探析公共管理視角下重慶市社區居家養老服務對策

張黎黎

【摘要】我國社會正逐漸趨向于老齡化社會發展，尤其是社區老齡化情況愈發嚴重，在如此情況下，社區居家養老模式已經備受業界關注，它基于公共管理視角逐漸成為城市社區居家養老服務的主要途徑。本文就以我國直轄市之一——重慶市為例，簡單探析了該城市在公共管理視角下的社區居家養老服務發展對策。

【關鍵詞】社區居家養老服務? 公共管理? 工作流程

社區居家養老服務屬于當前社會上一種新型的養老模式，它能夠為居家老年人群體提供更良好、更體貼到位的精心照料，。目前基于公共管理理論視角的社區居家養老服務模式已經全面出現且正在運行完善，它從多個方面思考問題，構建了一套完整的社區居家養老服務流程。

一、重慶市社區居家養老服務工作開展的現狀分析

截止到2019年底，重慶市60歲及以上戶籍老齡人口已經達到800萬人，占到總人口的23%，其中還包括了空巢老人家庭70萬戶，可以說重慶市全市養老服務工作面臨重大考驗。為此，在2019年12月重慶市民政局也正式發布了《重慶市社區居家養老服務全覆蓋實施方案》，預計到2020年，重慶市所有街道、社區基本實現養老服務設施全覆蓋，特別是社區居家養老服務工作要全面滲透到各個社區老齡家庭中，確保社區居家養老服務工作全面開展。

在具體的工作中希望做好4點：第一，落實規劃布局，確保社區居家養老人均占有不低于0.2㎡的養老用地標準，編制完善社區轄區內的養老服務設施專項規劃內容。第二，規范設施建設，在社區街道建設養老服務中心，每個社區的養老服務中心建筑面積不得低于1500㎡，社區養老服務站面積不得低于300㎡，完全遵循《老年人照料設施建筑設計標準》進行建設，做好相關防火服務設施標準，配套統一標識標牌，體現養老服務外觀形象美好，功能風格齊備，文化氛圍突出到位。第三，促進醫養結合。社區居家養老服務中心與社區衛生服務中心做一體化規劃設計，全面推進養老服務與醫療服務相結合。預計在2022年確保社區居家養老護理到位率不低于50%。第四，強化社區居家養老服務居家保障。重慶市希望采取以獎代補方式，對養老服務設施予以適當補助，并對每個社區的街道養老服務中心進行資金補助（200萬元）。具體補助量根據重慶市民政局實時信息進行整理調整。

二、重慶市社區居家養老服務工作開展的具體流程

可以見得，重慶市的社區居家養老服務是完全基于公共管理理論視角展開的，其管理規劃內容豐富到位，具體到管理服務過程，它具體圍繞以下3點展開。

（一）明確定位服務對象

重慶市老齡人口數量規模大且較為分散，因此首先明確定位服務對象是必要的。基于公共管理理論，市政府近年來也不斷出臺新優惠政策，將政府購買服務力度最大化。比如說重慶市就為全市低保老年人家庭發放了一定數額的養老服務券，同時大力推進公共服務政策購買進程快速推進，大量集聚資源，建立老年人居家日間照料中心。具體到細節，重慶市所針對的補貼服務對象就是收入困難家庭的老人，其中包括了低保戶中的獨居老人、與中重度殘疾子女共同生活的老人、80歲及80歲以上獨居老人以及社會化管理退休人員中月退休金低于1400元的70歲以上長期獨居老人等等。而圍繞這些老齡群體的養老服務內容則相當豐富，例如養老服務券、居家日間照料中心、甚至包括各種權重評估體系應有盡有。

（二）投入資金建設項目

重慶市目前已經建設了城市、社區兩級示范項目，且運營專項項目購買經費為200萬元/年，項目交由街道下屬二級單位社區中心開展，購買服務總經費中有60%用于人員開支，40%用于居家養老服務對象。在資金建設項目運營方面，主要開展了評估與監督工作，對居家養老服務項目中的日常監管、評估進行過程評估、中期評估以及后期評估，其中將中期評估權重設置為最大，建立了專門的《重慶市居家養老服務示范中心評估標準》，標準中細分為74個項目，基于百分之計算明確評分標準。

在大量投入資金建設項目的過程中，重慶市也實現了通過立法健全項目中心的有效目標，希望通過創建社區居家養老服務體系有效改善社區居家養老服務不規范、服務內容太過粗略籠統、操作不到位等等情況。目前重慶市正在建設各種配套制度，主要針對非營利組織構建各種對應法律規范，實施科學化扶持，將傳統登記制修改為備案制，并將傳統中的靠掛制完全取消，給予制度建設運行充分的獨立性。

（三）建立SL社會工作服務中心體系帶動非營利組織快速發展成長

最后就是思考如何全面全力帶動地方社會非營利組織的快速發展與成長，有必要建立基于SL理念的社會工作服務中心體系，與各個街道社區辦展開合作，共同思考組織居家養老服務工作，思考服務需求與供給之間的不平衡問題。在這里重慶市政府希望大量借助社會非營利組織力量，例如對面向居家養老服務項目中的配餐中心進行評估分析，了解它可能存在的供應能力不足問題。因為居家養老服務項目本身對于助餐服務的需求是相當之大的，因此需要對其“助行”、“助潔”、“助急”的中選率與執行率進行全面的社會調查分析，了解受調查者的助餐服務需求。目前重慶市某些社區已經建立了“長者飯堂”，它也是城市居家養老服務的一大亮點。該飯堂早中晚全程為社區老人提供免費用餐服務，社區內就餐人數目前正在逐漸增加，為此地方社區還希望進一步擴大居家養老服務覆蓋范圍，確保更多老人能夠享受到此服務。

三、總結

在公共管理理論視角下，重慶市希望有效且深刻解決社區養老服務問題，全面建成并成功運轉新型養老事業項目內容，讓更多老人足不出戶就能享受到周到且溫暖的養老服務，為我國從容全力迎接未來老齡化社會的到來貢獻力量。

參考文獻：

[1]劉國成.對公共管理下社區養老服務對策的幾點探討[J].法制博覽，2019（9）：292.

[2]張玉婷.廣州市沙園街道社區居家養老服務的問題與對策研究[D].甘肅：蘭州大學，2018.