康復(fù)景觀現(xiàn)狀淺析

李天楚

摘 要：隨著當(dāng)今社會(huì)水平的迅速發(fā)展，健康問(wèn)題成為了當(dāng)今社會(huì)中越來(lái)越引人關(guān)注的社會(huì)問(wèn)題，而且人民的生活水平已經(jīng)不再簡(jiǎn)單滿足于看病治療這一單方面，對(duì)于醫(yī)療環(huán)境方面也提出了其它的要求。康復(fù)景觀作為一種新興的園林形式，將其運(yùn)用在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的環(huán)境設(shè)計(jì)中可以起到很好的輔助治療作用。本文中針對(duì)康復(fù)景觀這一新興的概念，結(jié)合當(dāng)前發(fā)展現(xiàn)狀，對(duì)其進(jìn)行了探討。

關(guān)鍵詞：康復(fù)景觀；現(xiàn)狀；醫(yī)療

1 引言

醫(yī)療健康領(lǐng)域作為一直是人們重視的領(lǐng)域，近年來(lái)，隨著醫(yī)療技術(shù)手段飛速發(fā)展，很多疑難雜癥也隨著科技的發(fā)展一一被攻克，但更多的醫(yī)學(xué)研究人員在醫(yī)學(xué)方面的研究不再僅僅局限于醫(yī)療技術(shù)，而是根據(jù)病患的實(shí)際情況，結(jié)合多方面的因素來(lái)進(jìn)行醫(yī)患疾病的治療。當(dāng)代中有醫(yī)學(xué)工作者提出了康復(fù)景觀這一概念，康復(fù)景觀作為新興的醫(yī)學(xué)輔助手段，人們對(duì)于其認(rèn)識(shí)并不深刻，所以在實(shí)際操作中出現(xiàn)很多概念濫用等問(wèn)題，隨著研究的深入人們發(fā)現(xiàn)了醫(yī)療景觀在疾病方面有利的一面。

2 發(fā)展背景

環(huán)境對(duì)人類(lèi)健康的影響早在人類(lèi)不同地域的文明就已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了，1977年恩格爾提出生物—心理—環(huán)境醫(yī)學(xué)模式[1]，人們逐漸認(rèn)識(shí)到醫(yī)療環(huán)境中戶外景觀對(duì)病患生理、心理和精神健康的重要性，康復(fù)景觀開(kāi)始受到重視。在西方發(fā)達(dá)國(guó)家尤其是美國(guó)對(duì)這類(lèi)景觀已經(jīng)有了一定深度的研究，如園藝療法的專業(yè)化發(fā)展和循證醫(yī)學(xué)的引入都客觀推動(dòng)了康復(fù)景觀的進(jìn)步。但在我國(guó)尚屬于起步階段，關(guān)于康復(fù)景觀的相關(guān)理論研究及實(shí)踐還不完善。

2.1 定義

康復(fù)景觀是指能對(duì)病人生理、心理和精神具有積極作用的一些戶外活動(dòng)空間中的自然景觀和人文景觀。康復(fù)花園是由美國(guó)開(kāi)始興起的一種園林形式，它的英文是Healinggarden或Healinglandscape，也可譯作康健花園、康復(fù)景觀、療養(yǎng)花園或是醫(yī)療花園等。它主要通過(guò)環(huán)境方面結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際場(chǎng)地情況，設(shè)計(jì)出能夠有利于病患緩解病癥的景觀，從而達(dá)到輔助治療的目的。

2.2 發(fā)展現(xiàn)狀

自古以來(lái)，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的治療手段就是層出不窮，不只局限于疾病癥狀的治療，還有心理、行為等多方面的治療，從病癥、心理、行為、精神多方面針對(duì)性的入手診治能夠?qū)⒓膊「咝А⒏娴倪_(dá)到治療的效果。

