實踐教學(xué)在護理學(xué)教育模式中的應(yīng)用

趙睿

【摘要】為了適應(yīng)社會的發(fā)展，我國各醫(yī)學(xué)院校在深化教育改革方面做了許多有益的嘗試。在傳統(tǒng)計劃經(jīng)濟時代教育理念的影響下，教教學(xué)中均離不開“基礎(chǔ)理論、專業(yè)講授、臨床實習(xí)”的三階梯教育方式。隨著教育改革的不斷深入，擴大招生、充分挖掘教育資源的教育理念對重視實踐技能培養(yǎng)的傳統(tǒng)護理教育提出了極大的挑戰(zhàn)，成為生產(chǎn)實習(xí)基地。在當(dāng)前的教育模式下，很難保證當(dāng)前護理教育改革的需要。本文分析了以實踐教學(xué)為特點的護理教育模式的改革，可供護理人員探討。

【關(guān)鍵詞】 實踐教學(xué)；護理學(xué)教育；模式；應(yīng)用

【中圖分類號】R473.26

【文獻標(biāo)志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）06-035-01

實踐教學(xué)是鞏固理論知識，加深對理論認識的有效途徑，是培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識的高素質(zhì)工程技術(shù)人員的重要環(huán)節(jié)，是理論與實踐的結(jié)合。是培養(yǎng)學(xué)生掌握科學(xué)方法、提高實踐能力的重要平臺。有利于提高學(xué)生的界定素養(yǎng)，形成正確的價值觀。本文主要探討實踐教學(xué)在護理教育模式中的應(yīng)用。

1當(dāng)前護理學(xué)教育工作面臨的壓力與挑戰(zhàn)

隨著我國市場經(jīng)濟的逐步建立和教育改革的發(fā)展，我國護理教育院校也得到了迅速的發(fā)展。為了盡快解決邊遠山區(qū)的醫(yī)療短缺和醫(yī)療問題，護理院校以加快護理人員培訓(xùn)為出發(fā)點，緊跟教育形勢，充分挖掘潛力，擴大招生規(guī)模。但隨著護理教育院校比例的提高，多年來低投入的重復(fù)建設(shè)和大規(guī)模擴招給當(dāng)前護理教育的發(fā)展帶來了巨大的壓力，主要表現(xiàn)在：①受經(jīng)濟環(huán)境的刺激，民辦醫(yī)學(xué)院校的數(shù)量增加，辦學(xué)速度快。普通高校擴招規(guī)模的擴大，使現(xiàn)有的實習(xí)基地負擔(dān)過重，學(xué)生自主實習(xí)的機會急劇減少。因此，難以形成以實踐技能培養(yǎng)為重點的護理培訓(xùn)模式。②學(xué)校學(xué)生規(guī)模的擴大，使教育資源得到充分挖掘，但又受到教育設(shè)置和實驗雙重條件的制約。③隨著學(xué)科的發(fā)展，護理學(xué)教育對學(xué)生醫(yī)生理論掌握的要求與標(biāo)準(zhǔn)也在向更深更廣范圍發(fā)展。現(xiàn)有課程設(shè)置及學(xué)時分配已難以保證教學(xué)需要。在有限學(xué)時內(nèi)，學(xué)生只能順從于教師“填鴨式”的教學(xué)，在挖掘自身潛能及師生互動上失去保障，教學(xué)效果受到影響與制約。④基于現(xiàn)行教育模式培養(yǎng)的學(xué)生受專業(yè)及社會需求的影響，就業(yè)率逐年降低。

2以突出實踐教學(xué)為特色護理學(xué)教育模式的思考

21創(chuàng)設(shè)模擬病區(qū)，加強臨床技能實驗室建設(shè)，開辟院內(nèi)學(xué)生見習(xí)（實習(xí)）基地

211目的與意義模擬病房的建立可以大大提高學(xué)生的見習(xí)（實習(xí)），同時使用一些常見的（實際的）費用來建立實驗基地。從根本上保證學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)和提高，從而提高教學(xué)質(zhì)量，通過模擬病區(qū)最大限度地掌握非常規(guī)診療技術(shù)，易于迅速適應(yīng)未來醫(yī)院（實用）的工作習(xí)慣和工作環(huán)境。更重要的是，它可以緩解實習(xí)基地不足帶來的負面影響，保證學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)。

