生理學課程改革現狀和策略

孟娟

摘 要 生理學是一門實踐性和理論性需要更為恰當結合的基礎醫學科學。為了更好地培養創新型人才，更好地響應國家的人才培養戰略，有效解決高職高專護理學專業學生的學習困惑，作者結合實際的教學經驗，通過研讀各類文獻，總結生理學學科的特點。從生理學課程改革與建設的必要性，找出目前改革現狀中出現的問題，最后提出相關的解決對策，以達到提高教學質量的目的。

關鍵詞 生理學 課程改革 現狀 策略

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2017.03.026

醫學專業在所有的門類專業中屬于較難的一門專業，高等教育需要五年，傳統高職高專教育也需要三年加兩年的教育模式，因為它是一門理論性和實踐性都非常強的專業。在基礎醫學中生理學又是其中重要的一門，在整個基礎醫院教學過程中具有非常重要的作用。傳統教育模式已無法滿足目前的醫學市場需求，因此結合我國的高等教育要求和本身生理學課程的發展需求，該課程已進行了一定程度的改革。但是具體的改革情況以及其中出現的諸多問題，需要進一步有針對性的解決。在多年的生理學教學實踐中，適當嘗試對教學內容、教學方法和考試命題進行了一系列的改革，取得了較好的效果。

1 生理學課程及其改革的主要特點

生理學是生物科學的一個分支，也是基礎醫學理論學科中的重要學科之一，主要是研究機體生命活動規律的科學。從學科知識本身內容而言，生理學課程主要是研究疾病發生的主要原因以及產生病因的各種條件，包括環境影響和病人自身的身體機能等。這門課程主要分為幾個部分：內容精要的緒論和疾病概論，病理、各種癥狀和原因分析（如心、肝、脾、腎等）。不僅是一門生物醫學類的科學，學科需要讓學生掌握疾病從產生到發展最后到治療等各種規律，同時也肩負著一定的責任，即臨床和基礎醫學課程之間的一個過渡。因此生理學這門課程本身主要揭示疾病本質，為它的防治和治療提供扎實的理論基礎。

受到目前環境的影響和整個人類機能的影響，很早之前編著的課程教材已無法滿足現在的病情需求。因此從教材的選擇到教學模式都需要進行改革。改革過程中依然注重基礎理論和臨床實踐的結合，同時考慮到高職院校的護理學專業學生特點，生理學課程改革已初見成效。但是因其理論知識的繁雜性（理論知識點多，各系統聯系廣，各學科滲透比較深），實踐方面的高要求（要通過實驗來分析解決生命當中的一些現象），導致了醫學專業學生在大班教學時，會出現一些教學問題，比如課堂效率較低等。

2 生理學課程改革與建設的現狀

2.1 市場發展需求加速課程改革

隨著我國人口老齡化的速度加快，如今的護理專業學生成為市場急需人才。護理專業人才在醫院工作中具有重要作用，對于病人的康復，醫生和護理人員需要默契搭檔才能更好地為病人服務，根據護理對象生理和心理特征采取有效的護理措施，維護或促進健康。目前生理學課程不僅在護理專業出現，作為基礎醫學的一個重要理論內容，需要每一位從事醫學或護理工作的人才必須掌握。為了更好地適應當今經濟社會的發展，比如我國人口老齡化的加快已催生了養老產業的發展，在現在以及今后的所有相關的護理產業中，該課程對于人才培養具有舉足輕重的作用。因此，必須對該課程進行深入改革，以適應市場發展需求，提升在校生的培養質量。

2.2 高職院校的師生對該課程認識不到位

學生這門課的學習效果直接影響著后續臨床課程的學習，也影響著學生的思維方法與實踐能力。在高職院校中，每一位從事護理專業的學生都應該具有扎實的專業知識，尤其是基礎醫學的內容，必須提高認識，需要更加努力掌握更多的基礎知識。必須針對護理專業的學生特點制定更為合適的教學內容與方法。

3 生理學課程改革的策略

3.1 優化教學內容

時刻謹記生理學課程屬于科學性和實踐性必須很好融合的一門科學，因此在進行教學改革時我們應該遵循“因材施教”的原則。對于高職院校的護理專業學生，運用多種教學形式讓教學內容“活”起來。改變教育觀念，構建素質型人才發展平臺。我們需要以教材為綱，但是在實際教學中書本上的知識點不可能面面俱到，因此在教學過程中要做到學會取舍。對于晦澀難懂的知識點，綜合考慮培養方向，加以適當取舍。如果是護理專業的學生，在講解比如神經系統的功能一章某些知識點，教育工作者可以引導學生自學。但是如果是培養臨床醫生，必須讓其扎實掌握。注重教學過程中的引導，摒棄傳統填鴨式教學法，比如血液這一章，通過引用身邊的獻血的病例把學生帶入到課程情境中。最后，因為醫學內容屬于不斷發展的科學，五年前的醫院理論可能在今天已經過時，要注意將本學科的一些最新研究成果和前沿動態融合到教學中，以達到更新知識、拓寬視野的目的。傳統的教育教學方法中，預習和溫習在如今多元化的教學過程中依然適用，在開始新的課程內容教學之前，教師自然鏈接學習過的知識點，融會貫通，更好地開啟新知識的學習。

