山東省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品可獲得性的動態(tài)評估

宋燕 甄天民

藥品可獲得性是指消費者到醫(yī)療機構(gòu)或零售藥店能否購買到所調(diào)查的藥品[1]。藥品可獲得性評價是國家藥物政策研究的重點之一,也是藥品可及性評估的重要方面[2-3]。新醫(yī)改以來,我國先后實施了基本藥物制度、低價藥品政策、藥品價格改革等一系列藥品政策措施,旨在最大限度地提高藥品可獲得性,切實保障藥品可負(fù)擔(dān)性和可及性。世界衛(wèi)生組織/健康行動國際組織(WHO/HAI)出臺了標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查方法,并發(fā)布了相應(yīng)的指南和測算方法,用以研究世界各國藥品的可獲得性[4-5]。WHO/HAI調(diào)查方法中,可獲得性的評價是指在所調(diào)查的機構(gòu)中可以提供某種藥品的機構(gòu)數(shù)占該類調(diào)查機構(gòu)總數(shù)的比例。我國已有相關(guān)文獻采用標(biāo)準(zhǔn)化法對上海、陜西等地區(qū)藥品可獲得性進行調(diào)查評價[1,6]。本研究即參照WHO/HAI標(biāo)準(zhǔn)化法,對近5年山東省公立醫(yī)療機構(gòu)的藥品可獲得性進行調(diào)查評價,縱向分析山東省藥品可獲得性的變化情況,從可獲得性角度評價山東省藥品的可及性,為促進山東省藥品供應(yīng)保障機制的完善提供實證參考。

1 資料與方法

1.1 研究方法

采用分層隨機抽樣的方法,根據(jù)2016年山東省各市人均GDP排名,將全省17個市劃分為三個等級,在各等級中隨機選取1個城市,分別代表不同的經(jīng)濟發(fā)展水平。每個城市選取2個縣,合計6個縣。每個城市隨機選取1家三級醫(yī)院,每個縣隨機選取1家縣級醫(yī)療機構(gòu)、5家一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。合計3家三級醫(yī)院、6家縣級醫(yī)院、30家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,共39個醫(yī)療機構(gòu)?！?br>