精細化管理在婦產科門診管理中的應用效果探析

王淑英　程獻娥

【摘 要】目的：分析在婦產科門診管理中應用精細化管理的效果。方法：以2017年我院開始對婦產科門診實施精細化管理為界，隨機選擇2015-2016年接受門診常規管理的孕產婦300例作為對照組，另隨機選擇2017-2018年接受門診精細化管理的孕產婦300例作為觀察組，比較兩組的健康生育知識知曉情況及護理滿意度。結果：觀察組健康生育知識知曉率及護理滿意度分別為88.33%及94.00%，對照組分別為66.00%及82.67%，差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：婦產科門診實施精細化管理模式后，到診孕產婦的健康生育知識掌握度及護理滿意度均明顯提高，優化了婦產科門診的工作流程，提高了工作質量，可實施推廣。

【關鍵詞】精細化管理;婦產科;門診;應用

【中圖分類號】R426.7【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--01

婦產科是各大醫院的重要科室之一，而婦產科門診是廣大女性患者、孕產婦首次接觸醫院醫療服務的窗口，其門診服務質量的高低可直接反應醫院的整體形象甚至管理水平。隨著人們對醫療服務要求的提高及醫療制度的改革，精細化管理模式受到了眾多醫務工作者的關注。作為一種新型管理模式，其主要目的是通過多樣化的管理模式，做到在每個護理細節中做到精、細、準、嚴等，以最大限度的提高醫院管理效率及工作質量[1-2]。本院自 2017年開始在婦產科門診實施精細化管理模式，效果良好，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

以 2017年我院開始對婦產科門診管理實施精細化管理為界，隨機選擇 2015 -2016年接受門診常規管理的孕產婦 300例作為對照組，另隨機選擇 2017-2018年接受門診精細化管理的孕產婦 300例作為觀察組。其中，對照組平均年齡（30.02±6.47） 歲，孕周（ 37.93±2.60） 周，初產婦 226例，經產婦 73例;觀察組平均年齡（29.82±6.39） 歲，孕周（ 38.27±2.46） 周，初產婦 230例，經產婦 70例。統計學比較顯示，兩組孕產婦在年齡、孕周等方面不存在統計學差異（P>0.05），可進行分析比較。

1.2 管理模式（1）常規管理模式 協助到門診就診的孕產婦完成各項基本指標的檢測及常規孕期、產前檢查;耐心與孕產婦做好協調溝通工作并給予基本產前指導。若出現異常迅速做出判斷并進行相應護理處理，同時向負責醫生匯報情況。（2）精細化管理模式 具體流程如下：①樹立正確理念。通過定期舉行健康講座的形式，幫助婦產科護理人員真正深刻理解精細化管理模式的涵義，樹立正確的精細化管理理念。②為就診者營造一個干凈、安靜的候診環境，分設休息區、候診區及答疑區。答疑區專設相關護理人員維持秩序及解答孕產婦疑問。③加強護理人員培訓。按照精細化管理模式要求，對婦產科門診護理工作人員進行嚴苛的精細化管理培訓，幫助她們了解門診精細化管理的詳細內容、操作流程及方式等。主要要求從科學生育健康教育、孕產婦心理疏導、孕期飲食及衛生建議、產前指導等方面真正做到精、細、準、嚴。④實施科室獎懲制度。本科室不定期組織全體護理工作人員進行互評，重點評估其工作態度、服務專業性等，并對評估優秀者給予獎勵。

1.3 觀察指標

通過科室自制的調查問卷進行健康生育知識知曉情況及護理滿意度調查。（1）健康生育知識知曉情況調查：共100題，每題1分，總分100分?！?0分為完全知曉，60～80分為基本知曉，≤60分為不知曉。知曉率=（完全知曉+基本知曉）/總例數×100%（2）護理滿意度評價：總分100分，≥80分為十分滿意，60～80分為滿意，60分以下為不滿意。

1.4 統計學分析

采用 SPSS 22.0統計學分析軟件完成統計學分析，定性資料統計學描述用 n（%）表示，應用c2檢驗進行組間比較，檢驗水準 a=0.05。

2 結果

2.1 健康生育知識知曉情況比較：觀察組健康生育知識知曉率為88.33%（265/300），對照組為66.00%（198/300），且具有統計學差異（ P<0.05） 。

2.2 護理滿意度比較：觀察組護理滿意度為94.00%（282/300），對照組為82.67%（248/300），差異具有統計學意義（ P<0.05） ，詳見表 2。

3 討論

到醫院婦產科門診就診的孕產婦，經常由于對醫院的整體結構或就診流程不甚了解而導致就診治療時間延誤，影響醫院的醫療質量。精細化管理模式是醫院在激烈的競爭中謀求發展的新選擇[3-4]。精細化管理模式完全站在患者角度制定一系列精細化的管理流程，護理人員可從多個細節全方位的幫助患者解決就醫問題。本研究顯示，我院婦產科門診實施精細化管理模式后，到診孕產婦的健康生育知識掌握度及護理滿意度均明顯提高，優化了我院婦產科門診的工作流程，提高了工作質量，可實施推廣。

參考文獻

張麗進.精細化管理模式提高門診藥房服務質量的研究[J].現代實用醫學，2015，27（5）：680-681.

梁喜.運用精細化管理模式提高醫院病案管理的應用研究[J].中國醫學創新，2015，12（9）：103-105.

蔣建梅.精細化管理在醫院門診藥房管理中的應用研究[J].中外醫學研究，2015，13（31）：160-161.

王榮麗，胡婕.精細化管理對提高門診靜點中心護理質量及患者滿意度的作用[J].國際護理學雜志，2015，34（12）：3414-3416.