小劑量硫酸鎂在兒科平喘治療中的臨床效果分析

李美誼

（長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，吉林 長(zhǎng)春 130031）

受經(jīng)濟(jì)環(huán)境的影響，城市工業(yè)化進(jìn)程加快，對(duì)環(huán)境的污染和破壞也在不斷加大，從而導(dǎo)致呼吸道系統(tǒng)疾病發(fā)生概率提高。嬰幼兒群體由于正處于生長(zhǎng)發(fā)育期，各項(xiàng)身體組織功能發(fā)育尚未完全，所以成為患病主要群體。目前，平喘性呼吸道疾病已經(jīng)成為兒科疾病中較為常見的病種之一，患兒患病情況通常表現(xiàn)為哮鳴音、憋喘等。這種疾病會(huì)對(duì)患兒的身體健康成長(zhǎng)造成十分不利的影響，因此需要得到盡早治療。為實(shí)現(xiàn)對(duì)患兒喘息性疾病的科學(xué)治療，本文對(duì)市人民醫(yī)院接受治療的94例患兒進(jìn)行分組研究，實(shí)際研究情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究選取對(duì)象為2016年5月至2017年6月在本市人民醫(yī)院接受治療的94例患有平喘的兒童。患病兒童臨床癥狀通常表現(xiàn)為喘憋、哮鳴音等。其中患有支氣管肺炎的兒童共56例，患有毛細(xì)支氣管炎的兒童共有23例，患有支氣管哮喘的兒童共15例。本次研究為更好地實(shí)現(xiàn)臨床效果對(duì)比，在經(jīng)過94例患病兒童監(jiān)護(hù)人同意之后，將其分為對(duì)照組和觀察組，其中，對(duì)照組有男患兒28例，女患兒19例，患兒年齡為3個(gè)月～5歲。觀察組有男患兒24例，女患兒23例，患兒年齡為2～4歲。對(duì)兩組患兒進(jìn)行研究比較顯示，兩組患兒病情癥狀相似（P＞0.05），具有科學(xué)可比性。

1.2 研究方法：在臨床研究中對(duì)對(duì)照組中的兒童進(jìn)行傳統(tǒng)常規(guī)治療方式，其中包括抗病毒治療（antiviral therapy）、抗感染治療（anti infection therapy）以及地塞米松靜脈滴注（dexamethasone intravenous drip）。觀察組患兒在對(duì)照組患兒常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上添加小劑量硫酸鎂（small dose of magnesium sulfate），在治療過程中取少量的magnesium sulfate，濃度控制在25%，每次對(duì)患兒注射的劑量在0.1～0.2 mL/kg，與此同時(shí)，在注射之前使用5%或10%的glucose solution對(duì)其進(jìn)行科學(xué)稀釋，稀釋成功之后對(duì)患兒進(jìn)行注射治療，保持30 min～1 h完成治療，同樣的注射方式確保每天進(jìn)行2次。兩組患兒之間的對(duì)比治療維持在3～5 d作為1個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)：在對(duì)照組和觀察組兩組患兒接受治療的同時(shí)，對(duì)其進(jìn)行細(xì)致觀察和記載。利用以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行觀察評(píng)估。觀察兩組喘息性疾病患兒治療無效例數(shù)、顯效例數(shù)、有效例數(shù)。總有效率=（有效例數(shù)+顯效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

2 結(jié) 果

表1顯示，觀察組喘息性疾病患兒治療無效人數(shù)3例，占比6.3%，顯效人數(shù)27例，占比57.44%，有效人數(shù)17例，占比36.17%，總有效率人數(shù)44例，占比94%；對(duì)照組無效人數(shù)7例，占比14.8%，顯效人數(shù)30例，占比63.82%，有效人數(shù)10例，占比21.27%，總有效率人數(shù)40例，占比85%，（P＜0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2顯示，觀察組患兒喘息疾病哮鳴音消失時(shí)間是（2.15±1.05）d，平喘消失時(shí)間是（4.07±1.21）d，住院時(shí)間是（7.25±1.43）d；對(duì)照組患兒哮鳴音消失時(shí)間是（5.02±0.98）d，平喘消失時(shí)間是（7.05±1.14）d，住院時(shí)間是（10.01±2.25）d。

表1 兩組喘息性疾病患兒治療效果比較[n（%）]

表2 患兒喘息疾病消失指標(biāo)比較（±s，d）

表2 患兒喘息疾病消失指標(biāo)比較（±s，d）

與對(duì)照組相比，aP＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

分 組 例數(shù) 哮鳴音消失時(shí)間 平喘消失時(shí)間 住院時(shí)間對(duì)照組 47 5.02±0.98 7.05±1.14 10.01±2.25觀察組 47 2.15±1.05a 4.07±1.21a 7.25±1.43a

