老年冠心病并發心力衰竭患者基于循證實施護理的效果研究

占小荔

【摘 要】：目的：探究循證護理在老年冠心病并發心力衰竭治療中的應用成效。方法：從2016年5月到2018年5月來我院進行老年冠心病并發心力衰竭治療的患者中隨機選擇100例作為基本研究對象，將其平均分成實驗組和對照組，每組50例。對照組患者予以常規護理干預，實驗組患者采取循證護理干預，在治療一段時間之后分析比較兩個小組患者的臨床治療效果、護理前后的心肺功能指標，包含左室射血分數、心率分數等。結果：在經過不同的護理之后，兩組患者的LVEF和HR的水平和之前相比均有所提升，且實驗組患者的LVEF和HR的水平提升程度遠超對照組;實驗組患者的恢復效果良好，治療總有效率為96%，顯著高于對照組的80%，差異顯著（p<0.05），具有統計學研究意義。結論：循證護理在老年冠心病并發心力衰竭患者的手術修復方面起到了十分重要的作用，能夠提升患者心肺功能指標，促進患者的恢復。

【關鍵詞】：老年冠心病;心力衰竭;循證護理;臨床療效

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）07-03--02

冠心病是一種臨床常見老年疾病，主要是由于動脈硬化病變、血管堵塞所引起的心肌缺血疾病。患者在患有冠心病之后會出現心絞痛、心肌梗死、猝死等。冠心病一旦發生具有較強的死亡率，嚴重危害了患者的身心健康。從臨床發病情況來看，老年人是冠心病的主要發病人群，基于老年患者治療的特殊性，文章從2016年5月到2018年5月來我院進行老年冠心病并發心力衰竭治療的患者中隨機選擇100例作為基本研究對象，平均分成兩組，分別予以應用常規護理和循證護理，分析比較兩組患者的臨床護理成效，現將具體情況匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

從2016年5月到2018年5月來我院進行老年冠心病并發心力衰竭治療的患者中隨機選擇100例作為基本研究對象，將其平均分成實驗組和對照組，每組50例。對照組有男性23例，女性27例，年齡在65-85歲，平均年齡為71.5±3.7歲;實驗組有男性25例，女性25例，年齡在64-86歲，平均年齡為72.5±3.5歲，兩組患者的年齡、性別差異不具備統計學研究意義，（p>0.05），具有可比性。兩組患者均進行心電圖以及胸部X片檢查，并在患者家屬完全知情的情況下簽訂手術同意書。

1.2 實驗方法

對照組患者予以常規護理干預，實驗組患者采取循證護理干預，具體措施如下所示：①打造循證護理小組。由科室護士長作為小組的組長，選擇工作年齡在1年以上的護士作為成員。小組成員在查找資料的基礎上分析患者的疾病，評價患者的身體情況、呼吸困難程度、活動耐受力等。②強化對臨床護理人員理論知識的配線學習，并引導他們在實踐中能夠規范操作，避免因為操作不恰當所引發的靜脈炎。③心理護理。護理人員耐心安撫患者的情緒，減少情緒波動對患者病情的干擾。④飲食護理。在全面分析冠心病病因的基礎上為患者制定健康的飲食計劃，避免患者食用高脂高糖食物。⑤康復訓練。在患者的疾病穩定之后組織其開展鍛煉，并在鍛煉的過程中還需要密切關注患者的身體承受能力，在出現心力衰竭證照的時候要及時予以停止鍛煉。

1.3 指標觀察和評判標準

分析比較兩組患者的臨床治療效果，并記錄患者護理前后的心肺功能指標，應用超聲心電圖檢測患者的左室射血分數、心率分數等。

1.4 統計學分析

實驗組和對照組成員數據均采用SPSS18.0統計學分析軟件進行分析處理，進行t檢驗，計數資料應用%表示，應用X2進行檢驗，在p<0.05的時候差異明顯，具有統計學研究意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效比較

兩組患者的臨床療效比較情況如表一所示，根據表一發現，實驗組患者的恢復效果良好，治療總有效率為96%，顯著高于對照組的80%，差異顯著（p<0.05），具有統計學研究意義。

2.2 兩組患者護理前后LVEF和HR的水平比較

兩組患者護理前后LVEF和HR的水平比較情況如表二所示，根據表二發現護理之前兩組患者的LVEF和HR的水平差異不明顯（p>0.05），不具有統計學研究意義。在經過不同的護理之后，兩組患者的LVEF和HR的水平和之前相比均有所提升，且實驗組患者的LVEF和HR的水平提升程度遠超對照組，差異顯著（p<0.05），具有統計學研究意義。

3 討論

冠心病是指患者的心功能發生改變，原有的心臟排血量無法滿足心臟正常運轉的需要。如果不及時治療會危害患者的生命健康。基于老年人是冠心病病發的主要人群。基于人群的特殊，為了能夠有效治療和緩解疾病，需要在患者手術之后采取相應的護理。文章結合選取的患者情況，分別就常規護理和循證護理應用問題進行了探究。經過實驗研究證明，在經過不同的護理之后，兩組患者的LVEF和HR的水平和之前相比均有所提升，且實驗組患者的LVEF和HR的水平提升程度遠超對照組;實驗組患者的恢復效果良好，治療總有效率為96%，顯著高于對照組的80%，差異顯著（p<0.05），具有統計學研究意義。由此可見，循證護理在老年冠心病并發心力衰竭患者的手術修復方面起到了十分重要的作用，能夠提升患者心肺功能指標，促進患者的恢復。

參考文獻

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