人性化護(hù)理在老年下肢骨折患者手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探討

厲建蕖

【摘 要】目的：探討人性化護(hù)理在老年下肢骨折患者手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：研究時(shí)段從2018年01月開始至2018年10月終止，在我院接受手術(shù)治療的下肢骨折老年患者（n=70）作為研究對象，按護(hù)理方式分類：對照組（n=35，采用傳統(tǒng)護(hù)理），觀察組（n=35，采用人性化護(hù)理），對比患者的負(fù)面情緒、并發(fā)癥和生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理后SAS和SDS評分均顯著低于對照組（P<0.05）;觀察組在術(shù)后便秘、尿路感染、肺部感染、腹脹并發(fā)癥的發(fā)生率均顯著低于對照組;且觀察組的生活質(zhì)量評分顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：老年下肢骨折患者采用人性化護(hù)理進(jìn)行手術(shù)室干預(yù)效果顯著，緩解了患者的消極情緒，降低并發(fā)癥發(fā)生的幾率，改善患者的生活質(zhì)量，值得受到臨床上的應(yīng)用、推廣。

【關(guān)鍵詞】老年下肢骨折;人性化護(hù)理;手術(shù)室護(hù)理;并發(fā)癥

【中圖分類號】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）21--02

手術(shù)治療雖效果較為顯著，但均會對患者的身體和心理造成一定程度的創(chuàng)傷，護(hù)理不當(dāng)極易影響預(yù)后，降低其生活質(zhì)量[1]。本次選取我科室70例老年下肢骨折患者，采用傳統(tǒng)/人性化護(hù)理，觀察其效果，并現(xiàn)匯如下。

1 資料及方法

1.1 資料與方法 納入本科室（2018年01月—2018年10月）接收的老年下肢骨折患者（n=70）展開研究，分為2組（治療方案），即每組35例樣本。[對照組]：男（n=19）、女（n=16）;年齡范圍66～77（平均：73.52±7.09）歲;[觀察組]：男（n=17）、女：（n=18）;年齡范圍65～79（平均：74.08±6.77）歲。對照組和觀察組患者各項(xiàng)治療經(jīng)過統(tǒng)計(jì)比對，結(jié)果均呈現(xiàn)為（P>0.05）。該次研究已取得醫(yī)院倫理會的許可。

1.2 方法 [對照組]采用傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理。[觀察組]以對照組為基礎(chǔ)，實(shí)施人性化護(hù)理，主要包括：（1）術(shù)前護(hù)理：告知患者下肢骨折的相關(guān)知識及注意事項(xiàng)，提高患者對疾病的認(rèn)知和自我保護(hù)意識，患者術(shù)后易產(chǎn)生消極、自責(zé)、恐懼等應(yīng)激情緒，嚴(yán)重者甚至?xí)绊懯中g(shù)的質(zhì)量和預(yù)后，護(hù)理人員要適時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，將其狀態(tài)調(diào)整至最佳，安心接受治療;為患者做全方位的檢查，制定合理的手術(shù)方案，防止意外情況的發(fā)生。（2）術(shù)中護(hù)理：協(xié)助患者調(diào)整好手術(shù)體位，做好消毒清潔工作、合理控制手術(shù)室內(nèi)的溫度和濕度，積極配合醫(yī)生的工作，確保手術(shù)的順利開展。（3）術(shù)后護(hù)理：長期臥床的患者，護(hù)理人員每隔2h幫助其翻身一次，以減少對皮膚的壓迫，定期檢查患者排泄情況，并做好皮膚護(hù)理工作;適當(dāng)為患者按摩，促進(jìn)肢體的血液循環(huán)，防止壓瘡的產(chǎn)生。

1.3 觀察指標(biāo) ①統(tǒng)計(jì)2組患者的負(fù)性情緒，采用焦慮（SAS）和抑郁（SDS）自評量表（百分制），分值越高代表負(fù)面狀態(tài)越嚴(yán)重[2]。②統(tǒng)計(jì)2組患者并發(fā)癥（便秘、尿路感染、肺部感染、腹脹）發(fā)生情況;

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué) SPSS22.0，評分用“ ”表示、并進(jìn)行“t”檢驗(yàn);并發(fā)癥以“%”表示、并進(jìn)行“ ”檢驗(yàn);2組有效資料，以P<0.05認(rèn)定有統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié)果

2.1 負(fù)性情緒情況 護(hù)理前兩組患者的情緒在同一水平上（P>0.05）;護(hù)理后觀察組患者的SAS和SDS評分均低于對照組，有效值經(jīng)檢驗(yàn)差異顯著（P<0.05）。（詳情見表1）

2.2 并發(fā)癥發(fā)生情況 對照組患者相應(yīng)并發(fā)癥共發(fā)生11例（31.43%），觀察組相應(yīng)并發(fā)癥共4例（11.43%）;有效值經(jīng)檢驗(yàn)差異顯著（P<0.05）。（詳情見表2）

3 討論

下肢骨折作為臨床上一種常見的疾病，對老年人的身體、心理健康均會造成嚴(yán)重的影響，導(dǎo)致其生活質(zhì)量下降[3]。手術(shù)作為臨床最常用的治療手段，具有一定的創(chuàng)傷，護(hù)理不當(dāng)會對患者造成再次傷害，嚴(yán)重影響患者的康復(fù)[4]。

人性化護(hù)理是一項(xiàng)注重提升患者“舒適度”，運(yùn)用于整個(gè)手術(shù)過程中，術(shù)前通過健康教育和心理輔導(dǎo)將患者的情緒和狀態(tài)盡可能調(diào)至最佳，以預(yù)防應(yīng)激帶來的副作用[5]。術(shù)中經(jīng)過精細(xì)化呵護(hù)，確保手術(shù)的順利開展，盡可能減少手術(shù)對患者造成的額外傷害;術(shù)后通過生活、并發(fā)癥護(hù)理加速患者的康復(fù)進(jìn)程，改善患者的老年生活質(zhì)量[6-7]。本次研究將接受人性化護(hù)理的手術(shù)患者納入觀察組，同樣以傳統(tǒng)護(hù)理的患者作為對照進(jìn)行研究，從文中的數(shù)據(jù)可知，觀察組SAS評分（17.48±2.03）、SDS評分（10.62±1.81）均較對照組低;觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率11.43%較對照組的31.43%;對照組患者生活質(zhì)量評分依此為（83.36±4.87）分、（85.11±5.20）分、（87.51±4.26）分、（88.63±3.98）分均高于對照組;數(shù)據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果顯示有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。

由上所述，人性化護(hù)理在老年下肢骨折術(shù)中干預(yù)價(jià)值顯著，消除患者的負(fù)面情緒，減少并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的生活質(zhì)量，可在臨床中大力推廣、應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

郭紅杰.人性化護(hù)理干預(yù)在老年下肢骨折患者手術(shù)中的應(yīng)用[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生， 2019， 34（06）： 8-10.

宋開玲， 王翠霞， 申慧.人性化護(hù)理在老年下肢骨折患者手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值探討[J].雙足與保健， 2019， 28（07）： 20-21.

吳艷.分析人性化護(hù)理應(yīng)用于老年下肢骨折患者手術(shù)室護(hù)理中的具體效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2018， 3（32）： 107-108.