細節化優質護理對腦梗死靜脈溶栓患者臨床療效的影響

譚超

【摘 要】目的：探討細節化優質護理對腦梗死靜脈溶栓患者的應用效果。方法：選取2016年3月-2018年9月我院50例腦梗死患者為研究對象，為患者實施靜脈溶栓治療；根據護理方案不同分為兩組，對照組用常規護理，觀察組用細節化優質護理，對比兩組干預情況。結果：護理后，兩組的神經功能缺損評分數值低于護理前數值，生活自理能力評分數值高于護理前數值，觀察組的神經功能缺損評分數值低于對照組數值，生活自理能力評分數值高于對照組數值，統計學有意義（P<0.05）。結論：細節化優質護理對腦梗死靜脈溶栓患者的應用效果顯著，減輕了神經功能缺損程度，提高了生活自理能力，值得應用。

【關鍵詞】：細節化優質護理；腦梗死；靜脈溶栓；臨床療效；影響

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）11-03--01

腦梗死也稱之為缺血性卒中，在中醫學上，稱之為“中風”或“卒中”，該疾病的產生與多方面因素存在緊密的關聯性，受到多方面因素的影響，使得患者體內血小板在動脈血管壁進行聚集，進而導致患者動脈血管產生粥樣硬化，使得動脈血管為患者腦部供血嚴重不足，腦部組織因缺血、缺氧而壞死，形成各類功能性障礙，甚至危及生命，應及時為其對癥治療，治療的同時，患者受到的護理服務非常的重要，直接影響著治療效果和預后，呈正比，應給予重點關注[1]。本文為探討細節化優質護理對腦梗死靜脈溶栓患者的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2016年3月-2018年9月我院50例腦梗死患者為研究對象，為患者實施靜脈溶栓治療；根據護理方案不同分為兩組，每組25例，其中，對照組中14例男性患者，11例女性患者，51-75歲的年齡范圍，（63.22±1.27）歲的平均年齡；觀察組中15例男性患者，10例女性患者，51-76歲的年齡范圍，（63.23±1.28）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統計學無意義（P>0.05）。納入標準：本研究所有的患者均需要滿足WHO中關于腦梗死的診斷標準[2]，所有本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除不簽署知情同意書者；排除精神疾病者。

1.2 方法

入院后，為其進行常規檢查，做好各項記錄，依據實際情況，為患者實施靜脈溶栓治療；

對照組用常規護理，依據原有制度，執行操作。

觀察組用細節化優質護理，措施為：①組建細節化優質護理服務小組，組長為護士長組成，組員為護理經驗極為豐富的護理人員組成，定期對小組成員進行相關疾病知識和護理知識方面的培訓，提升護理小組成員自身的護理水平。②在為患者實施靜脈溶栓治療前，應詳細的為患者及其家屬講解疾病、治療流程等方面的知識，提升患者及其家屬的認知度，進而提升患者及其家屬的依從性，有利于治療措施的順利完成。③治療時，應控制好患者病房的溫度在24-25℃，濕度在50%-60%，保持空氣暢通，做好消毒滅菌處理，減少周邊噪音，為患者營造一個良好的治療環境。④評估患者的心理狀況，發現患者滋生負面情緒，應通過交流、視頻等方式，緩解患者的負面情緒，提升患者戰勝疾病的信心。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理前后神經功能缺損評分、生活自理能力評分數值情況。根據美國國立衛生院神經功能缺損評分量表對神經功能缺損情況進行評估，量表分數在0-42分，分數越高，神經功能缺損越嚴重，分數越低，神經功能缺損越輕。根據生活自理能力評分量表對生活自理能力進行評估，量表分數在0-100分，分數越高，生活自理能力越強，分數越低，生活自理能力越弱[3]。

1.4 統計學處理

將所得數據全部輸入SPSS18.0中，數據的平均值用（）表示，組間數據的用檢驗t值，P<0.05，表示本次研究所得數據的統計學有意義。

2 結果

2.1 兩組護理前后神經功能缺損評分、生活自理能力評分數值情況

護理后，兩組的神經功能缺損評分數值低于護理前數值，生活自理能力評分數值高于護理前數值，觀察組的神經功能缺損評分數值低于對照組數值，生活自理能力評分數值高于對照組數值，統計學有意義（P<0.05）；見表1。

3 討論

腦梗死作為典型神經內科病癥，該疾病的主要發病人群在50歲以上中老年人群，人體中腦部動脈存在一定自我代償能力，一旦腦部動脈產生粥樣硬化斑塊，短時間內的癥狀不是非常明顯，但是，形成斑塊后，動脈為腦部組織供血能力降低，腦部組織對缺血、缺氧極為敏感，一旦動脈血管造成供血中段，會在短時間內造成患者腦部產生不可逆損傷，危害性非常大，應重視[4]。

通過對該疾病的研究，一旦確診，應及時為其溶栓治療，緩解患者缺血、缺氧癥狀，靜脈溶栓治療的同時，還應穩定好患者的情緒，減少負面情緒滋生；控制好患者所處環境的溫度、濕度，為患者打造一個良好治療環境；依據醫囑合理使用藥物，加快患者身體康復速度，因此，細節化優質護理的應用價值非常高，值得選用[5]。

綜上所述，細節化優質護理對腦梗死靜脈溶栓患者的應用效果顯著，減輕了神經功能缺損程度，提高了生活自理能力，細節化優質護理值得腦梗死靜脈溶栓患者應用。

參考文獻

秦付繞.細節化優質護理對腦梗死靜脈溶栓患者臨床療效的影響[J].中國衛生標準管理，2016，29（9）：238-239.

孫巍.探討對腦梗死靜脈溶栓患者實施細節化優質護理對臨床療效的影響[J].中國醫藥指南，2016，14（36）：225-226.

張琦.細節化優質護理對腦梗死靜脈溶栓患者臨床療效的影響[J].飲食保健，2017，4（14）：108-110.

李燕.細節化優質護理對腦梗死靜脈溶栓患者臨床療效的影響[J].臨床合理用藥雜志，2017，4（26）：108-110.

陳偉飛.細節化優質護理對腦梗死靜脈溶栓患者臨床護理效果的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016，37（15）：2004-2004.