我國(guó)早在醫(yī)書(shū)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有提出人與自然和諧統(tǒng)一的思想，認(rèn)為人類(lèi)生存、健康和疾病與環(huán)境之間是密不可分的，而且我國(guó)是最早設(shè)立固定醫(yī)院的國(guó)家，據(jù)史料記載距今已經(jīng)有上千年的歷史，在記載中有不少疾病與環(huán)境相結(jié)合來(lái)進(jìn)行診斷、救治的病例。而康復(fù)景觀的提出卻是近年來(lái)發(fā)生的事情，我國(guó)在這一方面還處于摸索階段，相對(duì)于國(guó)外來(lái)說(shuō)存在較大的差距。我國(guó)更多的是以發(fā)表學(xué)術(shù)性的文章來(lái)表明康復(fù)景觀的研究，具體實(shí)踐仍舊需要人們進(jìn)行進(jìn)一步的探索。

3 景觀設(shè)計(jì)

康復(fù)景觀的設(shè)計(jì)是有科學(xué)依據(jù)存在，結(jié)合當(dāng)?shù)丨h(huán)境與人流量等問(wèn)題，有針對(duì)性的設(shè)計(jì)景觀，從而在一定程度上來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療與環(huán)境的正確結(jié)合，以達(dá)到以人為本的治療觀念。一般來(lái)說(shuō)康復(fù)花園有多個(gè)有利于疾病治療的優(yōu)點(diǎn)：（1）在生理方面達(dá)到身體的放松，有效的緩解病灶的發(fā)病癥狀；（2）寬慰人體的精神方面，盡可能的舒緩病人因病情而帶來(lái)的壓力感；（3）提升健康的整體感覺(jué)，實(shí)現(xiàn)以醫(yī)療手段治療為主，環(huán)境為輔的疾病治療來(lái)協(xié)助身體的改善。

3.1 立體景觀

3.1.1 結(jié)構(gòu)劃分

康復(fù)景觀在場(chǎng)地設(shè)計(jì)規(guī)劃上應(yīng)當(dāng)分區(qū)設(shè)置，將區(qū)域定性劃分為活動(dòng)區(qū)、景觀區(qū)、休息區(qū)等多種區(qū)域。在景觀區(qū)設(shè)計(jì)采用山水風(fēng)景特色，制造一個(gè)景色區(qū)域；在活動(dòng)區(qū)設(shè)計(jì)了多種有利于幫助病人進(jìn)行康復(fù)性治療的機(jī)械設(shè)備和休閑娛樂(lè)器械，可在身體上有效的緩解病灶；休息區(qū)主要營(yíng)造一個(gè)靜謐祥和的氣氛，為使用者提供接觸自然、散步、休息、冥想以及家屬會(huì)見(jiàn)的空間。除此之外，還可以加入園區(qū)的人文性質(zhì)及原地的可觀性，為康復(fù)景觀提供一個(gè)獨(dú)有的特色。

3.1.2 環(huán)境設(shè)計(jì)

作為一種特別的景觀，那么對(duì)環(huán)境的設(shè)計(jì)上要求結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，創(chuàng)造出獨(dú)有的景觀特色。可適當(dāng)在園內(nèi)布置涌泉，結(jié)合假山、奇石來(lái)設(shè)計(jì)，這會(huì)給人一種心理上的宣泄感，同時(shí)也會(huì)在視覺(jué)享受上給病人一種舒暢感，這對(duì)病人的病癥大有裨益。而且水與植物都是自然界中生機(jī)的代表，因此可以在水流周?chē)O(shè)計(jì)植被，能夠增添景觀的生機(jī)和美感。而且很多中藥藥材都是采用天然的植物，適當(dāng)?shù)姆N植可以通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間來(lái)潛移默化的減緩病癥。在道路兩側(cè)増植季相性變化的觀賞樹(shù)木如楓香、烏桕、銀杏等以及一些花灌木，通過(guò)植物芳香且艷麗的色彩給使用者帶來(lái)良好的感官體驗(yàn)。

