自擬和胃消痞湯治療慢性胃炎60例的臨床觀察

石彩云

【摘 要】目的：對(duì)慢性胃炎患者采用自擬和胃消痞湯，對(duì)其治療效果進(jìn)行研究。方法：2017年1月至2019年1月從在我院門診進(jìn)行治療的慢性胃炎患者中隨機(jī)選取60例，并隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各30例，所有患者均行常規(guī)治療，觀察組患者加用自擬和胃消痞湯，并對(duì)比其治療效果。結(jié)果：觀察組患者治療效果更佳（P<0.05）。結(jié)論：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加用自擬和胃消痞湯，可進(jìn)一步提升治療效果。

【關(guān)鍵詞】自擬和胃消痞湯;慢性胃炎;常規(guī)治療;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R57.31【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--01

引發(fā)慢性胃炎的因素較多，飲食不當(dāng)、胃酸分泌過多、細(xì)菌感染均可引發(fā)該病。慢性胃炎是指由于多種原因從而導(dǎo)致胃粘膜出現(xiàn)慢性病變，在臨床中極為常見，胃痛、胃脹、反酸、燒心為該病的主要臨床癥狀，大多數(shù)患者預(yù)后效果較好，但如不及時(shí)進(jìn)行治療，小部分患者可逐漸發(fā)展為胃癌[1]。因此，為提高慢性胃炎治療效果，進(jìn)一步保障慢性胃炎患者的生命安全，筆者臨床采用自擬和胃消痞湯配合常規(guī)治療，取得良好療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院慢性胃炎患者為例（2017年1月至2019年1月隨機(jī)選取慢性胃炎60例），隨機(jī)分為對(duì)照組30例，觀察組30例。對(duì)照組患者男女比例21：9，平均年齡（47.62±25.38）歲，平均病程（8.92±1.53）個(gè)月，觀察組患者男女比例20：10，平均年齡（47.48±25.07）歲，平均病程（9.02±1.48）個(gè)月。所有患者均符合慢性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，并知情同意，兩組患者病例資料無(wú)明顯差異（P>0.05）。本項(xiàng)研究已通過我院倫理委員會(huì)審核。

1.2 方法

所有患者入院后均采用多潘立酮片（西安楊森制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)H10910003）口服，每次服用10mg，3次/d，奧美拉唑膠囊（悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)H20056577）口服，每次服用20mg，2次/d，連續(xù)服用14d。

觀察組患者加用自擬和胃消痞湯，該方劑由杏仁、白術(shù)、半夏各10g、枳實(shí)15g、徐長(zhǎng)卿、黨參、厚樸、藿香劑量在15-30g之間，甘草6-10g、干姜與黃連各3-6g。加水煎服，每日服用1劑，分為早、晚各1次服用，連續(xù)服用14d。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者臨床療效，并分為優(yōu)、良、差。優(yōu)：患者臨床癥狀完全消失，胃鏡檢查結(jié)果顯示一切正常。良：患者臨床癥狀及胃鏡檢查結(jié)果均有顯著改善。差：患者臨床癥狀未見改善，且小部分患者臨床癥狀加重，經(jīng)胃鏡檢查，顯示其胃部病變情況加重。對(duì)比兩組患者治療優(yōu)良率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件中分析，率計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治療效果優(yōu)20例、良8例、差2例、治療優(yōu)良率93.3%，對(duì)照組患者治療效果優(yōu)15例、良7例、差8例、治療優(yōu)良率73.3%，觀察組治療優(yōu)良率更高，（x?=14.377，P=0.001<0.05）。

3 討論

慢性胃炎為臨床中常見疾病，伴隨我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，社會(huì)節(jié)奏加快，人們生活方式的不健康，使慢性胃炎的發(fā)病率不斷增加。胃痛、胃脹為該病的典型臨床癥狀，部分病情較重的患者往往會(huì)合并胃出血、休克等病癥，其對(duì)患者的生活質(zhì)量及生命安全造成了嚴(yán)重威脅。

奧美拉唑、多潘立酮片為臨床中對(duì)于慢性胃炎患者常用的治療藥物，奧美拉唑?yàn)橐环N質(zhì)子泵抑制劑，當(dāng)患者服用后，該藥物可直接降低H+，K+ATP酶活性，以減少胃酸分泌，緩解患者臨床癥狀。多潘立酮片為一種胃促動(dòng)力藥物，可直接阻斷胃腸道的多巴胺D2受體而起到促進(jìn)胃腸運(yùn)動(dòng)的作用。臨床中往往將這兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用于慢性胃炎患者，但部分患者長(zhǎng)期服用多潘立酮片后，會(huì)出現(xiàn)程度不一的耐藥性，且奧美拉唑與多潘立酮片藥物副作用較多，患者極易出現(xiàn)頭暈、便秘、口干等藥物不良反應(yīng)，且對(duì)于病情較重的患者，此種治療方式往往效果一般。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，慢性胃炎屬“胃痞病”、“胃脘痛病”范圍，引發(fā)慢性胃炎的主要病機(jī)為飲食不當(dāng)、情志不暢等因素，從而使患者體內(nèi)肝、脾、胃功能失調(diào)，最終引發(fā)慢性胃炎。因此，對(duì)于慢性胃炎患者，中醫(yī)往往采用理氣止痛、舒肝和胃的治療方式[2]。自擬和胃消痞湯方劑中，藿香、厚樸具有較好的下氣寬中、止嘔功效，杏仁、半夏具有極佳的潤(rùn)腸、醒胃之效，黨參、白術(shù)益氣健脾效果較好。徐長(zhǎng)卿、枳實(shí)在患者服用后，可有效起到止痛消積之效，干姜、黃連溫中、瀉火之效極佳，甘草可起到益氣、調(diào)和諸藥的作用。將上述藥劑配伍使用，可有效緩急患者的臨床癥狀，再聯(lián)合臨床常規(guī)治療，更是促進(jìn)了患者病情康復(fù)。本文中觀察組患者在臨床常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加用了自擬和胃消痞湯，結(jié)果顯示，加用自擬和胃消痞湯可顯著提升其治療效果（P<0.05）。

由上述研究結(jié)果得知，對(duì)于慢性胃炎患者，采用常規(guī)治療聯(lián)合自擬和胃消痞湯，可顯著提高其臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)

陶治麗.分析雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、克拉霉素聯(lián)合奧美拉唑治療慢性胃炎的臨床療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（40）：7868-7869.

田國(guó)棟.用自擬消痞湯治療慢性胃炎的效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（01）：87-88.