3 討 論

患有呼吸道疾病的患兒，其主要表現(xiàn)有喘息、咳嗽等癥狀。小兒平喘疾病的發(fā)生概率較高，其中急性發(fā)作或嚴(yán)重患兒較多，因此需要著重注意兒童患病情況并及時(shí)就醫(yī)，硫酸鎂在小兒平喘疾病治療中的應(yīng)用具有十分顯著的功效，能夠幫助患兒減少住院時(shí)間，盡快恢復(fù)健康[1]。同時(shí)幫助患兒盡快擺脫疾病帶來的痛苦，對(duì)減輕患兒家長(zhǎng)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)具有十分重要的積極作用[2]。而且，在兒科平喘疾病治療過程中加入硫酸鎂能夠幫助提升患兒疾病的康復(fù)效果，根據(jù)對(duì)相關(guān)歷史資料的參考，得出有關(guān)專家學(xué)者在小兒平喘治療當(dāng)中的硫酸鎂臨床治療應(yīng)用，并給出具體治療結(jié)果，最終得出該種藥物的應(yīng)用對(duì)小兒平喘治療具有重要的幫助作用[3]。由此可見，小劑量的硫酸鎂使用能夠幫助患兒提高自身身體功能恢復(fù)，在醫(yī)學(xué)研究方面具有重要研究?jī)r(jià)值和臨床應(yīng)用價(jià)值[4]。

本次研究結(jié)果得出，觀察組喘息性疾病患兒治療無效人數(shù)3例，占比6.3%，顯效人數(shù)27例，占比57.44%，有效人數(shù)17例，占比36.17%，總有效率人數(shù)44例，占比94%；對(duì)照組無效人數(shù)7例，占比14.8%，顯效人數(shù)30例，占比63.82%，有效人數(shù)10例，占比21.27%，總有效率人數(shù)40例，占比85%。觀察組患兒喘息疾病哮鳴音消失時(shí)間是（2.15±1.05）d，平喘消失時(shí)間是（4.07±1.21）d，住院時(shí)間是（7.25±1.43）d；對(duì)照組患兒哮鳴音消失時(shí)間是（5.02±0.98）d，平喘消失時(shí)間是（7.05±1.14）d，住院時(shí)間是（10.01±2.25）d。觀察組在利用硫酸鎂對(duì)平喘患兒進(jìn)行治療的過程中，其結(jié)果明顯好于傳統(tǒng)的治療方式，且差異（P＜0.05）具有科學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中觀察組治療總有效率高達(dá)94%，較對(duì)照組高出9個(gè)百分點(diǎn)，由此可見，在平喘呼吸道疾病患兒的治療過程中，適當(dāng)進(jìn)行科學(xué)的小劑量硫酸鎂加入，有助于兒童疾病的康復(fù)治療，并且對(duì)患兒的治療具有顯著效果。相關(guān)文獻(xiàn)研究記載顯示，患兒患有平喘性疾病的原因主要是由于體內(nèi)鎂含量降低，從而導(dǎo)致呼吸道出現(xiàn)較大反應(yīng)，在治療過程中加入小劑量的硫酸鎂進(jìn)行補(bǔ)充，能夠?qū)純喊Y狀起到有效緩解和改善作用。除此之外，鎂也是人體內(nèi)不可或缺的酶輔助因子，能夠幫助酶進(jìn)行人體的新陳代謝，同時(shí)將人體中的腺苷酸環(huán)化酶激活，促進(jìn)三磷酸腺甙轉(zhuǎn)化為Cyclic AMP，由此引發(fā)細(xì)胞膜發(fā)生變化，對(duì)過敏物的分泌具有一定阻礙作用，并且能夠改善人體呼吸疾病以及黏膜水腫狀況發(fā)生。

綜上所述，本次實(shí)驗(yàn)研究表明，在兒童平喘疾病治療過程中加入小劑量的硫酸鎂對(duì)患兒病情的康復(fù)和治療效果都有顯著療效，因此具有醫(yī)學(xué)研究?jī)r(jià)值和臨床應(yīng)用價(jià)值。

硫酸鎂能夠促進(jìn)人體蛋白質(zhì)與糖的代謝活動(dòng)，對(duì)正處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期的兒童具有重要作用。若兒童體內(nèi)硫酸鎂減少，則會(huì)導(dǎo)致呼吸道出現(xiàn)不暢反應(yīng)，最終出現(xiàn)各種喘息性疾病，不利于兒童健康成長(zhǎng)。本文根據(jù)對(duì)患兒平喘治療的臨床研究分析，將對(duì)患兒實(shí)施兩種不同方式的治療效果研究，最終得出治療患兒喘息疾病過程中適當(dāng)加入小劑量硫酸鎂能夠提高對(duì)患兒的治療效果。該研究對(duì)未來醫(yī)學(xué)界在患兒平喘疾病的治療方面具有十分重要的積極推動(dòng)作用，同時(shí)具有醫(yī)學(xué)研究和應(yīng)用價(jià)值。