盆腔炎應用左氧氟沙星聯合奧硝唑方案治療的觀察及研究

江晶潔

【摘 要】目的：探討奧硝唑聯合左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床效果。方法：選擇2017年11月-2018年11月期間我院收治的134例盆腔炎患者為研究對象，根據數字隨機法將其分為兩組，其中對照組采用奧硝唑治療，而觀察組在此基礎上，再運用左氧氟沙星聯合治療，比較兩組效果。結果：觀察組的治療有效率高于對照組（P<0.05）；同時，與對照組相比，觀察組的盆腔積液、血性白帶、腰骶酸痛以及盆腔包塊消失時間均較短，組間比較有差異（P<0.05）。結論：臨床上給予盆腔炎患者左氧氟沙星+奧硝唑聯合治療效果顯著。

【關鍵詞】奧硝唑；左氧氟沙星；盆腔炎；臨床效果

【中圖分類號】R738 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15-0-01

盆腔炎是比較常見的一種婦科疾病，以腰骶酸痛、盆腔積液以及盆腔包塊等癥狀為主要表現，好發于中青年女性，具有病程長、遷延不愈的特點，如果不及時治療，容易出現諸多并發癥如異位妊娠、不孕癥等，嚴重危害患者健康。當前在治療盆腔炎時，通常以藥物為主，但是單一藥物無法獲得滿意療效。因此，本文對盆腔炎運用奧硝唑+左氧氟沙星治療的臨床價值進行了探討，如下報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇我院2017年11月-2018年11月期間收治的盆腔炎患者134例為研究對象，按照隨機數字法將其分為兩組，每組67例。觀察組病程（2.6±1.3）年，年齡33-60歲，平均（44.1±9.5）歲；對照組病程（2.7±1.4）年，年齡31-62歲，平均（43.8±9.6）歲。兩組的病程、年齡等資料比較無區別（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組采用單一奧硝唑治療，即奧硝唑片（生產廠家：湖南九典制藥有限公司，國藥準字H20113125，規格0.25g）口服，每次0.5g，每天2次，15d為1個療程。

1.2.2 觀察組 觀察組患者在奧硝唑治療的基礎上，再運用左氧氟沙星聯合治療，即口服左氧氟沙星片（生產廠家：第一三共制藥（北京）有限公司，國藥準字H20040091，規格0.5g），每次0.5g，每天2次，1個療程為15d。

1.3 觀察指標 分別觀察兩組患者的癥狀改善情況，包括腰骶酸痛消失、盆腔積液消失、盆腔包塊消失以及血性白帶消失時間。

1.4 療效判定標準 評價療效：①顯效。患者的下腹墜脹、白帶異常以及痛經等癥狀基本消失，且經B超檢查，盆腔積液較治療前減少>2/3，包塊基本消失；②有效。患者的下腹墜脹、痛經等癥狀改善明顯，且經B超檢查，包塊較治療前消失≥1/2，盆腔積液減少≥1/3；③無效。患者的癥狀和體征改善不明顯或者病情有所加重。

1.5 統計學分析 本次研究數據采用SPSS17.0軟件分析，其中計數資料比較行X2檢驗，并且運用t檢驗計量資料對比，以P<0.05表示有差異。

2 結果

2.1 兩組治療情況對比 與對照組相比，觀察組的治療有效率高，組間對比差異明顯（P<0.05），見表1。

3 討論

盆腔炎是發病率較高的一種婦科疾病，主要指的是以盆腔腹膜炎癥、生殖器周圍結締組織炎癥以及生殖器炎癥等為主要表現的一種疾病，其發病與感染病原體有關，包括衣原體、支原體以及革蘭陰性菌等，容易反復發作，不僅危害患者健康，還嚴重影響患者的正常生活與工作[1]。臨床上在對盆腔炎患者進行治療時，奧硝唑是常用的一種藥物，作為第三代硝基咪唑類的一種衍生物，通過細胞毒性能夠直接作用于微生物DNA，阻礙螺旋結構轉錄復制，具有較好的抗菌作用，尤其對厭氧菌和滴蟲具有較好的抑制效果[2]。而左氧氟沙星作為喹諾酮類的一種藥物，能夠有效抑制細胞DNA旋轉酶活性，將細菌DNA的合成和復制阻斷，從而發揮抗菌效果[3]。有研究發現，左氧氟沙星與氧氟沙星的作用機制具有一定的相似性，但是其抗菌效果要優于氧氟沙星，并且對克雷伯菌和大腸埃希菌具有較好的抑菌效果[4]。同時，現代藥理學研究表明，兩種藥物聯合運用，能夠發揮藥物的協同作用，不僅可以抑制部分致病菌氧化還原反應，還能抑制致病菌脫氧核糖核酸合成，并且對多種厭氧菌的抑制效果顯著[5]。在本次研究中，觀察組的有效率為97.01%，高于對照組的74.63%，并且與對照組比較，觀察組的癥狀改善時間短，這一結果與盧澤慧研究報道一致。由此可見，臨床上給予盆腔炎患者奧硝唑+左氧氟沙星聯合治療，不僅可以縮短癥狀改善時間，還能使治療效果提高，有助于促進患者康復，值得推廣。

參考文獻

陳紅梅.奧硝唑聯合左氧氟沙星治療慢性盆腔炎的臨床效果[J].中國城鄉企業衛生，2018，33（10）：125-126.

李菊花，白新紅.觀察盆腔炎應用左氧氟沙星聯合奧硝唑治療的臨床療效[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（31）：85.

陳一瓊.慢性盆腔炎治療中左氧氟沙星聯合奧硝唑的作用觀察[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2018，2（04）：34.

王昕雯，張慕玲.3種奧硝唑用藥方案治療慢性盆腔炎的療效與安全性比較[J].中國藥房，2017，28（33）：4664-4667.

盧澤慧.左氧氟沙星聯合奧硝唑治療盆腔炎的臨床效果觀察[J].中外女性健康研究，2016（05）：163+152.