補肺活血湯聯合西醫治療慢性阻塞性肺疾病穩定期的療效及降低氣道炎癥并改善肺功能的作用

姜紅

摘要 目的：探討補肺活血湯聯合西醫治療慢性隊塞性肺疾病（COPD）穩定期的療效及降低氣道炎癥并改善肺功能的作用。方法：收治COPD穩定期患者64例，對照組給予常規醫藥治療，試驗組給予肺活血湯聯合西醫治療。比較兩組治療效果。結果：治療后，試驗組患者咳嗽癥狀積分低于對照組（P<0.05）。對照組與試驗組患者的FVC水平差異有統計學意義（P<0.05）。對照組患者治療后的IL-8水平高于試驗組（P<0.05）。結論：補肺活血湯聯合西醫治療COPD穩定期患者的療效理想，可顯著改善患者的臨床癥狀，緩解炎性反應。

關鍵詞 補肺活血湯;西醫治療;慢性阻塞性肺疾病;臨床療效;氣道炎癥

在臨床治療中，慢性阻塞性肺疾病（COPD）為一種常見的呼吸科疾病，主要發病原因為氣流受阻造成肺氣腫，病情進行性發展，嚴重降低患者生活質量[1]。為研究分析補肺活血湯聯合西醫治療COPD穩定期患者的療效及降低氣道炎癥并改善肺功能的作用[2]，選取我院2017年3月-2018年1月收治的64例COPD穩定期患者為研究對象，現報告如下。

資料與方法

2017年3月-2018年1月收治COPD穩定期患者64例，隨機分為對照組和試驗組，各32例，患者均知情同意。對照組女14例，男18例;年齡28～70歲，平均（53.43±5.44）歲;病程4～12個月，平均（5.78±3.22）個月。試驗組女15例，男17例;年齡28～71歲，平均（53.20±5.12）歲;病程4～11個月，平均（5.32±3.10）個月。兩組患者一般資料差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

方法：①對照組患者給予常規醫藥治療，沙美特羅替卡松氣霧劑，1次1吸，2次/d，②試驗組患者在對照組基礎上給予補肺活血湯治療，補肺活血湯方藥組成：地黃、黃精、白術、全瓜萎各20g，桑白術、丹參各30g，黃芪45g，補骨脂、黨參、赤芍、陳皮、_茯苓、白果、川芎、貝母各15g，甘草、防風、半夏、當歸、紫蘇子、地龍各10g。1劑/d，分2次服用。

觀察指標：觀察兩組患者的咳嗽臨床癥狀積分、FVC及FEV1等臨床指標。

統計學方法：采用SPSS19.0軟件分析數據，計數資料采用χ²檢驗，計量資料采用t檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

兩組患者相關臨床癥狀積分對比：治療后，試驗組患者咳嗽、咳痰、喘息癥狀積分與對照組比較，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組患者IL-8水平及肺功能指標對比：對照組與試驗組患者的FVC水平分別為（2.12±0.32）V/L與（（2.59±0.40）V/L，差異有統計學意義（P<0.05）。對照組患者治療后IL-8水平為（27.32±5.44）ng/L，試驗組為（19.21±5.80）ng/L，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。

討論

在中醫理論中，認為COPD發病原因為機體虛弱，肺脾腎虛，主要臨床治療原則為補肺健脾益腎[3]。COPD發病率較高，部分病變不可逆，主要臨床癥狀為呼吸困難及咳嗽，對患者正常生活造成較大影響[4]。COPD治療方法主要為藥物治療，補肺活血湯主要藥物成分為補骨、黨參、赤芍、陳皮、茯苓、白果、川芎及黃芪等，其中赤芍清熱涼血;丹參通絡止痛;紫蘇子消痰降氣。諸藥合用能夠起到通調血脈的作用，安全性高[5]。

綜上所述，補肺活血湯聯合西醫治療COPD穩定期患者療效理想，可顯著改善患者的臨床癥狀，緩解炎性反應，能幫助患者盡快恢復健康，具有臨床推廣的意義。

參考文獻

[1]梅偉英，沈春鋒，梅文星，等.補肺活血湯聯合噻托溴銨治療慢性阻塞性肺疾病療效觀察[J].中醫藥導報，2017，23（22）：74-76.

[2]楊贛軍，張小強，孫弋.苓桂咳喘寧膠囊聯合西醫治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰濕阻肺證療效[J].中醫藥臨床雜志，2016，28（10）：1445-1447.

[3]居來提·艾買提，努爾買買提·艾則孜.中藥穴位貼敷聯合西醫常規治療對老年慢性阻塞性肺疾病患者炎癥因子及免疫功能的影響[J].現代中西醫結合雜志，2016，25（30）：3393-3396.

[4]楊秀云，楊中良，黃飛華，等.清氣化痰湯結合西醫治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期療效和證候變化的Meta分析[J].中華中醫藥學刊，2016，34（4）：860-863.

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