中西醫結合治療卵巢囊腫的臨床療效觀察

李榮光

摘要：目的 探究卵巢囊腫的中西醫結合治療法治療的效果。方法 選擇我院2015年1月～2016年12月收治的72例卵巢囊腫患者，根據治療方法的不同分為兩組，比較兩組患者治療后臨床癥狀及各項指標的改善情況及治療效果。結果 經1個療程治療后，兩組患者的臨床癥狀均得到不同程度改善，觀察組患者治療后月經不調2例，白帶增多2例，宮頸舉痛1例，B超下卵巢囊腫最大直徑0.61 cm，囊腫平均直徑（0.22±0.19）cm，均顯著低于對照組患者（P<0.05）；對照組患者治療總有效率為72.22%，觀察組為94.44%，觀察組總有效效率顯高于對照組（P<0.05）。結論 中西醫結合治療卵巢囊腫療效確切，在辨證分型的理論上給予辨證施治，通過活血化瘀、健脾益氣、通經止痛等療法緩解患者臨床癥狀，縮小卵巢囊腫，改善患者內分泌失調，具有良好的穩定性和安全性。

關鍵詞：中西醫結合；卵巢囊腫；治療效果

卵巢囊腫是臨床上較為常見的婦科病，為卵巢良性腫瘤疾病，但隨著囊腫的增大，患者會伴隨有腹脹腹痛、月經不調等癥狀，嚴重者可導致患者生育功能異常，對患者的生理功能及心理均造成嚴重影響[1]。在卵巢囊腫的治療中，西醫主張采用保守治療或手術治療，保守治療以抗生素類藥物和鎮痛藥物為主，只能減輕患者疼痛，且手術治療創傷性大，復發率高[2]。臨床有研究指出，中西醫結合治療在鎮痛、消炎的基礎上，調節患者內分泌，誘導腫瘤細胞凋亡，達到治療的目的[3]。本文為探究中西醫結合治療方法在臨床卵巢囊腫治療中的應用情況，在參考近幾年國內外臨床研究的基礎上，選擇我院收治的72例卵巢囊腫患者作為研究對象，取得了較好的研究成果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2015年1月～2016年12月收治的72例卵巢囊腫患者，年齡22～53歲，平均年齡（36.19±5.48）歲，B超下囊腫最小直徑2.85 cm，囊腫最大直徑6.25 cm，平均直徑（4.39±1.85）cm，所有患者臨床均伴隨有不同程度的月經不調、宮頸舉痛、白帶增多等表現均符合卵巢囊腫臨床診斷標準。根據治療方法的不同分為兩組，36例采用常規西藥治療的患者標記為對照組，36例采用中西醫結合治療的患者標記為觀察組，兩組患者在年齡、囊腫大小方面均無明顯差異。

1.2方法

1.2.1對照組 給予常規西藥治療。給予患者青霉素和甲硝唑靜脈滴注治療，青霉素（注射用青霉素鈉，哈藥集團制藥總廠生產，國藥準字H23021439）80萬U，甲硝唑（甲硝唑注射液，杭州民生藥業集團有限公司生產，國藥準字H20067634），用250 ml 0.9%生理鹽水溶液將青霉素與甲硝唑注射液稀釋混合，靜脈滴注，1次/d，連續治療7 d為1個療程[4]。

1.2.2觀察組 在西藥治療的基礎上加以中藥方劑治療。我院自擬桂枝茯苓加減湯：桂枝15 g，茯苓10 g，當歸10 g，赤芍10 g，益母草10 g，白芍8 g，桃仁8 g，牡丹皮8 g，水煎服，分早晚2次服用，連續治療7 d為1個療程。若患者出血量較大，加阿膠10 g，生地黃10 g；若患者囊腫直徑較大，加生牡蠣20 g、夏枯草10 g、穿山甲10 g；若患者月經失調，加熟地黃15 g、川芎10 g、艾葉10 g[5]。

1.3統計學處理 采集兩組患者治療后臨床癥狀及各項指標的改善情況及治療效果等相關指標，采用統計軟件SPSS17.0進行統計分析，兩組患者月經不調例數、白帶增多例數、宮頸舉痛例數、囊腫直徑和治療總有效率的比較，采用檢驗水準α=0.05進行分析。

