開放性四肢骨折患者手術中實施手術室護理對其切口感染率的作用分析

唐寧

【摘要】目的：探析開放性四肢骨折患者手術中實施手術室護理對其切口感染率的作用。方法：對我院行手術治療的90例開放性四肢骨折患者予以分組研究，選取時間為2016年9月至2018年8月，采用隨機抽簽法均分為兩組，即參照組與試驗組。參照組45例患者應用常規護理，試驗組45例患者應用手術室護理，統計分析兩組患者切口感染率及護理滿意度。結果：參照組患者切口感染率為15.6%，試驗組患者為2.2%，參照組高于試驗組，差異顯著（P<0.05）。參照組患者護理滿意度為82.2%，試驗組患者為97.8%，參照組低于試驗組，差異顯著（P<0.05）。結論：開放性四肢骨折患者手術中實施手術室護理后，可顯著減少切口感染的發生，提高護理滿意度，具有極高的臨床應用與推薦價值。

【關鍵詞】開放性四肢骨折;手術室護理;切口感染;護理滿意度

【中圖分類號】R446.1

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）01-203-01

開放性四肢骨折是一種較為常見的臨床骨折類型，多采用手術方法進行治療，效果顯著。然而因為術后血管、骨骼、肌肉受損，致使靜脈回流受阻、組織血液供應障礙，造成局部肌肉疼痛、壞死，甚至引發切口感染[1]。為此，在手術治療中，一定要加強手術室護理的實施，以此減少切口感染。本文現對2016年9月至2018年8月在我院行手術治療的90例開放性四肢骨折患者予以分組研究，探討手術室護理的實施效果。

1?資料與方法

1.1?一般資料

對我院行手術治療的90例開放性四肢骨折患者予以分組研究，選取時間為2016年9月至2018年8月，采用隨機抽簽法均分為兩組，即參照組與試驗組。參照組45例患者中，女21例，男24例;年齡分布23～61歲，平均為（43.5±6.1）歲。試驗組45例患者中，女22例，男23例;年齡分布21～60歲，平均為（43.1±6.6）歲。統計分析兩組患者上述資料，無顯著差異（P>0.05）。

1.2?方法

參照組45例患者應用常規護理，內容如下：術前為患者注射抗生素，并對手術切口予以常規消毒、備皮;術中積極配合手術醫師操作，保證手術順利完成;術后加強病房管理，保證室內溫度、濕度適宜，定時消毒、通風，同時密切觀察患者生命體征變化，一旦出現異常情況，馬上予以恰當處理。在此基礎上，試驗組45例患者應用手術室護理，內容如下：（1）健康宣教。根據患者實際情況，向患者普及有關疾病的知識，如病因、手術方法等，同時介紹治療成功的病例，提高患者信心，減輕手術壓力，提高手術效果。（2）手術室處理。對手術室進行全面消毒，保證手術操作的無菌環境，同時對手術器械進行嚴格消毒，并叮囑參與手術的醫護人員進行嚴格消毒，以免攜帶細菌，影響手術效果[2]。（3）感染預防護理。對患者手術部位予以徹底消毒，并預防術中休克等不良事件的發生，加強術中保暖。此外，術后予以常規抗生素防感染，密切觀察切口狀況，以此減少切口感染的發生。

1.3?觀察指標

統計分析兩組患者切口感染率及護理滿意度。采用自擬滿意度調查量表對患者護理滿意度進行評估，總分為100分，劃分為三級：非常滿意、一般滿意、不滿意，對應分值：>90分、60～90分、<60分，滿意度=（一般滿意例數+非常滿意例數）/總例數×100%。

1.4?統計學分析

用SPSS 22.0軟件分析兩組數據，用百分率形式顯示計數資料，實施卡方檢驗，用（x±s）形式顯示計量資料，實施t值檢驗，P<0.05說明組間差異顯著。

2?結果

2.1?兩組患者切口感染率對比

參照組患者切口感染率為15.6%（7/45），試驗組患者為2.2%（1/45），參照組高于試驗組，差異顯著（x2=4.9390，P=0.0262<0.05）。

2.2?兩組患者護理滿意度對比

參照組患者護理滿意度為82.2%，試驗組患者為97.8%，參照組低于試驗組，差異顯著（P<0.05），見表1。

3?討論

在臨床中，開放性四肢骨折術是一種比較常見的骨科手術，然而因為手術切口周圍組織、肌肉受損，致使血液流動、供應障礙，非常容易出現壞死現象;此外，如果手術切口處理不當，就會促使微生物大量繁殖，進而引發感染[3]。為此，在臨床手術治療中，一定要加強護理工作的展開，以此有效預防切口感染的發生，提高手術效果，改善患者預后。

在手術室護理中，通過健康宣教、手術室處理、感染預防護理等措施的實施，能夠確保手術操作的無菌環境，并有效保持術后切口清潔，從而減少切口感染的發生;同時，還可以為患者提供更加全面、細致的護理服務，滿足患者合理需求，最大限度的提高了患者護理滿意度，臨床應用價值極高。本研究顯示，參照組患者切口感染率高于試驗組患者，差異顯著（P<0.05）;參照組患者護理滿意度低于試驗組患者，差異顯著（P<0.05）。由此可以看出，通過手術室護理的實施，能夠有效降低切口感染率，提高護理滿意度，是一種值得在臨床中應用與推廣的護理方式，與相關文獻報道[4]基本一致。

綜上所述，開放性四肢骨折患者手術中實施手術室護理后，可顯著減少切口感染的發生，提高護理滿意度，具有極高的臨床應用與推薦價值。

參考文獻：

[1]?周淑明，伍玉媚，梁淑華，等.探討手術室護理干預對開放性四肢骨折術切口感染的影響[J].航空航天醫學雜志，2017，28（03）：367-368.

[2]?吳建英.手術室護理干預對開放性四肢骨折手術切口感染的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（19）：88，95.

[3]?江蕊，何蕾，王冠容，等.手術室護理干預對開放性四肢骨折手術切口感染的影響分析[J].中國實用醫藥，2017，12（36）：177-178.

[4]?唐麗軍.手術室護理干預對開放性四肢骨折手術切口感染的影響[J].中國醫藥指南，2018，16（22）：254.