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加油站職業病危害因素及從業人員主要健康危害的分析

2018-08-17 02:39:58楊志強朱岸平鐘六珍林祥吉黃澤松
中國醫藥指南 2018年20期
關鍵詞:危害檢測

楊志強 朱岸平 李 艷 鐘六珍 林祥吉 黃澤松

(1 深圳市龍崗區坂田預防保健所職業健康監護科,廣東 深圳 518129;2 深圳市龍崗區坂田預防保健所,廣東 深圳 518129)

在社會經濟迅速發展的今天,交通基礎設施愈加完善,機動車數量也不斷增加,這也使加油站數量不斷增加,而加油站從業人員的健康問題引起廣泛關注。本文擇取2016年5月至2016年12月本市某公司224家加油站作為研究檢測對象,通過檢測加油站職業病危害因素,與從業人員健康體檢資料相結合,對加油站從業人員主要健康危害進行分析,現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料:擇取2016年5月至2016年12月本市某公司224家加油站作為研究檢測對象,以問卷調查的方式對其基本情況進行了解,主要是基本建設情況,如自主加油設備、油氣回收設備、洗手間、便利店等,同時調查各類油品銷售情況、相關防護措施設置、從業人員崗前培訓及工作制度等。

1.2 方法。檢測方法:各加油站均選擇兩個以上點進行采集,主要采集加油槍操作處、辦公室或站內便利店等位置的樣本,對樣本進行甲苯、苯以及溶劑汽油濃度檢測,采集及檢測過程均按照相關規范要求進行。以加油站工作場所空氣有毒物質測定結果為依據通過氣相色譜法對甲苯、苯以及溶劑汽油進行檢測。資料收集:對加油站從業人員的健康體檢結果進行收集,共計1383人。根據相關規范要求進行體檢項目檢查,主要包括皮膚科、內科常規、脈率血壓、血常規、血清丙氨酸氨基轉移酶、神經系統癥狀、血糖、心電圖、尿常規、肝脾B超檢查等。以臨床標準為依據對體檢結果進行判斷。血常規檢查結果顯示血小板、各類細胞計數、血紅蛋白等指標若一項出現異常則均屬于異常;尿常規檢查結果顯示蛋白質或各類酶、隱血等指標若一項出現異常則均屬于異常。

1.3 統計學方法:采用SPSS22.0軟件對數據進行處理、分析,進行t或卡方檢驗,P<0.05,差異明顯,具有統計學意義。

2 結 果

2.1 危害因素檢測結果分析:加油站職業病危害因素主要包括甲苯、苯以及溶劑汽油,加油槍處這些危害因素的濃度均明顯比便利店、辦公室高(P<0.05)。見表1。

2.2 不同職業從業人員健康體檢結果分析:健康體檢結果顯示,加油站從業人員受到危害的程度與工作崗位相關,一線從業人員的檢查異常概率明顯比行政人員高(P<0.05)。見表2。

2.3 不同工作年限健康體檢結果分析:加油站從業人員受到危害的程度與工作年限相關,工作年限長的人員出現體檢結果異常的概率明顯高于工作年限短的人員(P<0.05)。見表3。

表1 危害因素檢測結果分析(±s)

表1 危害因素檢測結果分析(±s)

檢測位置 項目 檢測例數 結果(CTWA,mg/m3)加油槍 苯 224 0.42±0.24甲苯 224 1.37±1.20溶劑汽油 221 5.33±6.72辦公點 苯 224 0.33±0.14甲苯 224 1.21±2.14溶劑汽油 221 3.53±0.55

表2 健康體檢結果分析

表3 不同工作年限健康體檢結果分析

3 討 論

在本次研究中,本市某公司224家加油站職業病危害因素主要包括甲苯、苯以及溶劑汽油,這些危害因素的檢測水平在我國規定職業衛生接觸限制范圍內。盡管這一檢測結果比限值低,但加油站內甲苯、苯以及溶劑汽油的濃度均相對較高,表示在加油期間仍泄露了部分有機溶劑。從加油站從業人員健康體檢情況來分析,加油站從業人員受到危害因素的影響程度與工作年限有密切聯系[1]。肝臟作為人體解毒器官,有機溶劑被人體吸入之后需要肝臟降解,而從業人員長時間慢性接觸使肝臟負擔增加,同時可能會出現一定損傷,因此隨著工作年限增加,從業人員肝脾B超檢查的異常概率也隨之增加,工作年限在20年以上的從業人員B超檢查異常概率明顯比工作年限在5年以下的從業人員高,說明長時間接觸低濃度有機溶劑會損傷肝臟[2-3](這點需跟正常人群區別,正常人群隨著年紀增加,身體功能可能也會減退,B超結果異常率肯定大于年輕人)。

工作崗位不同加油站從業人員受職業危害因素影響的程度也存在差別,加油站主要分為操作人員和行政人員兩類從業人員,其中行政人員主要包括站長、發卡人員、記賬人員,這部分從業人員通常在辦公室或站內便利店辦公,工作內容不涉及到加油,因此行政崗位甲苯、苯以及溶劑汽油的暴露量相對較低[4]。而操作人員即加油人員,其作為一線員工,其工作內容均需要接觸有機溶劑,因此一線員工健康體檢異常概率明顯高于行政人員[5]。另外,從體檢結果來看,不同工作年限、不同崗位人員的心電圖檢查異常概率均相對較高,據相關文獻指出,長時間在混苯環境下工作,發生心律不齊或心動過緩的概率明顯比一般人群高,這也說明應對加油站從業人員健康予以重視[6]。

甲苯、苯以及溶劑汽油是影響加油站從業人員健康的主要危害因素,從業人員長時間與這些危害因素接觸,會對健康帶來損害,因此需要重視常規檢查和B超檢查,保障從業健康。

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