國家早期預警評分在腫瘤危重癥患者病情評估中的應用

王春梅，王學會，雷玉珠，王文秀

617067 四川 攀枝花，攀枝花市第二人民醫院 重癥醫學科

國家早期預警評分(National Early Warning Score,NEWS)是英國皇家醫師學會于2012年制定的統一的早期預警評分標準，作為一個標準化的判斷指標用于監測疾病的嚴重程度、識別危重癥患者，已經在英聯邦國家得到了廣泛的推廣[1]。在此之前還有早期預警評分系統[2]和改良早期預警評分系統[3]用于急診或院前對患者病情進行快速評估，以發現潛在危重病患者。一些臨床專家已將其應用于急診科、重癥加強護理病房(intensive care unit,ICU)、骨科、普外、腦外科等[4-6]，但應用于腫瘤危重患者的相關研究尚屬空白。而腫瘤危重癥患者往往具有病情變化快、病情復雜、治療難度大，病死率高等特點[7]，以往臨床主要通過輔助檢查和臨床經驗來判斷病情，缺乏客觀、統一的標準，導致誤診率和漏診率較高，甚至出現延誤病情未能降低病死率的現象[8-9]。因此，如何快速、準確評估腫瘤危重癥患者的病情顯得尤為重要。本研究通過前瞻性隊列研究設計，收集2016年1月至2019年6月我院行外科手術后的腫瘤危重癥患者進行分析，評價其在腫瘤危重癥患者病情評估中的臨床意義?，F將相關結果報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用前瞻性隊列研究設計，連續收集2016年1月至2019年6月我院行外科手術后的腫瘤危重癥患者作為研究對象，按術后30 d預后分為死亡組和存活組。納入標準：1)患者知情同意；2)診斷為惡性腫瘤；3)重癥患者按照2001年美國胸科醫師協會和危重病醫學會推薦的診斷標準診斷；……