3.1.3 空間利用

景觀內(nèi)的健身器械、醫(yī)療輔助設(shè)備安置不單單考慮其實(shí)用性，而且要根據(jù)大多數(shù)病人的實(shí)際情況來(lái)設(shè)定。可在設(shè)施周?chē)灾惨恍?qū)蟲(chóng)、無(wú)飛絮的攀援植物來(lái)豐富休息設(shè)施的景觀效果。空間類(lèi)型場(chǎng)地內(nèi)座椅可采用天然植物材料如藤椅、竹椅等，同時(shí)在周?chē)鷧^(qū)域種植綠色樹(shù)木來(lái)營(yíng)造開(kāi)敞空間和生機(jī)景象，而且要注意周?chē)N植的形狀、色彩等相協(xié)調(diào)，這樣可以將病患的注意力從自身轉(zhuǎn)向植被，給人以舒適的冥想體驗(yàn)，有效緩解精神壓力。

3.1.4 其它設(shè)施

作為康復(fù)景觀，在景觀的設(shè)計(jì)初期就要考慮到目標(biāo)受眾的適用性，景觀內(nèi)交通體系設(shè)計(jì)應(yīng)簡(jiǎn)單大方，避免出現(xiàn)錯(cuò)綜復(fù)雜的路況。人行道局部設(shè)置了一些臺(tái)階和坡道便于特殊病患的需要，同時(shí)在坡道單側(cè)設(shè)置扶手等。在一些比較容易出現(xiàn)危險(xiǎn)情況的路面使用防水、防滑、防眩光的路面材料。

除此之外，可結(jié)合環(huán)境設(shè)置一些象征醫(yī)院服務(wù)理念的雕塑制品或設(shè)置積極向上的明顯標(biāo)識(shí)，點(diǎn)明關(guān)懷病患、協(xié)助病患早日康復(fù)的宗旨。

4 未來(lái)展望

雖然我們現(xiàn)在對(duì)于康復(fù)景觀的研究尚停留在初步階段，但隨著近幾年的發(fā)展，在我國(guó)國(guó)內(nèi)已經(jīng)有了幾處實(shí)際應(yīng)用的案例。如：五棵松原棒球場(chǎng)地，該場(chǎng)地周?chē)嬖诎思裔t(yī)院，設(shè)計(jì)者結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，將場(chǎng)地、人流、商貿(mào)、污染等方面綜合考慮，設(shè)計(jì)了五棵松康復(fù)景觀；宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院康復(fù)景觀[2]，這也是根據(jù)場(chǎng)地的實(shí)際情況，為孕婦等作為女性服務(wù)對(duì)象來(lái)進(jìn)行改造設(shè)計(jì)。

總體來(lái)說(shuō)，雖然在康復(fù)景觀領(lǐng)域，我國(guó)已經(jīng)展開(kāi)了積極地嘗試，但因?yàn)楦鞣矫嬉蛩兀瑘?chǎng)地在正式投放之后，雖然在一定程度上達(dá)到了‘醫(yī)療為主，環(huán)境為輔的設(shè)計(jì)理念，但更多的是人們將關(guān)注點(diǎn)放到了景觀設(shè)計(jì)方面和醫(yī)療輔佐方面，并沒(méi)有將人文關(guān)懷以及康復(fù)景觀的服務(wù)理念表達(dá)出來(lái)，對(duì)于病人的實(shí)際狀況缺乏實(shí)踐性。

雖然對(duì)于康復(fù)景觀的初步摸索并沒(méi)有取得很大的成功，但它也為以后的醫(yī)療輔助領(lǐng)域提供了一個(gè)新的發(fā)展方向。未來(lái)的醫(yī)療手段不再只是局限于單方面的利用醫(yī)療手段來(lái)治療疾病，更多的是結(jié)合多方面的因素，將醫(yī)患的生活、社會(huì)環(huán)境相結(jié)合在一起，從而實(shí)現(xiàn)‘醫(yī)療為主，環(huán)境為輔科學(xué)醫(yī)療理念。

參考文獻(xiàn)：

[1] 吳嘉俊，董蓉，瞿樹(shù)昊，黃芳，孫婷婷，趙文琦，康復(fù)景觀結(jié)合醫(yī)療環(huán)境設(shè)計(jì)研究[J].安徽農(nóng)學(xué)通報(bào)，2017（10）：121～123.

[2] 趙晶，康復(fù)性環(huán)境景觀國(guó)內(nèi)外研究綜述[J].科教導(dǎo)刊（電子版），2015（14）：189.