淺談呼吸道感染患者的門診治療分析

從幸

【摘要】目的：將呼吸道感染患者門診治療作為論述中心，就左氧氟沙星及加替沙星的臨床效用進行揭示。方法：納選我院門診可科收治的68例呼吸道感染患者作為研究主體樣本，根據其門診治療藥物的差異性將其分成對照組（n=34）與干預組（n=34），分別給予左氧氟沙星及加替沙星干預治療，藥物規格均為0.2g每支，均為靜脈注射，觀察評價其應用療效。結果：治愈率對比，干預組顯著較高于對照組（64.7%：38.2%），數據存在顯著差異（p<0.05）;治療總有效率對比，干預組顯著較高于對照組（100%：88.2%），數據存在顯著差異（p<0.05）。結論：呼吸道感染患者的門診治療中，加替沙星的臨床治療效果顯著優于左氧氟沙星，可提升患者治愈率，提升整體治療有效率，值得做進一步推廣使用。

【關鍵詞】呼吸道感染;門診治療;左氧氟沙星;加替沙星;應用效果

【中圖分類號】R181.3+2【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-208-01

呼吸道感染為呼吸內科最為常見的呼吸系統病癥，患者受到病菌及病毒的影響，疾病的發生往往累及肺、支氣管、鼻、氣管及咽喉等部位，患者表現出咳嗽、發熱、喉嚨腫痛等癥狀，如果不給予重視，進行科學有效的干預治療，可并發心肌炎、中耳炎甚至腦炎或腦膜炎等嚴重并發癥，增加治療難度及患者死亡風險。本次研究將呼吸道感染患者門診治療作為論述中心，就左氧氟沙星及加替沙星的臨床效用進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納選我院門診收治的68例呼吸道感染患者作為研究主體樣本，根據其門診治療藥物的差異性將其分成對照組（n=34）與干預組（n=34），分別給予左氧氟沙星及加替沙星干預治療。對照組納選患者男女占比：18（52.9%）：16（47.0%），年齡錄入范圍：18-72歲，數據中值（47.2±3.5）歲，病程在2天至7天之間，病程數據中值（4.8±1.2）年;干預組納選患者男女占比：19（55.8%）：15（44.1%），年齡錄入范圍：18-73歲，數據中值（47.4±3.6）歲，病程在2天至6天之間，病程數據中值（4.7±1.2）年;排除標準：年齡小于18周或大于75周歲者;妊娠及哺乳期患者;藥物過敏者;合并惡性腫瘤者;患精神疾病者;不能全面配合研究調查者。對納入患者的臨床資料分析可知，納入一般資料數據無顯著差異性（p>0.05），可應用于本次研究對比中。

1.2 方法

對照組患者接受左氧氟沙星（第一制藥（北京）有限公司，國藥準字H20010782）干預治療，藥物規格均為0.2g每支，靜脈注射給藥，每天注劑量為0.4g，連續干預治療4天即為一個療程。干預組患者接受加替沙星（江蘇恒瑞醫藥股份有限公司，國藥準字H20058763）干預治療，靜脈注射給藥，每天注劑量為0.4g，連續干預治療4天即為一個療程。

1.3 評價標準

觀察評價不同藥物治療的治療效果。治愈（體溫恢復正常，臨床癥狀消失，實驗室檢測各指標均達到正常水平），顯效（體溫基本達到正常水平，臨床癥狀基本消失，實驗室檢測各指標基本可達到正常水平），有效（體溫得到控制，臨床癥狀得到改善，實驗室檢測各指標恢復不顯著），無效（患者臨床癥狀及體溫均無改善，甚至加重），治療有效率為治愈、顯效及有效占比之和。

1.4 統計學方法

本次研究收集的數據均接受SPSS23.0統計學軟件統計與分析，以（x±s）揭示計量材料（研究數據范疇內），以±揭示個體間變異程度，將t作為數據檢驗;使用率（%）表示研究數據中的計數資料，并使用χ2進行檢驗。當p<0.05，則可知數據間差異性，在可允許的誤差范圍內。

2 結果

干預組34例入選患者接受為期4天的加替沙星干預后，治愈22例（64.7），顯效9例（26.4），有效3例（8.8），無效0例（0.0），治愈率為64.7%（22/34），總有效率為100%;對照組34例入選患者接受為期4天的左氧氟沙星干預后，治愈13例（38.2），顯效12例（35.2），有效5例（14.7），無效4例（11.7），治愈率為38.2%（13/34），總有效率為88.2%（30/34）;治愈率對比，干預組顯著較高于對照組（64.7%：38.2%），數據存在顯著差異（p<0.05）;治療總有效率對比，干預組顯著較高于對照組（100%：88.2%），數據存在顯著差異（p<0.05）。

3 討論

呼吸道感染雖然為臨床多見病癥，臨床治療難度也不大，但其有病菌引起，疾病的發生往往累及肺、支氣管、鼻、氣管及咽喉等部位，如果得不到科學有效的治療，也可導致患者死亡。醫學流行病癥研究調查數據指出，呼吸道感染為城市人口死亡因素中的一個重要因素，在死亡原因中，其占據第4 的位置，因此其臨床治療藥物及手段的選取及其重要。老年人受到機制影響，對病毒的抵抗力及免疫力顯著下降，同時其各系統功能逐漸衰弱，是其成為呼吸道感染的高發人群，老年人一旦患者呼吸道感染，其病情容易反復，且徹底治愈的難度增加，多數老年人合并慢性病癥，呼吸道感染的發生不僅嚴重影響患者的生活質量水平，同時對其生命安全也帶來威脅。

左氧氟沙星及加替沙星均為臨床干預治療呼吸道感染的常用藥物，左氧氟沙星歸類于喹諾酮類藥物，其具有抗菌作用及廣譜抗菌作用強的特點，作用機制為有效抑制細菌DNA旋轉酶的活性，進而阻止細菌DNA的合成與復制，至細菌死亡。加替沙星臨床主要用于治療由敏感病原體導致的各種感染性病癥，其抗菌作用機制為抑制細菌的拓撲異構酶IV及DNA旋轉酶，有效抑制細菌DNA復制、轉錄及修復過程，達到控制細菌傳染的目的。本次研究筆者將呼吸道感染患者門診治療作為論述中心，就左氧氟沙星及加替沙星的臨床效用進行揭示，結果顯示：治愈率對比，干預組顯著較高于對照組（64.7%：38.2%），數據存在顯著差異（p<0.05）;治療總有效率對比，干預組顯著較高于對照組（100%：88.2%），數據存在顯著差異（p<0.05）。

綜上所述，呼吸道感染患者的門診治療中，加替沙星的臨床治療效果顯著優于左氧氟沙星，可提升患者治愈率，提升整體治療有效率，值得做進一步推廣使用[3]。

參考文獻：

[1] 朱華賀，薛征.不同地域反復呼吸道感染患兒中醫體質特點[J].河南中醫，2019（02）：220-223.

[2] 莫火弟，容令新，梁軍.蒲地藍消炎口服液聯合西藥治療上呼吸道感染的療效觀察[J].中國醫院用藥評價與分析，2018，18（12）：1642-1644.