肺癌患者住院費用構成及影響因素分析*

蔣柳村，李佳瑾，崔歡歡，孫麟

610041 成都，四川大學華西醫院 財務部(蔣柳村)，醫保辦公室(李佳瑾、崔歡歡、孫麟)

隨著經濟社會發展，人民健康的社會決定性因素也在發生著改變，惡性腫瘤已經超越其它慢性疾病和傳染性疾病成為了最常見和最致命的疾病，惡性腫瘤的防治也已經成為亟需解決的全球性重大衛生問題[1-2]。而惡性腫瘤中，肺癌不僅居于全球發病順位的首位(約占全部惡性腫瘤發病的21.3%)[3]，在我國肺癌的發病順位也長期居于第一位[4-6]。肺癌的治療周期長，多數患者往往要經歷手術、放化療等各種治療手段，患者直接經濟負擔比較高，給患者、家庭及整個社會帶來了巨大的疾病負擔[7-8]。因此，如何有效合理地控制肺癌患者住院費用的增長，減輕患者及家庭的經濟負擔和社會的疾病負擔，具有重要現實意義。本文對該院近2年的17 961例肺癌住院患者的住院費用進行分析，了解肺癌患者住院費用構成及主要影響因素，為減輕患者經濟負擔及合理控制住院費用提供相關科學依據。

1 資料與方法

1.1 資料來源

資料來源于成都市某三甲醫院病案管理系統，提取2017年1月1日至2018年12月31日期間出院且主要診斷為肺癌的全部患者的病案首頁資料，主要診斷采用國際疾病分類編碼ICD-10，分類編碼為C34；所有肺癌病例均符合按照病理學、細胞學及臨床表現確診的肺癌患者。排除重復住院患者、非醫囑出院患者并剔除有項目缺失值、異常值的患者，最終本研究納入有效肺癌病例17 961例。……