孟魯司特聯合舒利迭治療哮喘的臨床療效

李寧

摘要：目的 探討孟魯司特聯合舒利迭治療哮喘的臨床療效。方法 選取2014年1月～2016年2月在醫院接受治療的96例哮喘患者作為此次研究對象，并將其隨機分為觀察組與對照組，每組患者48例。對照組患者給予舒利迭進行治療，觀察組患者在對照組的基礎上聯合孟魯司特鈉進行治療，觀察兩組患者的臨床癥狀變化情況，分析比較兩組患者治療前后肺功能情況、治療效果情況、咳嗽緩解、消失時間、哮鳴音消失時間情況。結果 治療前，兩組患者肺功能情況比較差異不明顯，無統計學意義（P>0.05）；治療后，觀察組患者肺功能改善程度明顯好于對照組，組間差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）；觀察組總有效率為97.90%，對照組為72.90%，觀察組患者總有效率明顯高于對照組患者，組間比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）；觀察組患者咳嗽緩解、消失的時間、哮鳴音消失時間明顯短于對照組，組間比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。結論 孟魯司特聯合舒利迭治療哮喘的臨床療效顯著，改善了生活質量，降低了并發癥的產生，提高了治療效果，臨床上值得推廣應用。

關鍵詞：孟魯司特；舒利迭；哮喘；臨床療效

哮喘又稱為支氣管哮喘，是一種常見的臨床疾病，哮喘產生機制與遺傳和環境有著緊密的聯系，哮喘也是嗜酸性粒細胞和肥大細胞反應為主的慢性氣道炎癥，對患者的生活質量有著一定程度的影響[1-2]。為探討孟魯司特聯合舒利迭治療哮喘的臨床療效，取96例哮喘患者為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年1月～2016年2月在醫院接受治療的96例哮喘患者作為此次研究對象，并將其隨機分為觀察組與對照組，每組患者48例。其中觀察組男28例，女20例，年齡20～62歲，平均年齡（36.5±2.8）歲，病程2～28個月，平均病程（10.6±2.3）個月；對照組男25例，女23例，年齡23～70歲，平均年齡（40.5±2.3）歲，病程2～25個月，平均病程（9.8±2.5）個月。觀察組和對照組患者在性別、年齡、病程等基本資料方面比較差異不明顯，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 給予舒利迭進行治療。輕度和中度癥狀患者使用50 μg/250 μg×60泡的舒利迭（沙美特羅替卡松粉吸入劑，英國葛蘭公司），1吸/次，2次/d；重度患者使用50 μg/500 μg×60泡，1吸/次，2次/d。

1.2.2觀察組 在對照組的基礎上聯合孟魯司特鈉進行治療，口服孟魯司特（魯南貝特制藥有限公司）10 mg，1次/d。

1.3 指標觀察[3-4] 觀察分析比較兩組患者治療前后肺功能情況、治療效果情況、咳嗽緩解、消失時間、哮鳴音消失時間情況。療效判斷標準：①顯效：肺部哮鳴音消除，咳嗽等臨床癥狀明顯好轉或消失，各項指標恢復正?；蛎黠@好轉；②有效：臨床癥狀得到有效緩解或減輕；③無效：各項臨床癥狀和指標無變化或惡化?？傆行?顯效+有效。

1.4統計學分析 將研究中所采集到的所有數據全部錄入Excel表格中，采用SPSS15.0軟件對研究中采集到的相關數據進行統計分析，使用（x±s）對數據計量資料來表明，用χ2檢驗來表明計數資料，當P<0.05時為，表明數據差異有一定的統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療前后肺功能情況 治療前，兩組患者肺功能情況比較差異不明顯，無統計學意義（P>0.05）；治療后，觀察組患者肺功能改善程度明顯好于對照組，組間差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者治療效果情況 觀察組總有效率為97.90%，對照組為72.90%，觀察組患者總有效率明顯高于對照組患者，組間比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組患者咳嗽緩解、消失時間、哮鳴音消失時間情況 觀察組咳嗽緩解、消失的時間、哮鳴音消失時間明顯短于對照組，組間比較差異顯著，具有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

哮喘是一種常見的呼吸系統疾病，也是一種慢性過敏反應炎癥性疾病，其臨床表現為胸悶、復發性喘息、咳嗽等，嚴重影響患者的正常生活。研究表明，白三烯是一種治療哮喘的關鍵介質，采用常規療法治療，病情易反復和復發，并發癥等產生率高。孟魯司特鈉是一種選擇性的白三烯受體拮抗劑，能夠很好的預防患兒黏膜炎性細胞的浸潤，降低氣道高反應的產生[5-6]。舒利迭主要作用于患者的平滑肌細胞松弛氣道平滑肌，患者支氣管持久性的舒張，抑制氣道高反應性，孟魯司特聯合舒利迭治療哮喘，能有效控制患者的哮喘發作，改善肺功能，降低激素的用量。本研究表明，孟魯司特聯合舒利迭治療哮喘療效顯著，改善了臨床癥狀和生活質量。

綜上所述，孟魯司特聯合舒利迭治療哮喘的臨床療效顯著，改善了生活質量，降低了并發癥的產生，提高了治療效果，臨床上值得推廣應用。

參考文獻：

[1]高明，任章平，謝彩，等.孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的療效分析[J].檢驗醫學與臨床，2014，12（21）：3059-3060.

[2]馮志紅，聶秀紅.孟魯司特鈉治療咳嗽變異性哮喘的療效及誘導痰中炎性介質的影響[J].臨床肺科雜志，2015，14（11）：2011-2014.

[3]丁濤，張士輝.孟魯司特鈉聯合布地奈德治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效和安全性評價[J].醫學綜述，2015，21（14）：2637-2638.

[4]王菊艷，穆志龍，韓偉.通絡平嗽湯聯合孟魯司特鈉及硫酸沙丁胺醇氣霧劑在咳嗽變異性哮喘患兒中的療效研究[J].中華中醫學刊，2015，14（07）：1769-1771.

[5]吳從吉.中西醫結合治療小兒咳嗽變異性哮喘療效及安全性分析[J].遼寧中醫藥大學學報，2015，22（02）：159-161.

[6]金玉晶，韓雪，葛國嵐，等.穴位埋線聯合孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘臨床研究[J].中醫學報，2015，30（11）：1569-1571.

編輯/楊倩