骨科患者手術部位感染相關因素分析

凃松 羅欣 劉芳超 尹平

骨科患者手術部位感染(surgical site infection,SSI)是最常見的術后并發癥之一[1]。近年來隨著骨科手術方式不斷改進,骨傷類疾病的治療理念不斷變化,很多以前采取保守治療的骨科疾病,開始接受手術治療的方式,隨著骨科手術適應癥的不斷放寬、骨科手術的復雜性和精確程度不斷提高、各種骨科手術內置物的廣泛應用,各類骨科手術的SSI風險也將隨之增高[2]。骨科手術一旦發生感染,不僅會延長患者住院天數、帶來額外的痛苦和醫療經濟費用,更可能造成多種不良后果[3]。目前,國內外針對骨科患者手術部位感染相關因素的研究非常多,然而得出的結論并不完全一致。譬如,患者年齡、合并高血壓等因素是否與骨科SSI有關存在較多的爭議。有研究報道,患者年齡與骨科手術部位感染率之間無統計學關系[4],然而也有學者研究發現,高齡(年齡≥60歲)是SSI的危險因素[5]。劉亞波等[6]的研究結果顯示,骨科手術中術后感染組和未感染組患者相比,在合并高血壓疾病上無明顯差異。但多數研究結果表示,高血壓與術后出現切口感染有統計學關系[7]。因此,非常有必要進行進一步的調查,分析各類可能的危險因素,給臨床決策提供支持,便于骨科醫務人員采取相應的措施,制定有針對性、可行的預防方法,減少骨科手術感染的發生。

1 對象和方法

1.1 研究對象及排除標準

回顧性調查武漢市骨科醫院自2016年9月1日—2018年2月28日,所有骨科手術患者電子出院病歷。……