中西醫結合治療冠心病心肌缺血的臨床觀察

李偉

【摘要】目的 分析和探究對冠心病心肌缺血患者實施中西醫結合治療的方法及效果。方法 選取我院2017年3月～2018年3月收治的160例冠心病心肌缺血患者作為研究對象，按照投硬幣的方式分為實驗組和對照組，對照組給予傳統西醫治療，而實驗組給予了中西醫結合治療，然后對兩組患者的治療效果進行對比。結果 實驗組患者治療總有效率（98.75%）高于對照組（90.0%），而治療后實驗組患者的ST段下移幅度（1.02±0.24）mm和缺血性發作持續時間（10.34±3.42）min均低于對照組（1.88±0.37）mm、（18.63±4.25）min，數據比較；差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對冠心病心肌缺血實施中西醫結合治療時，能夠有效改善患者的臨床癥狀，而且還可以提高患者的治療效果和生活質量。

【關鍵詞】冠心病心肌缺血；中西醫結合；臨床療效

【中圖分類號】R2-031 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.5..01

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年3月～2018年3月收治的冠心病心肌缺血患者160例作為對象進行研究，按照抽簽的方式隨機分為實驗組和對照組，對照組中男44例，女36例，年齡39～75歲，平均（54.6±1.4）歲，病程1個月～10年，平均（4.3±1.3）年；實驗組中男45例，女35例，年齡40～77歲，平均（54.3±1.5）歲，病程2個月～11年，平均（4.5±1.4）年。在性別、年齡、病程等方面的臨床數據差異兩組患者比較；差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者入院后均給予常規檢查，隨后對照組患者實施傳統西藥治療，主要是為患者提供拜阿司匹林口服治療，每次為0.1 g，每天1次。同時口服硝酸異山梨酯片治療，每次為10 mg，每天3次。14 d為一療程。

而實驗組患者在對照組的基礎上又給予了中藥治療，主要為患者提供瓜蔞薤白半夏湯和黃芪注射液聯合治療，中藥成分包括全瓜蔞12 g、薤白10 g、半夏10 g、砂仁6.5 g及黃酒80 mL，每天早晚服用2劑，每次450 mL藥液，14 d為一療程。

兩組患者在臨床治療過程中，還需要對常見的基礎性疾病實施針對性治療，有效提高患者的治療及預后

效果。

1.3 臨床評定標準

（1）臨床療效。顯效：患者胸悶、胸痛等臨床癥狀基本或完全消失，心肌缺血恢復正常；有效：患者的胸悶、胸痛等臨床癥狀出現明顯改善，心肌缺血出現好轉；無效：患者的胸悶、胸痛等臨床癥狀和心肌缺血未見改善，甚至出現加重趨勢。總有效率=（顯效+有效）/總數×100%。（2）治療前后對兩組患者的ST段下移幅度和缺血性發作持續時間等指標進行記錄和對比。

1.4 統計學方法

通過SPSS 20.0統計學軟件來統計兩組患者的臨床研究數據，計數資料選擇了百分數表示，計量資料選擇了均數±標準差表示，兩組患者之間的數據差異選擇了t進行檢驗，當P<0.05，則反映研究數據具備一定的統計學意義，反之無統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效對比

統計發現，實驗組中大部分患者的臨床癥狀和心肌缺血有效改善，總80例，53顯效，26有效，1無效，且心電圖指標恢復正常，其治療總有效率達到了98.75%，而對照組僅有少數患者的臨床癥狀和心肌缺血有效改善，總80例，33顯效，39有效，8無效，且心電圖指標恢復正常，其治療總有效率為了90.0%，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 治療前后兩組患者臨床指標比較

統計發現，治療前兩組患者的ST段下移幅度和缺血性發作持續時間無顯著性差異，差異無統計學意義（P>0.05）；而治療后實驗組患者的ST段下移幅度和缺血性發作持續時間均低于對照組，研究數據比較；差異無統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

臨床研究發現，硝酸異山梨醇酯能夠有效松弛患者的血管平滑肌，促進患者機體的外周靜脈和動脈擴張，減少患者的心肌耗氧量，從而改善患者的機體心肌缺血現象。中醫研究認為冠心病心肌缺血屬于“麻痹”、“心痛”的范疇，可以為患者實施溫陽化痰、行氣活血的中藥治療，有效擴張患

者機體的冠狀動脈，提高冠狀動脈血流量，降低心肌耗氧量。

綜上所述，為冠心病心肌缺血患者提供中西醫結合的方案進行治療，能夠使患者的臨床癥狀和指標得到改善，提高患者的治愈率和生活質量。

參考文獻

[1] 許 芳.中西醫結合治療冠心病心肌缺血臨床觀察[J].醫學信息，2016，8（28）：97-98.

[2] 李艷艷.中西醫聯合治療冠心病心肌缺血的療效觀察[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2017，11（18）：161-162.

本文編輯：趙小龍