2 結果

2.1兩組患者癥狀改善情況的比較 在1個療程治療后觀察比較兩組患者臨床癥狀的改善情況，結果顯示：兩組患者臨床癥狀表現及B超下卵巢囊腫直徑均得到不同程度的改善，對照組患者治療后月經不調7例，白帶增多10例，宮頸舉痛3例，B超下卵巢囊腫最大直徑2.08 cm，囊腫平均直徑（0.68±0.25）cm；觀察組患者治療后月經不調2例，白帶增多2例，宮頸舉痛1例，B超下卵巢囊腫最大直徑0.61 cm，囊腫平均直徑（0.22±0.19）cm。觀察組患者治療后月經不調例數、白帶增多例數、宮頸舉痛例數及囊腫直徑均顯著少于對照組患者（P<0.05），具有統計學意義。

2.2兩組患者治療效果的比較 分析兩組患者的臨床治療效果，結果顯示：對照組患者顯效16例，有效10例，無效6例，治療總有效率為72.22%；觀察組者顯效23例，有11效，無效2例，治療總有效率為94.44%。觀察組總有效效率顯高于對照組（P<0.05），具有統計學意義。

3 討論

在中西醫結合治療中，我院自擬桂枝茯苓加減湯，根據患者的癥狀表現對于針對性治療，緩解患者陰道出血、月經異常等癥狀[5]。本次臨床研究結果顯示，觀察組患者治療后B超下卵巢囊腫平均直徑（0.22±0.19）cm，均顯著低于對照組患者（P<0.05）；對照組患者治療總有效率為72.22%，觀察組為94.44%，觀察組總有效效率顯高于對照組（P<0.05），具有統計學意義。在桂枝茯苓加減湯中，以桂枝和茯苓為君藥，桂枝為辛溫解表藥，具有溫經止痛、驅寒溫里的功效，可通血脈、暖脾胃，改善患者周身血液循環和免疫調節能力，現代藥理研究發現桂枝還具有抗癌的功效；茯苓為利水滲濕藥，具有活血通絡、健脾利濕的功效，改善卵巢囊腫患者水腫、小便不利等癥狀。方劑中以當歸、赤芍、益母草為臣藥，發揮涼血、消腫、止痛的功效，對患者月經不調、腹痛、盜汗等癥狀均具有較好的療效。桂枝茯苓加減湯中諸藥合用，共奏活血化瘀、健脾益氣、通經止痛的功效。中西醫結合治療，優勢互補，在改善患者臨床癥狀的同時抑制腫瘤增長，提高治療效果。同時，中藥治療不良反應和副作用小，醫療成本低，更易于患者的接受[6]。

綜上所述，中西醫結合治療卵巢囊腫療效確切，在辨證分型的理論上給予辨證施治，通過活血化瘀、健脾益氣、通經止痛等療法緩解患者臨床癥狀，縮小卵巢囊腫，改善患者內分泌失調，具有良好的穩定性和安全性。中西醫結合治療避免患者進行外科手術，減少抗生素藥物的使用劑量，有效提高臨床治療效果，減輕患者痛苦，提高生活質量，值得在臨床治療中推廣應用。

參考文獻：

[1]吳春愛，胡雪強.桂枝茯苓湯加減結合通絡法治療卵巢囊腫的臨床效果觀察[J].中國當代醫藥，2016，23（31）：119-121.

[2]張園.腹腔鏡術后中西醫結合治療卵巢巧克力囊腫的臨床療效觀察[J].中醫藥信息，2016，33（4）：105-107.

[3]林華，沈嬙，李萍，等.冰黛散醋調敷結合TDP照射治療卵巢囊腫的臨床效果觀察[J].四川中醫，2014（9）：109-111.

[4]郭麗冰.中西醫結合治療卵巢囊腫合并感染48例療效觀察[J].中醫藥導報，2013（06）：100-101.

[5]杜嫦燕.自擬益氣消囊湯治療卵巢囊腫的臨床療效觀察與作用機制探討[J].湖南中醫藥大學學報，2013，33（4）：10-11.

[6]王崇斌.中西醫結合配伍中藥液灌腸治療復發性卵巢子宮內膜異位囊腫的臨床觀察[J].現代中西醫結合雜志，2010，19（26）：3275-3278.

編輯/楊倩