液治療，同時糾正水電解質紊亂，予以咳嗽、止咳等綜合療法。對照組患者使用頭孢他啶治療，患者每天服用30-100mg/kg頭孢他啶，分2-3次給藥。觀察組患者應用阿奇霉素治療。每天將10mg/kg阿奇霉素溶于生理鹽水中進行靜脈滴注。所有患者均連續用藥5d。

1.3觀察指標與療效判斷

統計兩組患者治療效率與不良反應發生率;并對比兩組患者臨床癥狀積分，包括咳嗽、咳痰、發熱等指標。

治愈：經治療后患者的各項癥狀全部消失，白細胞等各項指標恢復正常;顯效：相比治療前患者的各項癥狀明顯改善，部分指標有所改善，影像學檢查病灶部分吸收;有效：患者的各項癥狀明顯緩解，影像學檢查病灶縮小;無效：患者各項癥狀并未見改變。

1.4統計學方法

此次研究活動的各類數據均采用SPSS19.0軟件處理，計數資料利用百分比表示，并經X2檢驗;計量資料采用（）表示，需經t原理檢驗，如P<0.05，表明組間差異具有統計學意義。

2 結果

統計兩組患者臨床治療效率，觀察組要明顯高于對照組，對照組為78.6%，對照組患者中治愈16例，顯效7例，有效10例，無效9例，觀察組患者為95.2%，觀察組治愈22例，顯效11例，有效7例，無效2例，差異P<0.05，符合統計學意義;對比兩組患者各項癥狀積分，觀察組患者咳嗽、咳痰、發熱等指標評分都低于對照組，數據P<0.05，具有統計學意義，詳情見表1;且觀察組患者不良反應發生率更低，觀察組患者中不良反應2例（4.8%），對照組為14例（33.3%）數據P<0.05，符合統計學意義。

3 討論

呼吸道感染是門診科室常見性、多發性的疾病。所有年齡段人群均可發病。呼吸道感染產生與季節具有一定關系，春冬季節是呼吸道感染高發時期[2]。患者主要表現為咳嗽，通常經人體免疫力調節后便可恢復，但部分免疫力較差、病情比較嚴重的患者，不能自愈，需接受治療。呼吸道感染病情持續進展，就可能影響患者的呼吸系統與功能，長時間咳嗽，還會引起嚴重肺氣腫，對患者生命產生威脅。臨床治療主要是抗感染。抗生素通常作為首選藥物。在臨床醫學持續性進展下，抗生素的種類也在不斷增多。抗生素應用范圍擴大，致使細菌耐藥性也在增強，降低頭孢他啶的藥效。阿奇霉素屬于大環內酯新型抗生素，此種藥物可與敏感微生物50s核糖體相互結合，有效抑制微生物與細菌蛋白質的合成，達到殺滅病原菌的效果。因該種藥物具有非常廣的抗菌性，可應用泌尿系統、呼吸道、皮膚感染中。阿奇霉素有著非常強的滲透性和特異靶向轉運作用，起效時間快，分布快，容積高。患者通過靜脈給藥，就能夠在非常短的時間內進入體內與細胞中，針對病灶發揮抗菌的效果。同時藥物具有較長的半衰期，持續時間長，安全性比較高[3]。此次研究活動，對照組患者使用頭孢他啶治療，觀察組患者應用阿奇霉素治療。統計兩組患者臨床治療效率，觀察組要明顯高于對照組，對照組為78.6%，觀察組患者為95.2%，差異P<0.05，符合統計學意義;對比兩組患者各項癥狀積分，觀察組患者咳嗽、咳痰、發熱等指標評分都低于對照組，數據P<0.05，具有統計學意義，且觀察組患者不良反應發生率更低，數據P<0.05，符合統計學意義。可見，阿奇霉素針對呼吸道感染效果較理想。

綜上所述，阿奇霉素治療呼吸道感染效果較好，充分體現出阿奇霉素良好的抗菌效果，耐藥性第，安全可靠，可推廣應用。

參考文獻

[1] 于洋.阿奇霉素治療呼吸系統感染的藥理作用及臨床應用觀察[J].北方藥學，2018，12（1）：60.

[2] 梁艷.阿奇霉素治療呼吸道感染的臨床療效與藥理學特性分析[J].中國醫藥指南，2019，12 （15）：180.

[3] 李遠.阿奇霉素治療呼吸道感染的臨床療效與藥理學特性分析[J].中國醫藥指南，2019，11 （14）：90.