器官劑量調制技術在頭顱CT平掃中的應用

吳柯薇，鐘朝輝，王振常，原 媛，張景東，崔茹欣

(首都醫科大學附屬北京友誼醫院放射科，北京 100050)

圖1 ODM技術應用于頭顱CT平掃 A.定位像，藍色框為頭部掃描區域，黃色框為應用ODM技術區域； B.CT平掃圖像分析時后顱窩顳骨巖部層面橋腦及雙側小腦半球ROI的位置 圖2 試驗組患者，男，56歲 頭顱CT掃描時應用ODM技術，后顱窩顳骨巖部層面橋腦、左側及右側小腦半球客觀噪聲分別為4.4、3.3、3.1 圖3 對照組患者，女，45歲 頭顱CT掃描時未應用ODM技術，后顱窩顳骨巖部層面橋腦、左側及右側小腦半球客觀噪聲分別為4.3、3.3、3.2

頭顱CT成像是檢查神經系統疾病的重要手段[1]。既往流行病學研究[2-3]表明，晶狀體對電離輻射的敏感性高，而輻射誘發的白內障甚至是無閾值劑量的隨機過程，因此，晶狀體是CT檢查中需要給予特殊保護的器官。本研究探討在頭顱CT平掃時應用器官劑量調制(organ dose modulation， ODM)技術對輻射劑量和圖像質量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 連續收集2018年10—12月根據臨床需要于我院接受頭顱CT平掃的100例患者，男32例，女68例，年齡25～88歲，平均(57.7±14.2)歲；排除影像學診斷為顱內占位、腦出血、腦梗死及腦萎縮等可能影響圖像測量分析等病變患者。將上述100例隨機分為試驗組和對照組，每組各50例。試驗組中，男18例，女32例，年齡25～88歲，平均(57.6±15.1)歲；對照組男14例，女36例，年齡29～79歲，平均(57.7±13.6)歲。本研究經醫學倫理委員會批準，患者均知情同意。

1.2 儀器與方法 采用GE Optima 680 64排螺旋CT機，囑患者仰臥，以聽眥線為掃描基線進行頭顱CT平掃。掃描參數：管電壓120 kV,管電流自動調節范圍10～400 mA,預設噪聲指數(noise index, NI)為4，探測器寬度為40 mm，層厚及層間距均為5 mm,螺距0.984∶1，球管旋轉速度0.5 s/rot，均采用標準算法重建。……