講授法與翻轉課堂在藥理學教學中的應用研究

殷 娜

（河西學院醫學院，甘肅 張掖 734000）

科技在為生活提供便利的同時，也在不斷簡化人們對于知識學習的手段和方法。傳統的“一對多”講授法已經不能滿足學生對于知識多元化的需求。藥理學作為醫學生的必修課之一，以藥物機制入手，引出藥物的藥理作用，并與臨床疾病相結合，介紹其臨床應用與不良反應。藥理學涉及的知識點比較瑣碎，且以生理學、病理學、病理生理學等基礎醫學為依托，導致學生在學習過程中容易出現混淆。現將傳統講授法與翻轉課堂教學法在藥理學教學中的應用效果進行分析。

1 講授法

講授法是我國教育最為主流的教學方法，是以教師為主體，通過板書或者PPT形式將相關知識做一總結歸納，再以口述方式灌輸給學生。

1.1 講授法的優點

1.1.1 知識體系完整 藥理學理論教學分為兩大塊，即總論與作用于各系統的藥物?？傉撌撬幚韺W學習的關鍵，相當于建造一所房子時預先打下的地基，基礎知識越牢固，越有利于后續各系統藥物的學習。講授法依托經驗豐富的教師，能夠幫助學生在短時間內掌握藥理學知識體系。

1.1.2 課堂時間安排緊湊有序 以講授法為主的課堂，教師可以根據授課計劃以及學生課堂反應對授課內容進行靈活調整，時間安排緊湊有序，環環相扣。

1.1.3 講解內容方便學生記憶 藥理學知識點繁多，需要大量的生理學、病理學、病理生理學等基礎醫學知識做鋪墊，學生自學通常有一定難度。講授法通過教師板書或者PPT展示講解，很大程度上彌補了學生基礎知識不扎實帶來的知識斷層，方便學生理解記憶所學知識。

1.2 講授法的缺點

1.2.1 學生注意力難以長時間集中 人類集中精力的時間通常在10～15分鐘，而大學課堂每節大課100分鐘，過長的上課時間容易使學生注意力不集中，學習效率下降。

1.2.2 缺少自主學習的樂趣 正如前文所說，講授法是以教師為主體進行授課，學生被動接受知識，藥理學知識較為枯燥，所涉及的內容多是作用機制，部分學生易出現厭學情緒，失去獲取知識的樂趣。

1.2.3 無法形成自己的知識體系 隨著科技發展，藥物的作用不斷被發掘，例如β受體阻斷藥是一類能抑制心功能的藥物[1]，抑制心功能則心輸出量就會減少，最開始是禁用于心衰的治療，但現在已成為抗心衰的藥物之一[2]，其中涉及的用藥轉變機制相對復雜。藥理學知識在不斷更新，單純依靠教師講授并不能形成學生自己的知識體系。根據艾賓浩斯遺忘曲線規律，一次課后學生能記住的知識量相對較少，要想記憶深刻，還需要課后多加復習，形成自己的知識體系。

課后隨機提問也體現出學生對于教師反復強調的重、難點單個記憶較深，但對于整體掌握情況相對欠佳。部分學生醫學基礎薄弱，導致其在聽講過程中出現反應遲鈍，跟不上教師的講授進度，從而失去對于藥理學學習的熱情和主動性。而“一對多”的講授方式也使教師無暇顧及每一位學生，只能以大多數學生的進度為主。

但對于護理?？茖W生而言，講授法作為傳統教學方法，目前仍是不可取代的。三年制專科學習時長相對較短，很多基礎課程都在同一學期開課，容易造成學生基礎知識不連貫，而講授法可以彌補這一缺陷。但需要注意加強師生互動，增強學生對于知識獲取的主動性。

2 翻轉課堂

翻轉課堂又稱顛倒課堂，是以學生為主體、教師為輔助進行學習。課堂教學內容主要通過課前的微課、慕課等網絡教學進行學習，而課堂時間則被用來進行所學知識的活學活用，例如提出相關臨床病例，對“是否合理用藥”進行分組討論，理論聯系實際，增強學生藥理學學習的主動性。

2.1 翻轉課堂的優點

2.1.1 學習時間靈活 翻轉課堂教學內容主要依靠慕課、微課等短小的網絡視頻進行課前自學，由于此種教學視頻時間多數在8～10分鐘，符合人類的注意力集中時間區間，并可靈活安排，只要有互聯網與手機等移動終端，在任何地方均可在線觀看。

2.1.2 可以綜合多所醫學高校的藥理學慕課、微課，博采眾長多家高校聯合成立的中國醫學教育“慕課聯盟”標志著以多元化教學方法為主的教學時代的來臨。這些課程多數可以免費觀看，慕課平臺教學資源豐富，形式多樣，且具有較高的共享性[3]。學生可以就同一個藥理學知識點觀看多所高校名師的講解，反復記憶。

2.2 翻轉課堂的缺點

2.2.1 對學生自律性要求較高 翻轉課堂主要是以課前的網絡學習為主，這就對學生的學習自律性要求較高，如何督促學生進行課前自學就成為翻轉課堂的一大難題。這種學習方式缺乏教師監督，學生容易出現網絡逃課現象。

2.2.2 分組討論出現兩極分化，部分學生渾水摸魚 在課堂實施過程中，絕大多數學生情緒高漲，根據自己所學知識積極參與病例用藥以及藥物知識點的討論，但也有部分學生性格內向不敢發言，極少數學生既沒有課前自學也不參與交流。

翻轉課堂在很大程度上調動了學生自主學習的熱情和積極性，但學生自主學習藥理學相關慕課、微課視頻，易受督促不力、教學視頻吸引力不足等因素干擾，所以教學視頻的選取一定要結合教學大綱及目標，突出重、難點[4]。

3 結語

翻轉課堂作為一種新型的教學方法，的確能提高藥理學教學效果，但其對于學生自身素質要求較高。講授法雖然對于學生的素質要求一般，但易使學生缺乏主動學習的積極性。因此，可以嘗試將講授法與翻轉課堂相結合，課前提供相應的藥理學網絡教學視頻，課堂中分組討論結束之后，教師進行總結性歸納與知識點的再剖析，以關鍵知識點的講授為原則，以點帶面，幫助學生構建完整的知識體系[5]，根據課堂學習情況靈活布置課后作業，加深記憶，從而提高學生對于藥理學學習的興趣與積極性。