3.2 優化課程教學方式

綜合運用多媒體開展教學工作。進入21世紀，已經逐步進入了大數據、物聯網和互聯網的信息化時代，多媒體教學已進入學校的教育工作中，完全打破傳統的教學方式。運用多媒體教學，不僅可以讓學生拓寬知識面，更重要的是對知識的講解起到事半功倍的良好效果。對于生理學這門課程而言，大量的生理機制就可以利用多媒體技術而設計相應的動畫，讓學生能夠一目了然，也可以大大提高學生學習的積極性。萬事皆有度，將傳統教育模式和現代多媒體技術相結合，才能更好地開展課程教育，但在實際教學當中，一定要注意不要過于依賴多媒體。通過借助多媒體，可以組織學生建立一套生理學的電子掛圖，經過反復加工，使制圖內容重點突出、條理清晰。

巧妙運用PBL教學。改變教學關系中的主體和客體的角色，新型的課程改革中非常重視師生的關系。尤其體現在互動里，無論在小學教學還是在大學教學中，課程教育中最常用的方法就是提問。由于生理學課程內容復雜瑣碎，因此學生在學習過程中會感到困難重重，因此教師應該通過設置問題提高學生的學習興趣。為激發學生的學習興趣，必須打破常規，運用PBL教學方式，比如對激素的化學機構和代謝進行講解時，可以讓學生自己提前搜索相關資料。課堂上讓學生提問，教師盡可能去回答，在回答過程中，學生不知不覺就已經掌握了相關知識。楊彥玲（2014）在其論文中提到學生在學基礎課程當中對臨床存在大量的興趣點，所以教師在問題的設置方面要盡量聯系臨床。這也就要求一名基礎課教師必須對臨床有一定的了解。

采用實踐教學方式。生理學課程更多的是要和實踐相結合，在講解中需要借助一定的模型，也需要學生進行真實的實踐參考。實踐教學不僅包括實地考察和實物參觀，教師也可以建立生理學的教學網站，通過網絡進行補充教學。將生理學的圖片和教學資料放在網上，進行資源共享，開設交流區域，教師進行定期的網絡解答，提升學生學習的積極性和主動性。醫院領域永遠處在一個探索階段，生理學飛速發展，會不定期出現一些新的發現和新的理論，因此教師要組織學生及時關注當前的發展動態，比如參加專題講座。生理學既然是解釋生命機制的科學，我們就要利用這一點，盡量應用已知的 “教科書模式” 來解釋實際生活當中出現的一些生命現象。

3.3 提升院校的實驗教學水平

在實驗教學過程中，為了更好地提升教學水平，對于學生的培養盡量遵循因材施教的原則。盡量使用幫帶制，即：教師帶學生，一個優秀學生帶兩個一般學生。所有的專業學科都需要結合實踐才能更好培養社會所需的人才，醫學專業又是尤為重視實驗的一門特殊專業。生理學因為涉及到真實的人體醫學知識，包括人體生理結構，需要通過實驗促進學生清晰掌握學科的知識。為了更好地學習這門學科，相關院校一定要增加實驗課，以學生為中心，在實驗中學習理論，將理論知識更好地運用于實驗中。因此生理學的實驗課需要大量的硬件設施，需要得到院校領導的大力支持，對硬件設施加大投入力度，讓學生更好掌握理論之時能夠有驗證型實驗。學生在操作過程當中， 老師在旁邊要加以指導，讓學生更好地借助實驗來理解理論知識。在實踐教學水平提升的過程中，可以引進別樣的形式，比如舉辦實驗技能知識大賽，不僅可以提升學生的學習熱情和興趣，也可豐富學生的學習生活，一舉兩得。

3.4 優化教學考核評價方式

高校為了更好地體現素質教育，考核方式通常分為平時成績和期末成績，平時成績包括學習態度和平時作業的完成情況，改革過程中應該增加實驗課的占比，讓學生在平時就注重學習，在平時就注重動手能力的鍛煉，占比可以達到40%。其余的60%屬于期末考試成績，畢竟期末是對整個學期學習成果的檢驗，不僅包括卷面考試成績，也包括實驗課的期末操作成績，實踐能力所占的分數比值應該提高。平時的知識競賽和實驗操作大賽中，學生的各種表現也應該納入最終的成績評比中。在課堂教學中加入實際的病例，對真實病例開展討論，將學生的課堂表現納入考核范圍，從制度上和實際案例中激發學生的學習興趣。教學考核評價不僅包括學生的考核，也包括對教師教學水平的考核，相信雙方面的考核可以有效提升生理學課程的教學質量。

參考文獻

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