郜樂樂 牛小艷

摘要:在如今的醫學高等院校課程設置中人體寄生蟲學課程逐漸被邊緣化,課時逐漸減少,那么如何在有限的教學時間內,增加學生對學習人體寄生蟲學的興趣,提高該課程的教學質量就成為了一個重要問題。思維導圖和案例教學相結合的教學方法在很大程度上解決了這個問題,其對人體寄生蟲學這門課程的內容進行了有機整合,構建了整體框架,著重培養學生自主性學習和研究性學習能力,讓學生掌握了學習的主動權并有能力去主動學習,取得了良好的教學效果。
關鍵詞:思維導圖;案例教學法;人體寄生蟲學;教學;應用
中圖分類號:G712 ? ?文獻標志碼:A ? ?文章編號:1674-9324(2019)20-0172-02
人體寄生蟲學是醫學及相關專業主要的基礎課程之一。該課程主要內容是研究與人體相關寄生蟲的各期形態、生活史、發病機制、流行規律、防治原則等,是與人們的生活密切聯系、終生相關的。
查閱寄生蟲病相關資料我們不難發現幾個問題:中華人民共和國成立初期五大寄生蟲病的泛濫的確給人民的健康帶來了極大的安全問題,但隨著我國經濟衛生等各方面條件的改善,人體寄生蟲病在很大程度上已經得到了控制,全國人體寄生蟲病調查結果顯示,1988到1992年間我國人群患病率在62%-63%,2004年降至22.18%,到2015年更是有明顯的下降,在這種情況下人們對寄生蟲病越來越忽略。但是,在2016年12月27日,國務院關于印發“十三五”衛生與健康規劃的通知提出“重大傳染病和重點寄生蟲病等疾病威脅持續存在”,實際上寄生蟲病的防治工作仍然任重道遠。二是中山大學有做過一個相關調查,在對全國64所高等醫學院校的寄生蟲學課程學時情況的調查中,發現隨著課程改革的進行,寄生蟲學課程的課時呈越減越少的趨勢,并且基本上為考查課或者選修課。用“雞肋”這個詞來形容現下的人體寄生蟲學科應該是再合適不過了,食之無味棄之可惜。那么,醫學類高職高專院校如何應對呢?怎樣讓這門被忽視的考查課、選修課變得“食之有味”呢?近幾年,我們學校相關教師在這一課程的教學改革中,進行了積極的探索實踐并取得了一定的效果。
一般來說,人體寄生蟲學教學方法有以下幾種:一是傳統的講授法。這種方法在寄生蟲學教學上仍有一定的優勢,在壓縮課時致課時越來越少的情況下,保證了課本上的知識有足夠的時間可以全面講解,一般不會有知識的遺漏;但是這種“填鴨式”的教學,重點不突出,課堂氛圍不利于提高學生的積極性,教學效果不甚理想。二是多媒體教學。在教育越來越現代化的課堂上,多媒體無疑是一種很好的載體,圖片、視頻等等多種元素會使課堂豐富多彩,使課堂教學易于開展,大大提高學生們的興趣;但這種方法教學因為使用元素較多,會使學生注意力不能長時間集中,不利于學生邏輯思維的培養。三是案例教學或情景教學。此種方法使學生主動參與到課堂中來,教學效果也較好;但是對于沒有一定的相關知識的積累的學生來說,參與進課堂有較大的難度。
經過我們的實踐,思維導圖和案例教學相結合的方法,在一定程度上彌補了各種不足,教學效果良好。
1.思維導圖也可以稱為樹狀概念思維地圖,是一種圖像式思維的工具,使用一個中央關鍵詞引起形象化的構造和分類的方法,把知識點像神經元一樣規律連接,形成個人的整齊易抽取的數據庫。人體寄生蟲學教學非常適合用思維導圖這種方法,雖然人體寄生蟲種類繁多,但基本上都是劃分在線蟲綱、吸蟲綱、絳蟲綱、跟足蟲綱、鞭毛蟲綱、孢子蟲綱、昆蟲綱、蛛形綱等分類里。在利用思維導圖的方法時,我們可以把思維導圖分為兩大類來設計,按綱分一類,按蟲分一類。因為面對的高職高專的學生,大部分學生的邏輯思維能力、總結能力并不是很強,在教學上,老師可以先給學生們畫一個大概的形狀,讓學生往里填相關內容,每個綱重點講一到兩種寄生蟲,剩下的寄生蟲可以在老師指導下自己學習總結圖表。這樣,就不會面面俱到浪費很多課堂時間去填鴨,而是給學生疏通整個課程的基本脈絡,提綱挈領,讓學生學習該課程時思路更清晰,也便于記憶,更重要的是通過自學總結鍛煉了學生的自學能力和邏輯思維能力,學習知識是無止境的,有了有效的學習方法,以后的工作和學習都會事半功倍。下面我舉例說明這兩類思維導圖。
以上,圖1為大類的思維導圖,一般通過分布、形態、生活史對一類寄生蟲進行粗略總結;圖2為小類的思維導圖,一般通過形態、生活史、致病性、診斷、防治對一種寄生蟲進行詳細總結。通過這兩種總結方式,學生會在心里構建出一個條理清晰內容詳盡的數據庫,對其學習效果有著明顯的提高。
2.案例教學法適合的對象是對該門課程有了一定程度了解的學生,整個教學環節,沒有填鴨的說教和空洞的講述,而是結合已學過的相關知識,一步一步分析實際案例,最終使學生對所學知識有更深刻的了解,不僅使書本知識得到了落實,更使學生的各方面能力得到了培養。例如,患者王××,女,12歲,寧夏某地小學學生。以“突發性哮喘”為主訴就診。出現呼吸稍短促,輕度干咳,兩肺聞及哮鳴音,肝臟輕度腫大,于兩年前曾有排蟲史。查體上腹部觸及一包塊,質軟,尚可活動。糞便檢查寬橢圓形、大小為(45-75*35-50)棕黃色寄生蟲蟲卵。X線檢查肺紋理增粗。B超檢查上腹部探及團塊回聲,界限清,口服造影劑后,于腹內可見發束狀陰影等等。圍繞此病例,帶領學生從臨床癥狀、實驗室檢查等方面對蟲種進行思考,對大腦里的數據庫隨時調用,真實案例會大大提高學生的積極性和課堂參與度,也會使學生將學過的知識再一次融會貫通深刻記憶。
在人們忽視、課時減少的情況下,我們通過以思維導圖和案例教學相結合的方法,對人體寄生蟲學這門課程的內容進行有機整合,提綱挈領地歸納總結,著重培養學生的自主性學習和研究性學習,讓學生掌握了學習的主動權并有能力主動學習,取得了良好的教學效果。
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