小柴胡湯加減聯合奧美拉唑治療慢性胃炎的臨床療效分析

張紅

【摘要】目的：分析小柴胡湯加減聯合奧美拉唑治療慢性胃炎的臨床療效。方法：將2016年1月-2017年2月80例慢性胃炎患者作為研究對象并根據隨機數字表分組，分別40例。對照組采用奧美拉唑治療，研究組則給予小柴胡湯加減聯合奧美拉唑治療。比較兩組慢性胃炎治療效果；癥狀消失時間；干預前后患者C反應蛋白、癥狀積分、生活質量積分。結果：研究組慢性胃炎治療效果高于對照組，P<0.05；研究組癥狀消失時間短于對照組，P<0.05；干預前兩組C反應蛋白、癥狀積分、生活質量積分相近，P>0.05；干預后研究組C反應蛋白、癥狀積分、生活質量積分優于對照組，P<0.05。結論：小柴胡湯加減聯合奧美拉唑治療慢性胃炎的臨床療效確切，可加速癥狀消失，降低炎癥水平，改善生活質量，值得推廣。

【關鍵詞】小柴胡湯加減；奧美拉唑；慢性胃炎；臨床療效

【中圖分類號】R256.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）06--01

慢性胃炎是常見消化系統疾病，采用中西醫結合治療可發揮良好作用[1]。本研究探討了小柴胡湯加減聯合奧美拉唑治療慢性胃炎的臨床療效，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料 將2016年1月-2017年2月80例慢性胃炎患者作為研究對象并根據隨機數字表分組，分別40例。研究組男23例，女17例；年齡23-69歲，平均（41.28±2.55）歲。對照組男24例，女16例；年齡21-68歲，平均（40.46±2.13）歲。兩組一般資料差異無統計學意義。

1.2 方法 對照組采用奧美拉唑治療，每次20mg，每天1次，口服用藥，治療4周，若患者幽門螺桿菌陽性則加用克拉霉素0.7每日2次，阿莫西林1.5g每日2次口服治療，連續治療2周。

研究組則給予小柴胡湯加減聯合奧美拉唑治療。奧美拉唑用法同對照組。小柴胡湯加減：柴胡12g；黃芩、黨參、半夏、生姜、大棗各9g；炙甘草5g。寒邪客胃加高良姜、吳茱萸；肝氣犯胃加郁金、白芍、香附；濕熱中阻加茯苓、草豆蔻；瘀血停胃（大便隱血陽性）加蒲黃、丹參；胃痛較甚者加川梀子、延胡索；喛氣加沉香、旋覆花；反酸加烏賊骨，每天1劑，分三次服用。治療2周[2]。

1.3 觀察指標 比較兩組慢性胃炎治療效果；癥狀消失時間；干預前后患者C反應蛋白、癥狀積分、生活質量積分。

顯效：胃脘疼痛、噯氣和反酸消失，有效：胃脘疼痛、噯氣和反酸癥狀減輕，無效：癥狀無改善。慢性胃炎治療效果為顯效、有效百分率之和[3]。

1.4 統計學處理方法 采用SPSS12.0軟件統計數據，計量資料、計數資料分別作t檢驗、檢驗，結果以P<0.05說明差異顯著。

2.結果

2.1 兩組慢性胃炎治療效果相比較

研究組慢性胃炎治療效果高于對照組，P<0.05。如表1.

2.2 干預前后C反應蛋白、癥狀積分、生活質量積分相比較

干預前兩組C反應蛋白、癥狀積分、生活質量積分相近，P>0.05；干預后研究組C反應蛋白、癥狀積分、生活質量積分優于對照組，P<0.05。如表2.

2.3 兩組癥狀消失時間相比較

研究組癥狀消失時間短于對照組，P<0.05，見表3.

3.討論

慢性胃炎為常見消化系統疾病，西醫多用奧美拉唑等抑酸藥物治療，效果有限。中醫認為其發生與肝、脾有關，主要由外邪犯胃、飲食傷胃、情志不舒和脾胃素虛等導致胃氣郁滯、胃失和降，需遵循疏肝和胃、溫中健脾、理氣止痛等治療原則。小柴胡湯源于《傷寒論》，主治胸肋苦滿、不思飲食，方中藥物柴胡、黃芩、黨參、甘草、生姜等藥物在現代醫學研究中發現均有顯著抗炎作用；中醫認為：柴胡、黃芩清邪熱，疏肝理氣，為主藥；半夏、生姜和胃降逆止嘔，并通過其辛散作用，兼助柴胡透達經中之邪；人參、炙甘草、大棗益氣調中，扶助正氣，抵抗病邪；諸藥共伍，可使胃氣得和，調達上下、和暢氣機。本研究中，對照組采用奧美拉唑治療，研究組則給予小柴胡湯加減聯合奧美拉唑治療。結果顯示，研究組慢性胃炎治療效果高于對照組，P<0.05；研究組癥狀消失時間短于對照組，P<0.05；干預前兩組C反應蛋白、癥狀積分、生活質量積分相近，P>0.05；干預后研究組C反應蛋白、癥狀積分、生活質量積分優于對照組，P<0.05。

綜上所述，小柴胡湯加減聯合奧美拉唑治療慢性胃炎的臨床療效確切，可加速癥狀消失，降低炎癥水平，改善生活質量，值得推廣。

參考文獻

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