肝硬化腹水并發低鈉血癥臨床分析

韋仕勇

【摘要】目的：探究分析肝硬化腹水并發低鈉血癥的臨床情況。方法：選取我院在2017年1月～到2018年3月期間所收治的共計80名患者作為主要的研究對象，對患者的肝硬化腹水并發低鈉血癥的具體情況進行臨床分析，收集有關的數據資料。結果：在分析患者的臨床疾病狀況中，患者的低血鈉癥程度越大，患者發生肝性腦病的概率越高，同時患者的死亡率也就越高。結論：在當前階段的臨床治療過程中，規范化的治療方式能夠顯著的提升患者的后期恢復效率，而且對于肝硬化腹水并發低鈉血癥的患者來說，早發現、早治療、早預防往往能夠有效的提升患者的生活質量，延緩患者后期的病情發展等。

【關鍵詞】 肝硬化；低鈉血癥；并發癥

【中圖分類號】R5752【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-049-01

發生該學容量性低鈉血癥主要的原因是隨著患者的機體鈉含量的增加水分不斷的提升，而水分的增加超過鈉的增加，就會造成患者慢性心功能不全、肝硬化、腎功能衰竭等癥狀。在上述這些情況下，雖然細胞外液量增多，但是體液過多分布于第三間隙，使得患者的動脈有效循環血量不足。肝硬化腹水患者在臨床上往往會出現嚴重的水電解質紊亂的現象，而低鈉血癥是一種最為常見的并發癥。在實際的治療過程中如果缺乏規范化的治療往往會產生嚴重的影響。為了能夠有效提升對肝硬化腹水并發低鈉血癥的治療效果，本次課題筆者主要選取我院80名肝硬化患者作為臨床的研究對象，對其治療資料數據進行整理和分析。具體的資料如下所示：

1資料與方法

11一般資料選取2017年1月～2018年3月期間所收治的共計80名肝硬化患者作為主要的研究對象，其中男性人數共計48名，女性人數共計32名。年齡在18-70歲之間，平均年齡為394歲。肝硬化的病因：肝炎之后所出現的肝硬化人數共計50名，血吸蟲性肝硬化15名，酒精性肝硬化共計15名。所有患者均符合肝硬化的診斷標準。

12方法所有患者在實際的治療過程中給予規范化的治療方式：首先對患者進行護肝治療，給予患者補充血蛋白或者新鮮血漿，有效的改善患者的低鈉血癥現象。其次應當控制患者的水量以及輸液量，積極的治療其他并發癥。同時中度低鈉血癥患者可以不給予飲食治療方式進行，對于重度的低鈉血癥患者則應當從飲食上進行一定的控制。

13統計學方法將所收集的有關數據資料采用SPSS150進行統計學軟件的處理和分析，同時計量資料采用t檢驗方式進行，P<005表示具有統計學意義。

2結果

21不同程度低血鈉的肝性腦病以及死亡情況

3討論

肝硬化患者在臨床上往往會出現鈉內穩定失衡現象，表現出低鈉血癥現象。低鈉血癥是肝硬化失代償期預后不良的現象之一。在當前分析來看，首先患者鈉攝入量較少造成患者食欲下降等。其次鈉丟失過多往往也會造成患者出現嚴重的腹瀉、嘔吐等現象。其三，內分泌失調等也會早一定程度上使得肝硬化腹水患者出現低鈉血癥等。

肝硬化往往也會造成患者出現低鉀血癥，患者機體缺鉀時鈉元素會進入到細胞當中，造成患者細胞外液鈉元素的降低，進而加重低鈉血癥的癥狀。

低鈉血癥在當前臨床上是一種預測肝硬化預后的一項重要指標，尤其對于一系列頑固性嚴重低鈉血癥來說，通過良好的指標檢測往往能夠確定患者的疾病情況。同時低鈉血癥會降低患者肝硬化腹水的治療效果，在實際的治療過程中需要對低鈉血癥予以高度的重視。本次課題研究發現，患者低鈉血癥的癥狀越嚴重，患者預后效果越差，同時患者治療過程中治療的難度也越高。因此在臨床上治療肝硬化腹水并發低鈉血癥應當結合患者的實際身體狀況，同時采用間隙利尿、適當補鈉的方式來綜合治療，提升治療效率。

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