護(hù)理干預(yù)對哮喘患者自我管理能力及生活質(zhì)量的影響觀察

吳麗芬

【摘要】目的：研究對哮喘患者行護(hù)理干預(yù)對其自我管理能力和生活質(zhì)量的影響。方法：選擇我院收治的80例哮喘患者，均為2017年1月至2018年1月收治，以抽簽法分為對照組和觀察組，每組各位40例。對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組行護(hù)理干預(yù)，將2組患者的自我管理能力和生活質(zhì)量評分進(jìn)行對比。結(jié)果：對照組的自我管理能力低于觀察組，且生活質(zhì)量評分低于觀察組，（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：哮喘患者行護(hù)理干預(yù)可以提升其自我管理能力，改善患者的生活質(zhì)量，對于疾病預(yù)后具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】哮喘;護(hù)理干預(yù);自我管理能力;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R715【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-6851（2019）01-156-01

我院選擇80例哮喘患者，予以不同的護(hù)理模式，其中采用護(hù)理干預(yù)的觀察組患者取得顯著護(hù)理效果。

1?資料和方法

1.1?基線資料?納入我院2017年1月至2018年1月收治的80例哮喘患者，分組方式選擇抽簽法，分為觀察組和對照組，各40例，分別予以護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理。觀察組中，男性患者23例，女性患者17例;年齡23-71歲，平均年齡（39.12±5.11）歲。對照組中，男性患者22例，女性患者18例;年齡22-72歲，平均年齡（38.11±5.89）歲。2組哮喘患者的資料以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，差異對比（P>0.05），不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，分組方式具有對比意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合《支氣管哮喘現(xiàn)代診療》的診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為哮喘的患者;（2）病程時(shí)間大于1年的患者;（3）患者簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并肺氣腫、呼吸衰竭的患者;（2）具有其他重大器官疾病的患者;（3）妊娠和哺乳期的患者。

1.2?護(hù)理方法?對照組予以常規(guī)護(hù)理，患者入院后為其進(jìn)行生命體征的監(jiān)測，為患者進(jìn)行醫(yī)院環(huán)境的介紹，予以患者飲食指導(dǎo)和住院期間的注意事項(xiàng)等[1]。

觀察組予以護(hù)理干預(yù)，其一，結(jié)合患者的基線資料，分析患者病情情況，為其建立護(hù)理干預(yù)方案，其中包括在院期間的護(hù)理以及出院后的護(hù)理要點(diǎn)。成立護(hù)理干預(yù)小組，為患者提供常規(guī)吸氧護(hù)理，期間嚴(yán)密檢測患者的各項(xiàng)生命體征，為患者進(jìn)行疾病的知識宣教。明確疾病需要注意的問題，重點(diǎn)指導(dǎo)患者突發(fā)疾病后的緊急處理措施，降低突發(fā)事件的發(fā)生幾率。如果患者存在吸煙史，告知患者戒煙的重要性，如果患者病情反復(fù)發(fā)作，應(yīng)指導(dǎo)其隨身攜帶氣霧劑，以免發(fā)生突發(fā)事件[2]。其二，加大對患者的用藥管理力度，并對患者體位護(hù)理以及飲食生活護(hù)理等。在進(jìn)行氧療過程中，護(hù)理人員需要協(xié)助患者選擇合適的體位，利用面罩或者鼻導(dǎo)管，保持氧氣濕化。飲食上需要指導(dǎo)患者多食用清淡以及易消化食物，不應(yīng)食用易引發(fā)哮喘的食物（如魚蝦）[3]。其三，患者出院后，需要為患者進(jìn)行隨訪，通過電話隨訪以及家訪等形式，指導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，以此來提升自身的抵抗力，但是需要避免運(yùn)動過度。

1.3?評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)?對比2組患者的自我管理能力和生活質(zhì)量評分。自我管理能力采用我院自制的依從性量表進(jìn)行評分，其中包括飲食依從、運(yùn)動依從、規(guī)范用藥依從、定期復(fù)診依從四個(gè)維度綜合評分，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高說明患者具有越強(qiáng)的自我管理能力。生活質(zhì)量評分采用圣喬治呼吸疾病問卷（SGRQ）評定，疾病對生活完全沒有影響是0分，對生活極度影響是100分。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析?采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，依從性、生活質(zhì)量評分以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，組間差異采用t檢驗(yàn)，P<0.05，在統(tǒng)計(jì)學(xué)中存在意義。

2?結(jié)果

2.1?對比2組的自我管理能力?對照組的自我管理能力評分低于觀察組，（數(shù)據(jù)見表1），差異對比（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2?生活質(zhì)量評分對比?對照組的生活質(zhì)量評分低于觀察組，（數(shù)據(jù)見表2），差異對比（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3?討論

哮喘全程為支氣管哮喘，臨床上屬于多發(fā)性的呼吸道疾病，該疾病對護(hù)理要求較高，采用有效護(hù)理干預(yù)可以提升哮喘患者的自我約束能力，改善生活質(zhì)量。該疾病的治療時(shí)間較長，且易反復(fù)發(fā)作，適合采用護(hù)理干預(yù)[4]。護(hù)理干預(yù)主要目的時(shí)提升護(hù)理工作的計(jì)劃性，通過患者入院后的資料分析，為患者建立護(hù)理干預(yù)方案，降低意外事件的發(fā)生率，提升護(hù)理的有效性;通過用藥管理力度、體位護(hù)理和飲食生活護(hù)理等提升患者的舒適度;通過出院指導(dǎo)可以保證護(hù)理的持續(xù)性，為患者出院后的預(yù)后提供保障[5]。

綜上所述，根據(jù)本文的研究顯示，對哮喘患者采用護(hù)理干預(yù)的效果顯著，患者的生活質(zhì)量更高，疾病對生活的影響更低，可以在臨床上予以推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]?喬春霞，朱愛華.以家庭為背景的自我效能干預(yù)對支氣管哮喘患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2017（19）：2634-2636.

[2]?李培培，黃娜，黃秀萍， 等.認(rèn)知行為干預(yù)對青年支氣管哮喘患者生活質(zhì)量、負(fù)性情緒及哮喘發(fā)作頻次的影響[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2018（2）：63-66.

[3]?廣紅玲，沈玲麗.自我管理模式在哮喘兒童護(hù)理中的應(yīng)用[J].解放軍護(hù)理雜志，2017（20）：29-32.

[4]?鄒函書，顏琬華，李翠香.系統(tǒng)化健康管理對我國成人哮喘患者生活質(zhì)量和自護(hù)能力影響的Meta分析[J].解放軍護(hù)理雜志，2017（1）：12-16.

[5]?馬英.健康教育路徑對哮喘患者自我管理能力及癥狀控制的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015（6）：33-35.