莫沙必利和雙歧桿菌三聯活菌膠囊治療老年便秘的臨床療效觀察

孫昌泉　薛曉姣

摘要 目的：研究莫沙必利和雙歧桿菌三聯活菌膠囊治療老年便秘的臨床療效。方法：收治老年便秘患者90例，平均分為兩組。對照組使用莫沙必利治療，觀察組使用莫沙必利和雙歧桿菌三聯活菌膠囊聯合治療，分析治療效果。結果：觀察組治療有效率和通便時間優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在對老年便秘患者進行治療時，采取莫沙必利和雙歧桿菌三聯活菌膠囊聯合治療效果顯著，不僅能夠縮短患者的通便時間，而且能夠促進治療有效率的提升。

關鍵詞莫沙必利;雙歧桿菌三聯活菌膠囊;老年便秘;臨床療效

便秘是臨床上較常見的一種消化內科疾病，在老年人群中的發病率比較高，便秘患者一般會出現便意少、排便困難、排便次數少等癥狀，臨床上對便秘患者的治療方式比較多，但是很多治療方式的治療效果并不理想，對患者的牛活質量造成了很大的困擾[1]。為了研究莫沙必利和雙歧桿菌三聯活菌膠囊治療老年便秘的臨床療效，2016年5月-2018年5月收治老年便秘患者90例，平均分為兩組，分別使用莫沙必利以及莫沙必利和雙歧桿菌三聯活菌膠囊聯合治療，報告如下。

資料與方法

2016年5月-2018年5月收治老年便秘患者90例，平均分為兩組。對照組45例，男29例，女16例;年齡60 - 77歲，平均（67.4±4.8）歲;病程1-7個月，平均（3.2±1.2）個月;使用莫沙必利治療。觀察組45例，男27例，女18例;年齡60 - 79歲，平均（68.2±4.3）歲;病程1-6個月，平均（3.1±1.3）個月;使用莫沙必利和雙歧桿菌三聯活菌膠囊聯合治療。所有患者均經臨床檢驗確診為便秘，4次排便至少有1次排便困難，大便性狀為顆粒或者硬便，有大便排不盡或者肛門直腸梗阻的感覺，需要借助人工輔助排便。兩組患者的一般資料均衡可比，P>0.05，差異無統計學意義。

方法：對照組使用莫沙必利治療，讓患者每餐前30 min服用莫沙必利5 mg，3次/d，持續治療1個月。觀察組在對照組的治療基礎上聯合雙歧桿菌三聯活菌膠囊治療，莫沙必利使用方式同對照組，同時讓患者每次餐前30 min服用雙歧桿菌三聯活菌膠囊2粒，3次/d，持續治療1個月。

觀察指標：統計分析所有患者的通便時間和治療效果，療效判定標準：①顯效：患者的臨床癥狀完全消退，排便正常，并且3個月內未出現復發現象;②有效：患者的自覺癥狀明顯減輕，大便略有干結，每周排便次數>3次;③無效：患者的臨床癥狀未見好轉或者有加重跡象，便秘現象依然存在，生活質量未見明顯改善。

統計學分析：數據用SPSS 18.O軟件包處理，P< 0.05表示差異有統計學意義。

結果

觀察組治療有效率和通便時間優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1和表2。

討論

便秘是臨床上較常見的一種疾病，在各個年齡段均可發病，老年群體的發病率最高，由于老年人年老體弱、進食量和運動量減少，胃腸蠕動能力下降，肛門括約肌反射減弱，直腸敏感度降低，導致食物長期滯留于患者的胃腸道內，水分被過度吸收，發生便秘的可能性更高，并且在治療過程中容易出現反復發作，遷延不愈，會對老年患者的生活質量造成較大的不良影響[2]。

臨床上在對老年便秘患者進行治療時，通常采取藥物治療方式，莫沙必利是臨床上較常用的治療便秘藥物，莫沙必利屬于選擇性的5-羥色胺受體激動劑，是一種新型的胃腸動力藥，它能夠加速乙酰膽堿的釋放，對患者的胃腸道進行刺激，加速胃腸道的蠕動，提升患者消化系統的協調性，增強患者消化系統的運動能力和排空能力，在一定程度上促進患者便秘癥狀的緩解。李春麗等利用莫沙必利對老年便秘患者60例進行治療[3]，治療后患者的臨床癥狀普遍得到了改善，大便間隔時間以及每次排便的時間都明顯縮短，治療有效率達到了93.33%，說明莫沙必利在治療老年便秘方面具有獨特的療效。

雙歧桿菌三聯活菌膠囊屬于三聯活菌制劑，使用雙歧桿菌三聯活菌膠囊對便秘患者進行治療能夠快速補充患者腸道內的益生菌，并為腸道內益生菌的生長提供必要的維生素和各種微量元素，加速患者體內的蛋白質、糖以及脂肪的分解，促進患者的身體對各種營養物質的快速吸收[4]。雙歧桿菌三聯活菌膠囊還能夠有效抑制患者腸道內的致病菌，防止患者體內腸源性毒素的生成，使患者腸道內的菌群恢復至正常水平，加速患者腸道運動功能的恢復，提升患者的食欲，對患者的腸壁進行刺激，促進患者的排便[5]。曹春宇等使用雙歧桿菌三聯活菌膠囊對老年便秘患者5例進行治療[6]，治療總有效率達到100%，并且沒有患者出現不良反應，說明使用雙歧桿菌三聯活菌膠囊對老年便秘患者進行治療安全、有效。

結果顯示，觀察組治療有效率和通便時間優于對照組，說明在對老年便秘患者進行治療時，采取莫沙必利和雙歧桿菌三聯活菌膠囊聯合治療效果顯著，不僅能夠縮短患者的通便時間，而且能夠促進治療有效率的提升，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

[1]陳稱心，趙宇.雙歧桿菌三聯活菌膠囊聯合莫沙必利治療慢性功能性便秘療效分析[J].中國農村衛生事業管理，2014.34（7）：899-900.

[2]溫汝軍，周靖雯，羅育鑫，等.雙歧桿菌三聯活菌膠囊聯合莫沙必利治療功能性消化不良的療效及對血清胃動素水平的影響[J].海南醫學，2017.16（21）：3454-3456.

[3]李春麗，張春濤，孟華.莫沙必利聯合金雙歧治療便秘型腸易激綜合征的療效觀察及護理體會[J].中國實用醫藥，2017.12（12）：144-146.

[4] Guixia QU.Hospitals AC.Clinical Efficacy ofBifidobacterium Tetravaccine Tablet andTrimebutine Comhined With Orvzanol onIrritable Bowel Syndrcome：A ClinicalObservation of 43 Cases[J].China HealthStandard Management.2015.26（5）：555-557.

[5] Kim SB， Saveed A，Villalon AH， et al.Safety Analysis of Adjuvant Chemotherapywith Docetaxel Administered with or withoutAnthracyclines to Early Stage Breast CancerPatients Comhined Results from theAsia-Pacific Breast Initiatives I and Ⅱ[J].Asian Pacific Journal of Cancer PreventionApjcp，2016，17（2）：697-698.

[6]曹春宇，林沽，陳同.雙歧桿菌四聯活菌片聯合莫沙必利治療老年功能性便秘療效觀察[J].藥物流行病學雜志，2016.8（14）：227-229.