松果菊苷改善膿毒癥大鼠的肝損傷和炎癥反應與激活Nrf通路相關①

蘭戴天 何 力 李茂德 趙 源 趙曉晨

(四川省醫學科學院·四川省人民醫院普外科,成都 610100)

膿毒癥是一種由宿主對感染的反應失調引起，可導致全身炎癥和多器官功能障礙綜合征的致命性疾病。盡管使用了積極的外科治療、特定的抗生素和其他藥物制劑，膿毒癥與住院死亡率相關性仍高于10%[1]。膿毒癥發展和進展的主要病理生理機制在于中炎癥介質和抗炎因子之間動態平衡的失調[2]。肝功能障礙和衰竭是膿毒癥的傳統并發癥，影響內源性和外源性的生物轉化和運輸，是膿毒癥的早期和頻發事件[3]。雖然肝功能障礙的發生率比其他重要器官的功能障礙的發生率低40% 左右，但肝功能障礙患者的死亡率比膿毒癥引起的呼吸系統功能障礙(最常見的器官功能障礙)患者的膿毒癥死亡率高54%[4]。此外，有研究表明在肝病患者中，膿毒癥的發病率比普通ICU患者高30%～50%[4]。考慮到肝臟在膿毒癥發病、發展和結局中的關鍵作用，肝損傷是膿毒癥患者臨床管理中開發新的治療工具的重要目標。松果菊苷(Echinaco-side,ECH)是一種從中國傳統中藥肉蓯蓉中分離得到的苯乙醇苷類化合物(圖1)，具有抗氧化、抗炎、抗腫瘤、保護肝臟、保護神經、改善學習記憶及調節免疫等多種藥理作用[5]，因此，預測松果菊苷可改善膿毒癥大鼠的肝損傷和炎癥反應。本文主要研究松果菊苷對膿毒癥大鼠的肝損傷和炎癥反應的作用及機制。

圖1 松果菊苷的結構式Fig.1 Structural formula of echinacoside

1 材料與方法

1.1材料 120 只體重為180～200 g的雌性Wistar大鼠，購自四川夏派森醫藥科技有限公司，許可證號：SYXK(川)2017-203。……