212方法與措施在建立模擬病區(qū)時，首先要確保基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施和環(huán)境要注意收集各類專業(yè)的典型病案和非典型病案，整理和建立一定數(shù)量的信息庫。為了保證教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量，應(yīng)充分利用信息資源的優(yōu)勢，從記錄護理記錄、病房查房記錄、護理技術(shù)、治療效果比較等方面對整個教學(xué)過程進行控制，加強實驗室隊伍建設(shè)，確保教學(xué)效果和質(zhì)量。根據(jù)師生比例，合理配置實驗技術(shù)人員，確保合理分組教學(xué)效果，充分利用實驗條件，變“示”教為“帶”教，完善指導(dǎo)和考核機制。要實現(xiàn)自主培訓(xùn)與強化培訓(xùn)的有效結(jié)合，必須加大實驗經(jīng)費投入，注重長期規(guī)劃，避免近利潤的觀念。

3改革現(xiàn)有護理學(xué)教育

“三階梯”教育模式，利用現(xiàn)代教育手段改變被動教育，引導(dǎo)教育，受傳統(tǒng)教育理念的影響。目前，護理教育院校普遍采用“基礎(chǔ)理論、專業(yè)教學(xué)”三步遞進教學(xué)的臨床實踐。“基礎(chǔ)理論、專業(yè)講授、臨床實習(xí)”的三階梯遞進式教學(xué)隨著教學(xué)資源的不斷優(yōu)化、教學(xué)環(huán)境的變化和現(xiàn)代人才素質(zhì)的不斷提高，這種教學(xué)方法難以適應(yīng)時代的發(fā)展和需要。在教學(xué)中實施以下模式是一種新的嘗試。

31改革現(xiàn)有教學(xué)計劃將現(xiàn)有學(xué)科教學(xué)時數(shù)以1/3模式（即1/3系統(tǒng)引導(dǎo)授課、1/3輔導(dǎo)結(jié)合重點講解、1/3以學(xué)科前沿發(fā)展講授）分段實施教學(xué)，在教學(xué)中，實際上在前1/3集中面授之后，即進入實驗輔導(dǎo)，在實踐基礎(chǔ)上重點講解，隨即在現(xiàn)有教學(xué)時間安排上提前6個月～12個月進入生產(chǎn)實習(xí)，讓學(xué)生帶著掌握的技能以及疑問進入后1/3階段的進一步理論升華學(xué)習(xí)階段，也就是實施“理論—實踐—理論”的教學(xué)模式。

32合理安排在系統(tǒng)引導(dǎo)講授基礎(chǔ)上，合理安排學(xué)習(xí)時間，讓學(xué)生有充足的自學(xué)時間和掌握的空間，充分挖掘自身潛能，在此基礎(chǔ)上進行強化輔導(dǎo)。

33充分利用現(xiàn)代教育手段在教育中可根據(jù)實際需要，系統(tǒng)制作教學(xué)軟件，結(jié)合兄弟院校教學(xué)課件合理安排講授，根據(jù)學(xué)生接受能力，以選修與必修相結(jié)合的形式，通過學(xué)分制考核。

34開放實驗室以靈活多樣的方式讓學(xué)生在充滿興趣的氛圍中掌握知識，求得真知。

4注重人才特色培養(yǎng)

依靠掌握系統(tǒng)護理知識，靠“一技之長”為特色組織教學(xué)，在人才培養(yǎng)上注重人無我有、人有我優(yōu)、人優(yōu)我精。目前現(xiàn)行護理學(xué)教育專業(yè)、學(xué)科大相徑庭，人才培養(yǎng)大同小異的大背景上，為了更好地滿足社會的需要，學(xué)生走出校門、站穩(wěn)腳跟、成為一名護理教育工作者具有十分重要的意義。我們必須重視特色教育和創(chuàng)新教育。自1999年以來，通過實施“驗光”教育，我校學(xué)生就業(yè)率達到了80%以上。學(xué)生的就業(yè)問題不僅與該省有關(guān)，而且與該省有關(guān)。在護理教育領(lǐng)域，應(yīng)提供老年護理、婦幼護理、急救護理、疼痛科學(xué)、按摩科學(xué)、運動護理、形象技術(shù)等。這是護理教育領(lǐng)域一種可行、有效的教學(xué)模式。

綜上所述，在護理學(xué)教育中，只有面對現(xiàn)實、適應(yīng)環(huán)境、合理定位、注重以實踐教學(xué)為特色，實施教學(xué)模式的不斷創(chuàng)新與改革，護理學(xué)教育事業(yè)才更加會在充滿生機中求得發(fā)展，在充滿挑戰(zhàn)中贏得生存。

參考文獻

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